哪些全身疾病和干眼癥相關
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
干眼癥最常見的表現(xiàn),就是說眼睛干澀、不舒服有的人說眼睛癢有異物感有的人說看東西模糊有的人還會說,怕光、怕風,遇見冷空氣就流眼淚,其實這是一個,因為它的基本淚液不足,反射性的流眼淚,它并不是一個淚腺功能在亢進造成的真正的流得眼淚太多,而是一個反射性的流眼淚,還有患者會出現(xiàn)眼睛紅,更嚴重甚至出現(xiàn)了一個,角膜的結膜化,角膜的上皮就會被破壞了,甚至還有人角膜上皮會出現(xiàn)一種絲狀物的附著,它會反復反復的出現(xiàn),擦掉以后它還會出現(xiàn),病人非常痛苦會有各種的異物感,然后看東西也會非常模糊會影響視力,并且會影響生活,全身性的疾病有自身免疫類的疾病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡或者表皮松解癥或者說Stevens、Johnson綜合征,還有干燥綜合征,這些都可能引起了一個,干眼癥的癥狀,還有就是,因為他使用降血壓藥,他是高血壓,常去口服降壓藥也會導致干眼癥,還有抗抑郁的藥或者說阿托品類的藥,都有可能,導致干眼癥的癥狀。
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干眼癥最常見的表現(xiàn),就是說眼睛干澀、不舒服有的人說眼睛癢有異物感有的人說看東西模糊有的人還會說,怕光、怕風,遇見冷空氣就流眼淚,其實這是一個,因為它的基本淚液不足,反射性的流眼淚,它并不是一個淚腺功能在亢進造成的真正的流得眼淚太多,而是一個反射性的流眼淚,還有患者會出現(xiàn)眼睛紅,更嚴重甚至出現(xiàn)了一個,角膜的結膜化,角膜的上皮就會被破壞了,甚至還有人角膜上皮會出現(xiàn)一種絲狀物的附著,它會反復反復的出現(xiàn),擦掉以后它還會出現(xiàn),病人非常痛苦會有各種的異物感,然后看東西也會非常模糊會影響視力,并且會影響生活,全身性的疾病有自身免疫類的疾病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡或者表皮松解癥或者說Stevens、Johnson綜合征,還有干燥綜合征,這些都可能引起了一個,干眼癥的癥狀,還有就是,因為他使用降血壓藥,他是高血壓,常去口服降壓藥也會導致干眼癥,還有抗抑郁的藥或者說阿托品類的藥,都有可能,導致干眼癥的癥狀。
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干眼癥我們一般在臨床上區(qū)分開來的就是視疲勞。視疲勞它是沒有眼睛的干眼癥,檢查都是正常的,并且沒有發(fā)現(xiàn)眼表的器質(zhì)性的損害。還有就是瞼緣炎,就是我們在睫毛根部的地方有許多腺體發(fā)生了炎癥,它也會表現(xiàn)為眼睛干澀、磨這些癥狀。
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干眼癥需要與以下疾病相鑒別:
1.過敏性結膜炎,干眼病通常表現(xiàn)癥狀是癢,所以要跟過敏性結膜炎相鑒別,
2.和淚道狹窄、阻塞鑒別,當患者眼睛干澀難受,甚至迎風流淚的時候,那么就要去醫(yī)院,沖一下淚道,看看是不是因為淚道狹窄和阻塞導致的流淚,排除了淚道狹窄和阻塞導致的流淚,那我們可以進一步檢查是不是患有干眼病,
3.第三種情況比較復雜,還有病人會有眼疼、頭疼現(xiàn)象,就需要做眼部的核磁或者B超,檢查是不是有腫瘤或者占位,干眼癥的患者有這個癥狀,眼部腫瘤或者腦腫瘤的患者也有這些癥狀,
4.眼底病變,還有一些病人會有視物模糊的情況,那同時還要排查一下眼底有沒有病變。
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結膜炎是炎癥改變,干眼癥是淚膜結構改變。
結膜炎可以導致干眼病,干眼病也可以加重結膜炎,因為結膜炎的患者通常會有炎癥改變,杯細胞和淚液結構就會發(fā)生改變,杯細胞分泌的黏液可以滋養(yǎng)眼睛表面,這個功能沒有或者是減弱了,患者就會發(fā)生眼睛干澀、難受、燒灼,刺痛等癥狀,
干眼病的患者是淚膜結構微環(huán)境發(fā)生改變,這種情況一改變了,眼睛保護性比較差,細菌就更容易侵入結膜、侵犯角膜,造成角膜后上皮纖維的增生,加重結膜炎的發(fā)生,所以我們在治療的時候,不僅要治療結膜炎,也要同時治療干眼病,兩個都治愈,才能有真正的療效,病人癥狀才會減輕。
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IgG4相關疾病是一個病,但是它的臨床表現(xiàn)非常復雜多變,最常見的受累部位是頜下腺的受累,這個病目前在我們國內(nèi)誤診的幾率還是比較高的,因為大家對這個病還不是很認識,這個病從命名到現(xiàn)在也不過也就七八年的時間,所以說有好多尤其是非風濕科醫(yī)生,對這個病都沒有怎么聽說過,而且它的表現(xiàn)又多種多樣在好多科室里都可以見到,就容易把它漏診或者是誤診。
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干眼癥和眼疲勞兩者可以砸在一起,所以經(jīng)常會混在一起,那么干眼癥會出現(xiàn)眼睛干澀感、異物感、燒灼感還有不適的癥狀,另外眼局部可能有針扎一樣的疼痛,那眼疲勞的癥狀可能會有這些情況,但主要是眼睛酸澀不舒服為主,而且眼疲勞經(jīng)常會伴有一些眼睛流淚,而干眼癥眼睛流淚的情況確實是非常少的,這是最主要的一個區(qū)別,另外像眼疲勞引起的原因也不一樣,干眼癥只是因為內(nèi)膜出現(xiàn)的狀況,而眼疲勞會除了眼干、眼癥會對眼疲勞造成影響以外,還有一個就像屈光不正證,包括近視、遠視、散光或者是過度用眼,就是兩者之間病因是不一樣的,臨床表現(xiàn)也會有一些區(qū)別,但是有時候兩者也會砸在一起不太好區(qū)分,總體上從癥狀來說做一個大體的鑒別,如果自己實在是鑒別不了的,那么就去醫(yī)院請醫(yī)生給做一些專業(yè)性的鑒別。