首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
房顫的時候可以合并有冠心病，比如是瓣膜病、心肌病都可以出現(xiàn)房顫。還有一些心臟以外比如常見的甲亢。所以有房顫的病人不一定是冠心病引起的，得房顫的病人有好多種疾病相對應的，還有比如做手術(shù)的病人、缺血缺氧的病人都可以出現(xiàn)房。
房顫的時候可以合并有冠心病，比如是瓣膜病、心肌病都可以出現(xiàn)房顫。還有一些心臟以外比如常見的甲亢。所以有房顫的病人不一定是冠心病引起的，得房顫的病人有好多種疾病相對應的，還有比如做手術(shù)的病人、缺血缺氧的病人都可以出現(xiàn)房。
心肌缺血并不都是冠心病。 心肌缺血是指供給心肌或營養(yǎng)心臟的血不足，常是由于冠心病引起的，即冠動脈粥樣硬化引起血管狹窄，血栓形成，甚至血管堵塞，進而影響心臟功能，導致營養(yǎng)心臟的血供減少，導致心肌供血不足、心肌缺血。 冠心病是指冠狀動脈結(jié)構(gòu)異常，如冠狀動脈粥樣硬化斑塊，導致冠狀動脈管腔狹窄和冠狀動脈功能異常，如冠狀動脈痙攣導致冠狀動脈血流減少，心肌細胞缺血缺氧。冠心病一般伴有心肌細胞的缺血，但心肌缺血并不一定都是冠心病，這兩個是不同的概念。
不是一回事，心臟病它是一個大的概念，心臟病它可以包括很多種心臟病，像先天性心臟病或者心律失?；蛘吒哐獕盒孕呐K病，糖尿病性心臟病，這些都叫心臟病，它是一個比較泛泛的概念，只要心臟的任何的疾病都可以叫心臟病。冠心病它是專門指的就是冠狀動脈，冠心病是一個簡稱，它的全稱就叫冠狀動脈粥樣硬化型心臟病，它主要是由于冠狀動脈的粥樣硬化導致的，這個心臟病叫冠心病，冠心病就是心臟病里的一個單一的一個病，就是也不能說誰就比誰嚴重，不同的病也有不同的表現(xiàn)方式。
房顫一般不會導致冠心病，冠心病可以引起房顫。 由于冠心病與房顫有著很多相似的危險因素，如高齡、肥胖、高血壓、糖尿病、吸煙、飲酒等。合并這些情況的人既容易患房顫，也容易患冠心病。 其次，冠心病導致的心肌缺血，有時也會影響心臟的電傳導系統(tǒng)，促使房顫的發(fā)生，導致房顫在冠心病人群中較一般人群更為常見。但對于單純房顫的患者，一般不會引起冠心病。 除了冠心病會引起房顫，一些肺部疾病也可能會引起房顫，如肺栓塞、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暫停綜合征等患者也常見房顫的發(fā)作。另外，內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病也是房顫的常見發(fā)病原因，如甲亢。因此臨床上遇到房顫的患者，尤其是年輕患者，一般需要篩查甲狀腺功能，瓣膜性心臟病的患者也常發(fā)生房顫。
缺血性心臟病是冠心病的一個類型，在冠心病導致心臟缺血的時候會導致心臟缺血纖維化心臟擴大，一旦心臟擴大心功能不全的時候就叫它缺血性心臟病，臨床上對缺血性心臟病診斷上要特別注意，有時候心臟擴大、心功能不全，會誤診認為病人是心肌病，它兩個預后是完全不一樣的，心肌病沒有針對性的治療方法，只能心衰以后去緩解心衰。
房顫是我們心臟病一個很常見的疾病，冠心病可以引起房顫，房顫本身它可能會加重冠心病，而且長期房顫的病人會有血栓形成，隨著血液流到腦血管就會造成這種偏癱，我們臨床中也會發(fā)現(xiàn)房顫的病人，突然得心梗了，然后這個栓子特別硬，那可能就是血栓脫落造成的心梗。
