①原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，藥物治療無(wú)效或不能耐受藥物的不良反應(yīng)；②病人做過(guò)周圍支封閉、射頻治療等三叉神經(jīng)痛經(jīng)手術(shù)治療復(fù)發(fā)或無(wú)效者；③診斷為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，原發(fā)病灶已處理，經(jīng)影像學(xué)檢查顱內(nèi)有較小的腫瘤或血管畸形者，一般隨原發(fā)病變的好轉(zhuǎn)，疼痛也會(huì)緩解。④身體健康情況差或因其它因素不能開顱手術(shù)或患者不能耐受手術(shù)者；⑤病程超過(guò)兩年，且長(zhǎng)期應(yīng)用藥物治療無(wú)效或出現(xiàn)藥物的毒副作用者。
①原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，藥物治療無(wú)效或不能耐受藥物的不良反應(yīng)；②病人做過(guò)周圍支封閉、射頻治療等三叉神經(jīng)痛經(jīng)手術(shù)治療復(fù)發(fā)或無(wú)效者；③診斷為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，原發(fā)病灶已處理，經(jīng)影像學(xué)檢查顱內(nèi)有較小的腫瘤或血管畸形者，一般隨原發(fā)病變的好轉(zhuǎn)，疼痛也會(huì)緩解。④身體健康情況差或因其它因素不能開顱手術(shù)或患者不能耐受手術(shù)者；⑤病程超過(guò)兩年，且長(zhǎng)期應(yīng)用藥物治療無(wú)效或出現(xiàn)藥物的毒副作用者。
伽馬刀治療三叉神經(jīng)痛的優(yōu)點(diǎn)為無(wú)創(chuàng)、無(wú)需麻醉，直接通過(guò)伽馬射線照射痛覺(jué)傳導(dǎo)神經(jīng)，阻斷傳導(dǎo)通路。缺點(diǎn)為經(jīng)過(guò)具有放射性的伽馬射線，可出現(xiàn)放射反應(yīng)，如惡心、嘔吐、乏力等。 部分三叉神經(jīng)痛是最常見的，腦神經(jīng)疾病一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)。建議患者調(diào)整好合理飲食結(jié)構(gòu)，少吃辛辣刺激性的食物，多吃富含維生素B族的蔬菜和水果，可以吃甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
對(duì)于全身情況較佳、肝功能儲(chǔ)備尚好、無(wú)腹水或少量腹水、無(wú)黃疸或因第一肝門受壓而致的黃疸、腫瘤直徑5cm- 8cm、不伴肝內(nèi)播散和肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者可行伽瑪?shù)陡涡灾委煛?duì)于病期較晚者，伽瑪?shù)吨委熆煽s小腫瘤，緩解疼痛，改善全身狀況，提高生存質(zhì)量。伽馬刀治療適應(yīng)于常規(guī)治療后復(fù)發(fā)腫瘤；不能開顱手術(shù)治療的腫瘤或腦血管畸形等。伽馬刀屬于放射治療的一種，是比較適用于腦瘤等惡性腫瘤疾病。放射治療也會(huì)產(chǎn)生一定的毒副作用，所以需要中醫(yī)藥等方法進(jìn)行輔助治療?；颊咧委熀笠乐螐?fù)發(fā)，所以定期的檢查也是非常必要的。有以下指征的可以手術(shù)：1、診斷明確，無(wú)區(qū)域淋巴腺轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；2、病灶較局限，腫瘤最大徑為宜≤50mm；3、患者不能耐受或拒絕手術(shù)，或者患者不能耐受或拒絕外照射；4、術(shù)后的殘余或術(shù)后復(fù)發(fā)；5、患者一般情況尚好，呼吸功能良好，KPS評(píng)分>60分。
1.殺傷力大、傷害正常組織細(xì)胞。2.引起放射性損傷以及放射性疾病。3.導(dǎo)致肢體麻木、運(yùn)動(dòng)失調(diào)：有少部分患者在放射治療后幾周或者數(shù)月內(nèi)會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)失調(diào)、局部麻木等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。4.免疫功能下降。5.治療不徹底、極易復(fù)發(fā)：不能徹底殺死腫瘤細(xì)胞，極易復(fù)發(fā)。在治療期間需要多次大劑量的放射治療，這對(duì)患者的身心都造成極大的影響。
三神痛治療的方面伽馬刀是治療三叉神經(jīng)痛很好的選擇，他對(duì)三叉神經(jīng)痛的治療最主，要的表現(xiàn)為疼痛病人就像做個(gè)核磁共振一樣，但是我們從原理上來(lái)講，感覺(jué)到他是就說(shuō)是對(duì)是用伽馬射線，對(duì)于三叉神經(jīng)的毀損，對(duì)三叉神經(jīng)毀損他當(dāng)時(shí)不會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，但是隨著時(shí)間它治療劑量是逐漸顯現(xiàn)的。所以從目前它確實(shí)是可以治療三叉神經(jīng)痛，它治療的效果大概有百分之，五六十的病人可以得到比較好的治療緩解。
第一、單個(gè)小肝癌，肝功能如果正常，盡量手術(shù)切除，伽馬刀治療為無(wú)創(chuàng)性，并且有效率在百分之90以上，對(duì)于不能手術(shù)的患者完全可以考慮伽馬刀治療；第二、對(duì)于大肝癌患者情況良好，肝功能正常的患者手術(shù)切除。對(duì)不能手術(shù)或拒絕手術(shù)的大肝癌患者可以進(jìn)行伽馬刀治療，如果允許還可配合介入治療效果會(huì)更加好。
