手術是根治結直腸癌最有效的辦法嗎
結直腸癌需要以手術為主的綜合治療,所以講究以手術為主的綜合治療,結直腸癌不做手術只做放療化療肯定是治不好,像3期以上的病人還要提前做一個新輔助化療,提高手術的根治性效果及治愈率,手術后還要做一些化療為主的綜合治療,包括生物治療。
結直腸癌需要以手術為主的綜合治療,所以講究以手術為主的綜合治療,結直腸癌不做手術只做放療化療肯定是治不好,像3期以上的病人還要提前做一個新輔助化療,提高手術的根治性效果及治愈率,手術后還要做一些化療為主的綜合治療,包括生物治療。
結直腸癌需要以手術為主的綜合治療,所以講究以手術為主的綜合治療,結直腸癌不做手術只做放療化療肯定是治不好,像3期以上的病人還要提前做一個新輔助化療,提高手術的根治性效果及治愈率,手術后還要做一些化療為主的綜合治療,包括生物治療。
結直腸癌的治療手段很多,現(xiàn)在對于結直腸癌的治療強調的是一個多學科的綜合治療,這些治療手段中包括手術,包括放療,包括化療,還包括其他靶向治療,介入治療等等等等。但是在這些所有的治療手段中手術是最最重要,最最基礎的一個治療手段,可以說只有手術是唯一有可能治愈結直腸癌的手段,只有在手術的基礎上再加上放療化療等等,這些輔助治療的手段,結直腸癌才有可能得到一個根本性的治愈,手術是結直腸癌治療最最重要的一個組成部分。
腹腔鏡手術是新興的一種微創(chuàng)的手術技術,已經(jīng)廣泛的應用于我們外科的各個領域,結直腸癌的根治手術,現(xiàn)在腹腔鏡下手術已經(jīng)成為了一個非常主流的根治手術的方式,可能有很多人會擔心,做這個腹腔鏡微創(chuàng)的手術,能不能夠使腫瘤得到根治,實際上這個在國內(nèi)外,都有過大規(guī)模的臨床研究,通過這些年研究,我們可以看到,通過腹腔鏡手術治療的病人,在療效上可以完全的達到跟我們以前做開刀手術一樣的療效,不僅僅是治療效果一樣,而且通過腹腔鏡的手術,病人腹部的創(chuàng)傷很小,病人恢復會遠遠的快于以前的開放手術,因此腹腔鏡手術的優(yōu)勢還是非常的明顯的。
結直腸癌想要根治唯一根治的手段就是手術,手術治療有兩個方面,第一、開放手術,第二、微創(chuàng)手術,開放手術我們都知道現(xiàn)在的因為損傷比較大,然后創(chuàng)傷很大慢慢的都被淘汰掉了,當然除了一些年齡很嚴重的情況下不能做微創(chuàng)手術的,我們還應用開放手術?,F(xiàn)在主要的手術方式就是微創(chuàng)手術,結腸癌開放手術基本上一個半小時就能完成,如果微創(chuàng)手術是要稍長一點,兩個小時左右就能完成,TATME手術大概在三個小時左右。
在臨床工作中,經(jīng)常會遇到一種情況,一個家族當中,突然間出現(xiàn)兩到三名,患結直腸癌腫瘤的這種患者,這時候大家就會想,是不是他們發(fā)生了遺傳。實際上不是的這種情況,是因為這個家族里頭,他們有一個共同的生活習慣,這種習慣可能不是很健康的,甚至是可以致癌的,所以導致了這個家族里有兩到三名,甚至更多的患有結直腸腫瘤的這種患者。但是真正意義上說是結直腸癌,因為遺傳而導致的,只有兩種病,這兩種病一種是家族性腺瘤性息肉病。這種病的話表現(xiàn)是全大腸廣泛的生長息肉,而且這種病隨著年齡的增長,惡變程度會越高,基本到六十歲的時候,幾乎百分之百的人都要出現(xiàn)惡變,但是這種病在所有的結直腸惡性腫瘤當中只占到百分之一。另外還有個叫林奇綜合征,林奇綜合征的是因為也是基因的一個變化。它表現(xiàn)是錯配基因的一個變化,但是它所導致的結直腸腫瘤患者的發(fā)生率也僅僅占有百分之一點五左右。因此從這個比列上來說的話,結直腸癌遺傳不太容易。
腹腔鏡結腸根治術是一種代替開放手術的微創(chuàng)手術,傳統(tǒng)的開放手術是通過開大刀,傷口比較大損傷,比較大創(chuàng)傷很大,現(xiàn)在通過腹腔鏡打幾個孔,然后通過一個非常小的切口,就可以把通過腹腔鏡的設備然后放大五倍,然后在放大的情況下可以通過腹腔鏡的設備進行游離達到恢復快的一個目的。