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面部痙攣的檢查方法：最主要還是臨床癥狀，有經(jīng)驗的大夫一看，就知道是不是面肌痙攣。其次做肌腱圖檢查。第三做影像學(xué)檢查，主要是檢查它后面的面肌痙攣造成的原因，以及癥狀到底對神經(jīng)有沒有損傷，損傷有多大。第四在手術(shù)中我們做電生理監(jiān)測。
面部痙攣的檢查方法：最主要還是臨床癥狀，有經(jīng)驗的大夫一看，就知道是不是面肌痙攣。其次做肌腱圖檢查。第三做影像學(xué)檢查，主要是檢查它后面的面肌痙攣造成的原因，以及癥狀到底對神經(jīng)有沒有損傷，損傷有多大。第四在手術(shù)中我們做電生理監(jiān)測。
面肌痙攣有哪些治療方法呢？ （1）首選手術(shù)，手術(shù)是治愈的唯一的方法，通過手術(shù)把很明確的壓迫的血管和神經(jīng)之間隔離開，不會受到刺激，面肌痙攣即刻就痊愈了； （2）因為各種原因不能接受手術(shù)，可以采取一些其他的治療，肉毒素的注射，口服一些鎮(zhèn)靜的藥物，卡馬西平，減輕放電的藥物也能獲得一定的改善和控制。
面肌痙攣大家現(xiàn)在公認的有效的，非常不錯的治療方法就是微血管減壓術(shù)。其他的有打肉毒素、扎針灸、中藥、按摩的這些我可以告訴大家是不管用的，最后結(jié)果你都會走到神經(jīng)外科來做手術(shù)。還有些做破壞性手術(shù)的有些做伽瑪?shù)?，這些都是不可取的。而且在神經(jīng)外科是堅決地反對的除了手術(shù)以外，面肌痙攣是沒有別的方法的，別的方法我們都是不推薦的。
眼睛的抽搐，其實是有很多的原因，不一定眼睛抽搐，就一定會發(fā)展到面肌痙攣，這不是一個相關(guān)在這里面的，因為我們每個人，在疲勞的情況下，或者是休息不好的情況下，或者是興奮的情況下，都會出現(xiàn)眼睛的痙攣和眼皮跳，那么跳都有，但是這種不一定，肯定會發(fā)展到面肌痙攣這個情況，還有一個眼皮跳，有很多的原因造成的，我們還有一個叫眼睛蠕動癥，它是一個椎體外系的癥狀，它也會出現(xiàn)，它就不是面肌痙攣，去做微血管減壓術(shù)，效果就不好了，面肌痙攣，從我們診斷上來說，是一個很典型的面肌痙攣，現(xiàn)在大家有個公認，就是你可以不做檢查，也可以直接跟他治療，因為這個100%的都是血管壓迫神經(jīng)引起的，但是因為現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系比較緊張，又叫循證醫(yī)學(xué)，所以原則上你做核磁，做面神經(jīng)顱內(nèi)核磁段的一個增強掃描，這個時候，可以看到血管跟神經(jīng)的關(guān)系，那么這種病人一般都會有動脈壓迫神經(jīng)，是一個很金標(biāo)準(zhǔn)的檢查。
面肌痙攣的治療方法有哪些？ （1）面肌痙攣最主要的治療方法還是手術(shù)治療，非手術(shù)治療效果不太好； （2）藥物和局部的肉毒素注射效果都不太理想，肉毒素的注射使肌肉暫時輕度的面癱，輕度麻痹，肌肉也抽動不起來了，這種效果維持一般三個月左右； （3）纖維血管減壓手術(shù)，這種手術(shù)的有效程度是非常高的，能達到90%甚至95%以上，嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生率是1%到2%，而且手術(shù)以后絕大部分患者完全治愈了。
面肌痙攣也叫做面肌抽搐。目前面肌痙攣的治療方法主要包括藥物治療、局部肉毒素注射、中醫(yī)針灸及外科手術(shù)。大部分面肌痙攣初發(fā)的患者，可首選藥物治療。目前首選的藥物是卡馬西平，次選的藥物包括奧卡西平和苯妥英鈉等。對于卡馬西平效果不佳的患者，可考慮口服奧卡西平藥物治療，對于初發(fā)患者效果良好，但長期服用藥物的效果會減弱，甚至慢慢無效。藥物治療可產(chǎn)生較嚴(yán)重的并發(fā)癥，如頭痛、頭昏、粒細胞減少，嚴(yán)重的患者還可導(dǎo)致剝脫性皮炎。
