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首選是藥物治療，但是隨著時間的推移絕大部分病人，藥物治療效果都會逐漸地減低，這個跟可能跟疾病病程的進展有關(guān)系，還有也可能跟藥物的耐受有關(guān)系。我們要考慮到外科治療方案，要通過外科是如何去止痛，現(xiàn)在外科治療三叉神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛之后藥物治療效果和我們檢查影像、學(xué)檢查，看到有沒有血管壓迫有沒有腫瘤，對于神經(jīng)本身是應(yīng)該是理論上不產(chǎn)生任何影響的，所以病人術(shù)后面部的感覺疼痛消失了，面部的感覺是存在的。
首選是藥物治療，但是隨著時間的推移絕大部分病人，藥物治療效果都會逐漸地減低，這個跟可能跟疾病病程的進展有關(guān)系，還有也可能跟藥物的耐受有關(guān)系。我們要考慮到外科治療方案，要通過外科是如何去止痛，現(xiàn)在外科治療三叉神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛之后藥物治療效果和我們檢查影像、學(xué)檢查，看到有沒有血管壓迫有沒有腫瘤，對于神經(jīng)本身是應(yīng)該是理論上不產(chǎn)生任何影響的，所以病人術(shù)后面部的感覺疼痛消失了，面部的感覺是存在的。
三叉神經(jīng)痛治療以藥物治療為主，通過口服卡馬西平、苯妥英鈉、氯硝西泮、巴氯芬等藥物來控制三叉神經(jīng)痛，大多數(shù)患者能夠有效緩解三叉神經(jīng)痛的癥狀。 服用藥物進行治療效果不理想，或者是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，可考慮進行三叉神經(jīng)封閉術(shù)、三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻熱凝術(shù)、三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)，其中三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)治療效果比較理想，術(shù)后成功率高，術(shù)后效果比較好，三叉神經(jīng)痛很難自行緩解，如不及時治療，可能會加重三叉神經(jīng)痛的癥狀。 因此一旦確診三叉神經(jīng)痛，建議立即到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，進行正規(guī)治療。
三叉神經(jīng)痛的止痛的方法有很多，單純說到止痛，從臨床經(jīng)驗來看，就是口服西藥，比如卡馬西平的止痛效果是明確和肯定的，但治療效果只在一時，即藥效一過，患者的疼痛會再次發(fā)作，并且有的人由于長時間使用卡馬西平，而用的量越來越大。 卡馬西平作為一種西藥，可以用于止三叉神經(jīng)痛，但作為治療方法來說，要徹底解決問題，針灸是比較適合的方法，并且具有及時止痛的效果。針灸是在疼痛發(fā)作時找到痛點或是選對穴位針灸后疼痛會立馬緩解，這在臨床很常見，但不是每個患者進行針灸都可以及時止痛，有的效果可能會延續(xù)到2或3小時后，有的可能會延續(xù)到半天后。在此期間的疼痛可以結(jié)合口服卡馬西平來進行治療。
三叉神經(jīng)痛如果疼痛在三叉神經(jīng)的第一支眼支分布的區(qū)域，那么患者會出現(xiàn)前額部以及頭頂頭、皮的疼痛，會牽扯到顱內(nèi)引起頭痛。如果是第二、第三支的疼痛非常劇烈，也會引起頭部的放射疼痛。 對于三叉神經(jīng)痛引起的頭痛，可以首先采取藥物卡馬西平或者是止痛片來對癥處理。一般來說卡馬西平能夠使得百分之七八十的發(fā)病初期的患者疼痛得到有效的緩解。同時需要行頭顱磁共振的檢查，以排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的可能，因為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于三叉神經(jīng)附近生長了腫瘤、炎癥、肉芽腫等壓迫三叉神經(jīng)所造成的這些腫瘤占位性會導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，也會引起頭痛。因此如一旦發(fā)現(xiàn)有腫瘤或者是炎性肉芽腫，那么需要采取開顱腫瘤切除術(shù)來緩解三叉神經(jīng)痛和頭痛。
頭部三叉神經(jīng)痛可以綜合性的進行治療。 大部分三叉神經(jīng)痛可能是面神經(jīng)血管壓迫三叉神經(jīng)根部造成的，可以進一步行磁共振檢查，明確診斷。如果是三叉神經(jīng)根刺激受壓引起的癥狀，可以采取三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)。 藥物的治療，一般是采取卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉等藥物治療，但要注意藥物的副作用。也可以采取三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻消融術(shù)或者三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)進行治療。無法耐受手術(shù)，口服藥物效果不佳的，也可以配合中醫(yī)、中藥、針灸治療。
三叉神經(jīng)疼這個疾病，在這個神經(jīng)內(nèi)科來說也是一種比較常見的一個疾病，治療這些三叉神經(jīng)痛的藥物，首選還是以卡馬西平，甲鈷胺，普瑞巴林或者聯(lián)合應(yīng)用非甾體的止疼藥，阿米替林這些藥物，當然也可以用點活血化瘀的中成藥，三叉神經(jīng)疼除了藥物治療以外，還應(yīng)該注意休息，規(guī)律飲食，適當?shù)倪M行體育鍛煉，這樣配合著這個藥物治療，可能比單純用藥物治療，效果要好一點。
