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      尚利宏主任醫(yī)師
      新生兒科

      如何判斷黃疸消退

      收聽:4.94w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      判斷黃疸的消退,可以通過目測(cè)、經(jīng)皮測(cè)膽紅素和抽血查血清、膽紅素,但是只有血中的膽紅素是金標(biāo)準(zhǔn)最準(zhǔn)確。另外光療主要是作用于淺表層的一個(gè)皮膚,黃疸消退并不表明血清里邊的膽紅素正常,因此一些住院的患兒,藍(lán)光結(jié)束以后并不能馬上出院,要等停止光療后24到48小時(shí),再監(jiān)測(cè)血中的膽紅素,正常以后才可以出院,否則一部分回到家中可能復(fù)發(fā)。

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        尚利宏主任醫(yī)師
        新生兒科
        02:16
      • 新生兒黃疸是新生兒的一種癥狀,皮膚有黃染,新生兒黃疸跟成人黃疸不一樣,成人黃疸發(fā)生時(shí),只要成人的血清膽紅素的水平,超過34微摩爾每升的時(shí)候,就可以看到肉眼的黃疸,但是新生兒因?yàn)槠つw比較薄,血管比較豐富,因此新生兒血清的膽紅素需要超過,85微摩爾每升的時(shí)候,才可能看到新生兒的肉眼黃疸,因此新生發(fā)生黃疸的時(shí)候,首先要把新生兒放在光線,明亮的環(huán)境中,觀察皮膚的顏色是亮黃還是暗黃,皮膚色澤是深還是淺,第二要看新生兒皮膚黃染分布的,全身情況是顏面部黃染,還是顏面部軀干黃染,還是顏面部軀干和四肢黃染,還是顏面部軀干四肢和手足心黃染,這樣通過對(duì)新生兒,皮膚黃染的深淺,皮膚黃染分布的范圍,就可以初步判斷出新生兒黃疸的程度,一般如果新生兒是深黃亮黃,新生兒皮膚黃染分布的,范圍達(dá)到了四肢手足心,就認(rèn)為新生兒黃疸是比較嚴(yán)重的,表面上認(rèn)為是病理性黃疸,就需要給予新生膽紅素的檢測(cè)。

        李小權(quán)副主任醫(yī)師
        新生兒科
        02:17
      • 黃疸程度如何判斷 收聽:2.07k

        家長要判斷黃疸的程度可以看黃疸累及的面積。 如果孩子全身都沒有黃疸,僅僅是臉部的皮膚黃了,這一般是輕度的黃染,暫時(shí)不需要治療。 如果臉部和軀干的皮膚都黃了,這時(shí)候血液膽紅素的值大概在8毫克每分升。如果連下腹部的軀干都黃了,大約在就是在12毫克每分升,這就屬于中度的黃染,要結(jié)合有沒有黃疸的一些高危因素,還有小孩的精神和食欲的狀態(tài),來判斷需不需要去醫(yī)院治療。 重度黃染,就是寶寶四肢近端的皮膚都黃了,這時(shí)候就要特別的警惕,如果四肢遠(yuǎn)端的皮膚都黃了,如果手心、腳心都黃了,黃疸的程度就非常重,一定要到醫(yī)院去診治。

        李婕主治醫(yī)師
        兒科綜合
        01:24
      • 黃疸消退的前兆是什么 收聽:2.97k

        黃疸消退的前兆如下: 黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。黃疸是由于血中膽紅素濃度超過正常值而引起的肉眼可見的皮膚粘膜黃染,主要表現(xiàn)為皮膚黃染、鞏膜黃染,皮膚膚色的黃染。 如果黃疸消退,前兆可以表現(xiàn)為皮膚黃染減輕,鼓膜黃染減輕,眼球沒有發(fā)黃的表現(xiàn),可能表現(xiàn)為正常白色的眼球,這是正常的前兆表現(xiàn),也可以跟進(jìn)一步檢查膽紅素的濃度來了解黃疸的程度,要注意多喝水,以利于退黃。

        肖勝偉主任醫(yī)師
        小兒內(nèi)科
        01:06
      • 黃疸消退的前兆是什么 收聽:6.12k

        無論是哪一種原因引起的黃疸,黃疸開始消退,說明病情在好轉(zhuǎn),黃疸消退的前兆表現(xiàn)常見有: 一、精神狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn),孩子逐漸可出現(xiàn)睜眼玩?;蜓劬τ蝿?dòng)、觀望喉發(fā)生“哼哼”的聲音,眼神發(fā)光; 二、食欲增加,孩子吸奶時(shí)間延長,吃奶次數(shù)增多,吃奶后不會(huì)產(chǎn)生腹脹、輾轉(zhuǎn)不安等現(xiàn)象; 三,皮膚黏膜黃疸逐漸變淡,且逐漸過渡到正常膚色; 四、尿液顏色變淡,大便黃軟; 五、檢測(cè)膽紅素值有所下降,肝功能檢測(cè)總膽紅素值下降,肝功能正常,尿檢尿膽原、尿膽素消失。

        郭艷萍主任醫(yī)師
        小兒內(nèi)科
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        新生兒黃疸是新生兒期常見且特有的臨床表現(xiàn)之一,正常成人血清膽紅素低于17umol/L,也就是1mg/dl。1mg/dl和1umol/L的單位換算是17,所以當(dāng)超過34umol/L的時(shí)候,即可表現(xiàn)為黃疸。新生兒由于毛細(xì)血管豐富,當(dāng)血清膽紅素超過85umol/L的時(shí)候,即可出現(xiàn)肉眼可見的黃疸。新生兒黃疸有兩種,一種是以直接膽紅素升高為主,另外一種,是以間接膽紅素升高為主。新生兒出生后的前幾天,家長應(yīng)該在放在光線比較充足的地方,仔細(xì)觀察新生兒的皮膚顏色的變化,也就是目測(cè)膽紅素。當(dāng)寶寶面頰黃染的時(shí)候,血中的膽紅素大致在90umol/L,相當(dāng)于6mg/dl,提示其黃染的程度相對(duì)來說比較輕。當(dāng)寶寶軀干上半身出現(xiàn)黃染的時(shí)候,血中膽紅素就可以達(dá)到150umol/L,當(dāng)軀干下半部,以及大腿出現(xiàn)黃染的時(shí)候,血中的膽紅素在12mg/dl。當(dāng)寶寶臀部以及膝關(guān)節(jié)以下,都出現(xiàn)黃疸的時(shí)候,則提示血中膽紅素超過256umol/L,也就是相當(dāng)于15mg/dl。如果寶寶手心足心,都出現(xiàn)黃的黃染的時(shí)候,血中膽紅素則肯定大于15mg/dl,提示其黃疸程度較重。如果黃疸很快地發(fā)展到全身,就要及時(shí)的到醫(yī)院去進(jìn)行檢查治療。

        吳芳主治醫(yī)師
        新生兒科
        02:05