早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是指發(fā)生在早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜增殖性的一個(gè)病變。它的發(fā)病原因具體還不是特別清楚，主要認(rèn)為是與早產(chǎn)兒低體重兒以及吸氧等有關(guān)，是兒童致盲的一個(gè)重要因素。在20世紀(jì)80年代，隨著新生兒重癥監(jiān)護(hù)的建立，及醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的進(jìn)步，早產(chǎn)兒特別是極地出生體重兒存活率大大的提高。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是一種發(fā)生于早產(chǎn)兒出生體重兒的視網(wǎng)膜血管異常增生性疾病是兒童常見(jiàn)的致盲眼病之一。以往的時(shí)候稱(chēng)為晶體后纖維增生癥?，F(xiàn)在看來(lái)晶體后纖維增生只是說(shuō)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)展到晚期出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離以后的表現(xiàn)。對(duì)于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，因?yàn)槭欠N致盲性眼病，可以防可以也可以治盲。所以早發(fā)現(xiàn)、早治療不讓病變進(jìn)入晚期，那么就可以保存孩子的視功能，使得這部分孩子可以像正常兒童一樣的生活，不影響以后就業(yè)和工作。 如果視網(wǎng)膜病變發(fā)展到晚期，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，那么治療的方法第一個(gè)比較難，第二個(gè)術(shù)后效果很差，所以一旦發(fā)生到晚期，孩子往往是會(huì)致盲。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，叫做晶體后纖維增生癥。與早產(chǎn)低出生體重、高濃度的吸氧等有密切的相關(guān)。也是因?yàn)樵绠a(chǎn)兒視網(wǎng)膜的血管發(fā)育不完善，產(chǎn)生視網(wǎng)膜新生血管與纖維組織增生所致。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是兒童致盲的最主要的原因。近20年來(lái)由于大家規(guī)范，早產(chǎn)兒眼底視網(wǎng)膜的病變，做到了早篩查早發(fā)現(xiàn)早治療。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是指發(fā)生在早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜增殖性的一個(gè)病變。它的發(fā)病原因具體還不是特別清楚，主要認(rèn)為是與早產(chǎn)兒低體重兒以及吸氧等有關(guān)，是兒童致盲的一個(gè)重要因素。在20世紀(jì)80年代，隨著新生兒重癥監(jiān)護(hù)的建立，及醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的進(jìn)步，早產(chǎn)兒特別是極地出生體重兒存活率大大的提高。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的治療原則包括幾個(gè)方面： 1、如果病變位于三區(qū)，是一期和二期的病變，不伴有plus，只要隨診觀察就可以了； 2、如果病變已經(jīng)進(jìn)入到了閾值前期病變，但是不伴有plus，需要判斷增生的可能性，進(jìn)行密切觀察，每周隨診； 3、如果病變已經(jīng)進(jìn)入了閾值期，就是三期病變連續(xù)5個(gè)鐘點(diǎn)或者是累計(jì)達(dá)到8個(gè)鐘點(diǎn)視網(wǎng)膜病變，72個(gè)小時(shí)內(nèi)要完成光凝或者是冷凝治療，以阻止病情的進(jìn)一步進(jìn)展； 4、如果病變已經(jīng)進(jìn)入4期或者是5期，就需要選擇玻璃體切除術(shù)來(lái)治療。一旦選擇了玻璃體切除術(shù)，患兒的預(yù)后往往是不好的，即便是視網(wǎng)膜能夠復(fù)位，視功能的恢復(fù)也不理想。
早產(chǎn)兒接觸了高濃度的氧，然后高濃度的氧對(duì)視網(wǎng)膜的血管發(fā)育起到抑制作用，一旦他離開(kāi)這個(gè)環(huán)境，在正常的用氧情況下，視網(wǎng)膜就會(huì)迅速增長(zhǎng)，然后就會(huì)形成眼底改變。 早期就會(huì)引起無(wú)血管區(qū)，嚴(yán)重的就會(huì)引起網(wǎng)膜脫離引起失明，所以，一般在早期進(jìn)行眼底檢查，排除眼部視網(wǎng)膜早期的病變，發(fā)現(xiàn)病變、及時(shí)治療，就不會(huì)造成眼部視力損害。 所以，早產(chǎn)兒病變一定要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行眼部篩查，一旦發(fā)現(xiàn)病變，及時(shí)處理，及時(shí)手術(shù)。
眼底視網(wǎng)膜病它分為急性期、底視網(wǎng)膜病變期，、瘢痕期等。不同的期治療的方式是不一樣的，如果到了眼底視網(wǎng)膜病變期，一般是應(yīng)用激光來(lái)進(jìn)行治療的。近幾年，由于早篩查早發(fā)現(xiàn)早治療，眼底視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率已經(jīng)是比較低了，及時(shí)治療，效果也還是比較好的。
