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      劉淑華主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      哪些情況下可以診斷為繼發(fā)高血壓

      收聽:4.54w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      高血壓可以分成原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性的高血壓就要進(jìn)行篩查,腎上腺要進(jìn)行超聲或者是做CT掃描有沒有腎上腺素瘤和原發(fā)性醛固酮增多癥,包括好多其他罕見疾病。所以當(dāng)?shù)谝淮伟l(fā)現(xiàn)高血壓病人的時候,一定要進(jìn)行全方位的篩查。

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        劉淑華主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:00
      • 如何治療繼發(fā)高血壓 收聽:4.59w

        繼發(fā)性高血壓的治療主要進(jìn)行原發(fā)病的治療,高血壓出現(xiàn)是因為繼發(fā)于別的疾病,所以別的疾病不進(jìn)行治療的話,高血壓可能很難控制的,還是治本,根據(jù)原發(fā)的問題,引起的高血壓,就進(jìn)行治療什么。因為腎臟的問題,引起的腎性高血壓,主要還是來治療腎臟疾病,同時們也要進(jìn)行降壓治療腎動脈狹窄引起的高血壓。皮質(zhì)醇增多癥的藥物干預(yù)以后,血壓也可以得到控制,所以根本還是要治療原發(fā)病。

        武晉曉副主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
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      • 高血壓的患者當(dāng)中大多數(shù)還是原發(fā)性高血壓,而繼發(fā)性高血壓的患者,比較常見的就是早發(fā)的高血壓,就是患者相對比較年輕出現(xiàn)了高血壓,這種情況下需要考慮有沒有繼發(fā)性高血壓的可能性。此外,如果是高血壓的患者在檢查當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了其他的征象,比如說在查體的時候,發(fā)現(xiàn)了腹部血管的雜音,或者說是在日常檢查當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)有頑固性的低鉀血癥,都需要去考慮有沒有繼發(fā)性高血壓的情況。此外長期用多種降壓藥,然后也是反復(fù)的用藥,也是控制不好的血壓。急性高血壓,就是短時間內(nèi)血壓有一個特別快的升高,而且升高的幅度特別大,血壓特別高,這種情況也要警惕是不是繼發(fā)性高血壓。

        于鵬主治醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
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      • 腎小球腎炎可分為原發(fā)性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎。繼發(fā)性腎小球腎炎的腎臟病變是其余疾病引起的,腎臟病變是全身性疾病的一部分或繼發(fā)。繼發(fā)性腎炎多繼發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡性腎炎多見于20~40歲婦女,其中20%~50%呈現(xiàn)腎病綜合征的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹及關(guān)節(jié)痛,其中,面部蝶形紅斑具有診斷價值。 其次,繼發(fā)性腎小球腎炎還可以繼發(fā)于淀粉樣變性,繼發(fā)性的淀粉樣變腎病多繼發(fā)于慢性感染、腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,患者多有心肌肥厚、心律失常及心力衰竭、肝脾大等表現(xiàn)。再者糖尿病性腎病也是繼發(fā)性腎小球腎炎的主要原因,其多發(fā)生于糖尿病10年以上的病人,表現(xiàn)為大量蛋白尿及腎病綜合征,眼底檢查多存在微動脈瘤。

        李順副主任醫(yī)師
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      • 高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,大部分人得的高血壓都叫原發(fā)性高血壓,可能年齡、體質(zhì)有關(guān)系,而有一部分高血壓叫繼發(fā)性高血壓,可以找到一些原發(fā)病,因為其他的疾病引起的高血壓,腎臟不好,腎功能不全,我們叫腎性高血壓,這是比較常見的一類,繼發(fā)性高血壓,還有腎動脈狹窄,也會引起這種高血壓,這種動脈性的高血壓。

        武晉曉副主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
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      • 什么情況下可以診斷為便秘 收聽:4.15w

        便秘的患者往往有以下的癥狀,一是排便費力感,二是排便為干球糞或者硬糞,三有排便不盡感,四排便時有肛門直腸的堵塞感或梗阻感,五排便需要手法輔助,六每周排便少于三次?,F(xiàn)在通用的標(biāo)準(zhǔn)是遵循1/4原則,那么所謂的1/4原則就是說在上述的癥狀符合兩條,他出現(xiàn)以后這么多癥狀出現(xiàn)以后,他占據(jù)了患者排便頻率的1/4或者說持續(xù)的時間超過了四個月就可以診斷為便秘。

        荊魯主任醫(yī)師
        內(nèi)科
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