首頁 > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 婦產(chǎn)科
如果說一個(gè)病人來告訴大夫說，她夫妻生活后有出血。那我們一方面就會(huì)給她做檢查，看宮頸有沒有炎癥，比如說有息肉、有急性炎癥；大夫往往會(huì)給病人說要查TCT和HPV；TCT就是分泌物的脫落細(xì)胞，在鏡下篩查用顯微鏡來看300個(gè)細(xì)胞看有沒有異常的細(xì)胞，從中篩選有沒有異常形態(tài)的；在25歲以上的女性還會(huì)建議做HPV感染，HPV就是人乳頭瘤病毒的感染，這個(gè)病毒的感染90%跟宮頸癌有關(guān)系。
如果說一個(gè)病人來告訴大夫說，她夫妻生活后有出血。那我們一方面就會(huì)給她做檢查，看宮頸有沒有炎癥，比如說有息肉、有急性炎癥；大夫往往會(huì)給病人說要查TCT和HPV；TCT就是分泌物的脫落細(xì)胞，在鏡下篩查用顯微鏡來看300個(gè)細(xì)胞看有沒有異常的細(xì)胞，從中篩選有沒有異常形態(tài)的；在25歲以上的女性還會(huì)建議做HPV感染，HPV就是人乳頭瘤病毒的感染，這個(gè)病毒的感染90%跟宮頸癌有關(guān)系。
性交后出血有很多原因，最常見的宮頸炎有部分病人經(jīng)常說我有宮頸糜爛，所以導(dǎo)致我同房之后出血，這是比較常見的一個(gè)原因。一般宮頸，慢性的宮頸炎，宮頸表面呈顆粒樣改變，它的血管非常豐富，宮頸外表面以黏膜為主的時(shí)候，觸碰它，尤其是同房之后觸碰它可能會(huì)導(dǎo)致出血，但是這個(gè)出血量不會(huì)特別多，所以同房之后出血可能是宮頸炎的一個(gè)表現(xiàn)。
由于宮頸的炎癥，所以一般的情況下同房時(shí)候會(huì)有少量的陰道出血，我們叫性交后出血，這在宮頸炎的病人里是比較常見的病常見的癥狀，大多數(shù)病人也是因?yàn)樾越缓蟪鲅?，來到婦科來進(jìn)行相關(guān)的檢查的婦科檢查，常規(guī)檢查的時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn)宮頸表面有異常，宮頸表面不光滑或者說宮頸有滲血的一個(gè)點(diǎn)或者說宮頸的糜爛面，在你做常規(guī)檢查的過程中就會(huì)有出血，那這種情況下，我們就考慮可能性交后出血，是她慢性宮頸炎的表現(xiàn)，一旦遇到這種情況，臨床醫(yī)生都會(huì)提示患者，是要除外宮頸的一些癌前期病變或者是宮頸癌，建議病人做宮頸的常規(guī)的防癌檢查，TCT HPV的檢測(cè)以進(jìn)一步明確。
性行為粗暴，性交出血，如果出血量比較少，少于月經(jīng)量，經(jīng)過觀察以后，出血會(huì)自行的減少或者停止，這種情況是不嚴(yán)重的。如果出血量比較大，超過月經(jīng)量，這種情況有可能會(huì)損傷到了陰道或者是宮頸，或者是后穹隆等部位。如果損傷的血管會(huì)引起出血量比較多，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行縫合或者是壓迫止血。如果不治療的話，出血比較多，會(huì)引起貧血及失血性休克，嚴(yán)重者可能會(huì)危及到生命安全。所以說在性行為當(dāng)中一定要?jiǎng)幼鬏p柔，避免粗暴行為引起性交出血，導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。如果發(fā)生出血多的情況，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診，及時(shí)進(jìn)行治療。
同房時(shí)粗暴性交，很有可能導(dǎo)致生殖器官的裂傷出現(xiàn)較為嚴(yán)重的出血，所以，同房的時(shí)候一定要輕柔，前戲盡可能的長(zhǎng)一些，讓陰道盡可能的多分泌一些分泌物，這樣在同房時(shí)就能夠足夠的潤(rùn)滑，可緩解性交痛，減少精神緊張。 所以，同房時(shí)要盡量避免粗暴性交，建議平時(shí)多普及性知識(shí)，然后要做好自我調(diào)節(jié)，避免精神緊張，這樣可減少初次同房，出現(xiàn)不適癥狀，更有利于以后的同房。
性生活后出血要警惕宮頸病變。有的女性朋友出現(xiàn)性生活之后的陰道流血，要求做B超檢查，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)的詢問病史，如是少量出血會(huì)進(jìn)行婦科內(nèi)診來觀察宮頸情況，常規(guī)的薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查是一定要做的。引起接觸性出血的宮頸因素有很多，常見的有宮頸柱狀上皮移位，其次是宮頸的息肉也是引起出血的原因之一. 另外，急性宮頸炎如鏈球菌感染等也可引起接觸性出血，最嚴(yán)重的是宮頸癌，早期宮頸癌是通過TCT或組織活檢來發(fā)現(xiàn)，有些患者就表現(xiàn)為宮頸的菜花狀贅生物，這樣就更容易診斷。
