腰痛診斷中需要做哪些檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
1、血常規(guī)。如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人常有輕度白細(xì)胞增多和貧血,有時(shí)白血病也可引起腰痛。 ?。?、尿常規(guī)。對(duì)于可疑或伴有泌尿系統(tǒng)癥狀的腰痛,應(yīng)查尿常規(guī),以判斷腰痛是否為尿路感染,尿路結(jié)石所引起。3、紅細(xì)胞沉降率。該項(xiàng)檢查對(duì)于診斷風(fēng)濕活動(dòng),結(jié)核等疾病引起的腰痛有一定意義,病變活動(dòng)期血沉可以增快4、計(jì)算機(jī)橫斷掃描(CT)CT可以清楚地顯示腰部的解剖結(jié)構(gòu)以及這些區(qū)域的病變。
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1、血常規(guī)。如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人常有輕度白細(xì)胞增多和貧血,有時(shí)白血病也可引起腰痛?! 。?、尿常規(guī)。對(duì)于可疑或伴有泌尿系統(tǒng)癥狀的腰痛,應(yīng)查尿常規(guī),以判斷腰痛是否為尿路感染,尿路結(jié)石所引起。3、紅細(xì)胞沉降率。該項(xiàng)檢查對(duì)于診斷風(fēng)濕活動(dòng),結(jié)核等疾病引起的腰痛有一定意義,病變活動(dòng)期血沉可以增快4、計(jì)算機(jī)橫斷掃描(CT)CT可以清楚地顯示腰部的解剖結(jié)構(gòu)以及這些區(qū)域的病變。
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腰痛的診斷中,首先可以做一個(gè)X線的檢查,比方說(shuō),可以拍個(gè)腰椎的正側(cè)位,過(guò)伸過(guò)屈位片子,然后看一看,腰椎的生理曲度是否正常,腰椎椎體是否完整,是否有發(fā)育方面的異常,其次可以做一個(gè)腰椎的ct,可以看一看,椎間盤(pán)是否有突出,是否壓迫神經(jīng)根,還可以做一個(gè),腰椎的核磁共振,核磁共振對(duì)腰椎的椎間盤(pán)突出,腰椎椎間盤(pán)突出,然后腰椎管內(nèi)的變性,或者腰椎椎體的一些,異常信號(hào),都會(huì)捕捉的比較完整,所以這個(gè)也是非常有必要的。其次,還可以做一個(gè)腰椎的超聲,因?yàn)槌暱梢詫?duì)腰椎,一些動(dòng)態(tài)的變化,做一個(gè)很好的了解,比方說(shuō),局部有流動(dòng)的信號(hào),流動(dòng)的信號(hào),就可以考慮,是不是有占位性病變,或者有雙軌征的情況下,是不是有,痛風(fēng)性腰椎腰椎病的形成,這樣也非常有必要。
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腰痛的原因非常非常的多有肌肉源性的,有小關(guān)節(jié)突源性的有椎間盤(pán)源性的,還有微骨折造成的這個(gè)脊椎不穩(wěn),引起的這種腰背部疼痛。所以它的原因非常的多,常見(jiàn)的有腰、扭傷腰背肌的勞損,腰背肌筋膜炎腰椎的小關(guān)節(jié)突炎,腰椎間盤(pán)突出腰椎管狹窄,腰椎滑脫這些都可以引起來(lái)腰痛,早期我們就是多注意休息,如果休息理療緩解不了,可能就需要到醫(yī)院去做檢查,包括醫(yī)生的這種體格檢查還有物理性的檢查,包括配合像X光、ct、磁共振,這些的檢查來(lái)判斷你這種引起腰痛的原因,醫(yī)生的體格檢查通過(guò)望觸叩聽(tīng)還有測(cè)量來(lái)明確,或者是了解這種腰痛的可能的原因,比如像常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出引起來(lái)的這種引起坐骨神經(jīng)的張力增加的這種試驗(yàn),就像直腿抬高試驗(yàn)可能會(huì)早期判斷疼痛,可能是由于腰椎間盤(pán)突出引起來(lái)的,還有的是腰背部的這種后生的,這種運(yùn)動(dòng)或者是壓迫可能會(huì)導(dǎo)致疼痛加重,你有可能是由于腰椎滑脫引起來(lái)的,如果檢查沒(méi)有太明確的體征,做器械的檢查比如像X光可以看到,腰椎的序列異?;蛘咦甸g隙的異常或者是峽部的不連,或者是再嚴(yán)重可以做ct或者磁共振明確這種椎間盤(pán)的突出,椎管的狹窄小關(guān)節(jié)都退變這些情況,都可以了解這種疼痛的來(lái)源。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來(lái)確診,但要想準(zhǔn)確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來(lái)臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個(gè)潰瘍,是個(gè)胃癌,但是影像學(xué)診斷,但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
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診斷干眼癥到底是因?yàn)闇I液分泌不足、蒸發(fā)過(guò)強(qiáng),還是瞼板腺等問(wèn)題引起,需要配合一些其他檢查。除了角膜梯形圖、干眼分析儀、淚液分泌實(shí)驗(yàn)、瞼板腺功能的檢測(cè)等一系列檢查,才能綜合得出干眼癥的類型和程度。
對(duì)干眼癥做出一個(gè)分類,有利于進(jìn)一步進(jìn)行針對(duì)性治療, 如做干眼分析儀可仔細(xì)檢查出來(lái),淚膜破裂時(shí)間有多少、瞼板腺功能的萎縮程度有多少、堵塞的程度怎么樣等,這些結(jié)果出來(lái)后就可進(jìn)行系統(tǒng)的針對(duì)性治療。
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確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下:
1、首先要問(wèn)患者病史。
2、然后再查體,查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對(duì)稱性發(fā)病,還有晨僵,晨僵一般大于一小時(shí)的情況下,可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
3、初步診斷后,我們?cè)龠M(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。
4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。
如果類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累,呈對(duì)稱性發(fā)病,或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié),一般我們是七條里面有四條,就可以確診為類風(fēng)濕。