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      張淑貴主任醫(yī)師
      內(nèi)分泌科

      肥胖癥微創(chuàng)術(shù)適合哪些人群

      收聽(tīng):2.40w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

      肥胖癥微創(chuàng)術(shù)適合年齡16-65歲人群。
      65歲以上者,由于肥胖相關(guān)的并發(fā)癥頑固且復(fù)雜,應(yīng)根據(jù)術(shù)前各項(xiàng)檢查權(quán)衡手術(shù)利弊,再?zèng)Q定手術(shù)與否。
      16歲以下青少年病人要綜合考慮肥胖程度、對(duì)學(xué)習(xí)和生活的影響,以及是否有家族遺傳性肥胖病史、本人意愿;經(jīng)非手術(shù)治療療效不佳或不能耐受者;無(wú)酒精或藥物依賴(lài)性,無(wú)嚴(yán)重的精神障礙、智力障礙;病人了解減肥手術(shù)方式,理解和接受手術(shù)潛在的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

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        肥胖癥微創(chuàng)術(shù)適合年齡16-65歲人群。 65歲以上者,由于肥胖相關(guān)的并發(fā)癥頑固且復(fù)雜,應(yīng)根據(jù)術(shù)前各項(xiàng)檢查權(quán)衡手術(shù)利弊,再?zèng)Q定手術(shù)與否。 16歲以下青少年病人要綜合考慮肥胖程度、對(duì)學(xué)習(xí)和生活的影響,以及是否有家族遺傳性肥胖病史、本人意愿;經(jīng)非手術(shù)治療療效不佳或不能耐受者;無(wú)酒精或藥物依賴(lài)性,無(wú)嚴(yán)重的精神障礙、智力障礙;病人了解減肥手術(shù)方式,理解和接受手術(shù)潛在的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

        張淑貴主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        02:38
      • 任何手術(shù)都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)的。腰椎間盤(pán)突出進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,有效解除神經(jīng)受壓。但是手術(shù)也有損傷神經(jīng)根、減壓不徹底以及復(fù)發(fā)的可能。如果保守治療無(wú)效,建議手術(shù)治療。建議你平常以鍛煉腰背肌肉為主,同時(shí)口服頸腰康膠囊和穿龍骨刺膠囊,甲鈷胺片治療一下。椎間盤(pán)突出的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)在脊柱手術(shù)里頭,相對(duì)是小的,術(shù)后會(huì)有感染、出血的風(fēng)險(xiǎn),但是這種風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率大概是千分之二,所以椎間盤(pán)突出手術(shù)的優(yōu)良率應(yīng)該是在百分之94以上。腰椎間盤(pán)突出手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)主要有3個(gè)方面:1.感染。腰椎間盤(pán)突出手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自手術(shù)器械的感染或術(shù)中不規(guī)范操作。目前的手術(shù)器械都經(jīng)過(guò)嚴(yán)格滅菌,如在正規(guī)的三甲醫(yī)院做手術(shù),造成感染的幾率可以說(shuō)非常小。2.術(shù)中風(fēng)險(xiǎn),這是腰椎間盤(pán)突出手術(shù)最主要的風(fēng)險(xiǎn),可因手術(shù)不當(dāng)造成周?chē)窠?jīng)損傷,導(dǎo)致大小便功能障礙、足下垂等。

        陸明主任醫(yī)師
        骨科
        02:07
      • 如果患者因?yàn)榫褚蛩亍⒆诮绦叛?、個(gè)人習(xí)慣等,不能按照醫(yī)生吩咐的術(shù)前、術(shù)后工作去做,就不建議進(jìn)行手術(shù)治療;18歲以下的肥胖癥患者不建議進(jìn)行手術(shù)治療;輕度肥胖癥患者不建議進(jìn)行手術(shù)治療。肥胖癥微創(chuàng)手術(shù)安全度高,風(fēng)險(xiǎn)度或嚴(yán)重并發(fā)癥概率相當(dāng)于腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù),無(wú)論是做袖狀胃切除術(shù)還是胃轉(zhuǎn)流術(shù),均不涉及精細(xì)解剖,經(jīng)驗(yàn)豐富的減重外科醫(yī)生,可達(dá)到無(wú)血手術(shù)。

        張淑貴主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        02:04
      • 目前有以幾種下常用的腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)術(shù):椎間孔鏡微創(chuàng)術(shù) 三氧髓核消融等離子體消融術(shù)、遠(yuǎn)恒姚氏敷貼術(shù)、 遠(yuǎn)恒廖氏鉤活術(shù)、 射頻熱凝靶點(diǎn)消融術(shù) 、膠原酶溶解術(shù) 、激光針刀、液體刀、超聲乳化新技術(shù)等。1、創(chuàng)傷?。呵锌趦H為7毫米,避免傳統(tǒng)后路手術(shù)對(duì)椎管和神經(jīng)的干擾,不咬除椎板,也不破壞椎旁肌肉和韌帶,對(duì)脊柱穩(wěn)定性無(wú)影響。 2、風(fēng)險(xiǎn)?。阂?yàn)閮H做局麻麻醉,術(shù)中人病對(duì)疼痛麻木反應(yīng)準(zhǔn)確,所以不容易傷害 ,及神經(jīng)和血管;且出血很少。3、直中?。篊臂導(dǎo)引下采用后路或側(cè)路準(zhǔn)確到達(dá)治療靶點(diǎn),在可視下準(zhǔn)確摘除突出物。 4、康復(fù)快:術(shù)后第三日可下床稍稍活動(dòng),

        陸明主任醫(yī)師
        骨科
        02:05
      • 大概包括幾個(gè)方面,一個(gè)就叫做膠原酶化學(xué)溶解術(shù)或者叫化學(xué)融合術(shù),以后慢慢有叫做射頻消融術(shù)和低溫等離子消融術(shù),以及激光氣化椎間盤(pán)髓核消融術(shù),和超氧髓核的溶解消融術(shù)。一直到這些年發(fā)展的,有椎間盤(pán)鏡和椎間孔鏡的手術(shù),再有目前也列入微創(chuàng)手術(shù)當(dāng)中的。通過(guò)切口器進(jìn)行融合固定,以及通過(guò)切開(kāi)器或者經(jīng)皮打釘子,做腰椎的固定都可以歸在,腰椎間盤(pán)突出的微創(chuàng)手術(shù)的范圍內(nèi)。

        邵翔緒主任醫(yī)師
        骨科
        01:32
      • 微創(chuàng)手術(shù)就是包括一個(gè)是經(jīng)皮介入治療,一個(gè)就是通道下的一個(gè)椎間盤(pán)切除減壓固定,在一個(gè)就是傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù),經(jīng)皮介入也有很多種,60年代 20世紀(jì)60年代,這個(gè)化學(xué)融合的一個(gè)治療,70年代有一個(gè)經(jīng)皮切吸的治療,80年代有一個(gè)激光氣化的治療,到90年代開(kāi)始進(jìn)行了經(jīng)皮的這種介入的話(huà)就開(kāi)始有椎間盤(pán)鏡的一個(gè)治療,然后現(xiàn)在就有等離子髓核消融,椎間盤(pán)成形的一個(gè)治療,這是他的經(jīng)皮介入的一個(gè)過(guò)程。

        鄭永宏主任醫(yī)師
        骨科
        01:56