慢性支氣管炎容易和哪些疾病混淆
首先要和上氣道疾病進(jìn)行鑒別,上氣道咳嗽綜合癥、鼻炎、咽炎喉炎造成的咳嗽,第二是過敏性疾病,包括咳嗽變異性哮喘進(jìn)行鑒別,第三肺本身的疾病,包括肺結(jié)核、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化、肺炎支氣管肺癌等還要和消化系統(tǒng)類疾病比如反流性食管炎,以及藥物引起的咳照進(jìn)行鑒別。
首先要和上氣道疾病進(jìn)行鑒別,上氣道咳嗽綜合癥、鼻炎、咽炎喉炎造成的咳嗽,第二是過敏性疾病,包括咳嗽變異性哮喘進(jìn)行鑒別,第三肺本身的疾病,包括肺結(jié)核、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化、肺炎支氣管肺癌等還要和消化系統(tǒng)類疾病比如反流性食管炎,以及藥物引起的咳照進(jìn)行鑒別。
首先要和上氣道疾病進(jìn)行鑒別,上氣道咳嗽綜合癥、鼻炎、咽炎喉炎造成的咳嗽,第二是過敏性疾病,包括咳嗽變異性哮喘進(jìn)行鑒別,第三肺本身的疾病,包括肺結(jié)核、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化、肺炎支氣管肺癌等還要和消化系統(tǒng)類疾病比如反流性食管炎,以及藥物引起的咳照進(jìn)行鑒別。
慢性咽炎容易和氣道敏感性咳嗽、胃食管反流性咳嗽等疾病混淆。呼吸系統(tǒng)30%-40%的病人有咳嗽癥狀,有很多會被誤診為慢性咽炎。病人可能有其他病因,若肺上沒有病灶、結(jié)核、腫瘤、質(zhì)擴(kuò)等疾病,就要考慮氣道敏感性咳嗽、胃食管反流性咳嗽、鼻后滴流綜合癥的咳嗽、上氣道綜合癥咳嗽、感冒后咳嗽,所以這幾類疾病要去鑒別診斷。
慢性膽囊炎主要表現(xiàn)為消化不良和腹痛。首先右上腹痛,除了慢性膽囊炎,胃病、十二指腸疾病,還有肝病,都是在這個(gè)地方,甚至帶狀皰疹、胸膜疾病都有可能發(fā)生右上腹痛。慢性胃炎,甚至慢性胰腺炎也會有消化不良的癥狀,這些都可以跟它一塊鑒別。
因?yàn)樾陌讜斐尚陌e液或者造成心臟的擴(kuò)張的受限,會出現(xiàn)一些類似于心衰的表現(xiàn)。比如說有的人會出現(xiàn)全身腫,出現(xiàn)脖子靜脈的曲張很嚴(yán)重,然后臉也腫,渾身都是水,吃不下飯,胃腸道瘀血,也會出現(xiàn)一些肺水腫的一些表現(xiàn)。它的表現(xiàn)非常的像心衰出現(xiàn)的這些表現(xiàn),心衰也會出現(xiàn)類似的這些表現(xiàn),所以我們經(jīng)常是通過客觀檢查去發(fā)現(xiàn)有沒有心包的問題的。比如說我們照X線,做心臟CT 做心臟核磁或者做心臟的心臟彩超來鑒別,到底是心肌本身出了問題還是心衰還是心包出了問題。
在臨床上診斷焦慮癥,首當(dāng)其沖的要和甲狀腺功能亢進(jìn)這個(gè)病來相互鑒別,因?yàn)榻箲]癥的這些臨床表現(xiàn),包括精神上擔(dān)憂、緊張,包括失眠、睡眠障礙、還有軀體上的植物神經(jīng)系統(tǒng),包括心內(nèi)科的、心血管系統(tǒng)的、消化系統(tǒng)的、內(nèi)分泌的、骨骼肌肉的、皮膚系統(tǒng)等等都有,然后還有一個(gè)運(yùn)動性的,包括一些行為坐立不安、手抖或者說話顫抖,這些都是骨骼癥狀,都是這些表現(xiàn),而這些表現(xiàn),某些軀體疾病也可以出現(xiàn)這些癥狀,比如甲亢,因此要和甲亢首當(dāng)其沖的要鑒別,第二要和心臟心臟系統(tǒng)疾病要相互鑒別,因?yàn)橛幸恍┙箲]障礙本身就是胸悶、氣短、心悸,心臟這些為主訴的,因此這個(gè)時(shí)候,也要和心臟疾病相互鑒別。消化系統(tǒng)的疾病相鑒別,如焦慮患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐。還要和泌尿系統(tǒng)的疾病相鑒別,焦慮患者會有尿頻尿急的情況。
宮頸炎癥狀相似的疾病有陰道炎、子宮頸癌、盆腔炎相混淆。宮頸炎最常見的癥狀就是白帶增多,會刺激外陰,出現(xiàn)外陰不適或者尿頻等癥狀,同時(shí)它也會出現(xiàn)經(jīng)間期出血、同房出血狀,嚴(yán)重的子宮頸炎還會出現(xiàn)小腹不適、腰骶部酸痛。