滑膜炎有很多方面的原因，包括結(jié)核性滑膜炎、風(fēng)濕性滑膜炎、類風(fēng)濕性滑膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎引起的滑膜炎、骨關(guān)節(jié)性滑膜炎、還有特發(fā)性滑膜炎，這些疾病都可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜的增生腫脹。我們需要對因治療，對于滑膜炎癥比較嚴(yán)重出現(xiàn)急性的關(guān)節(jié)積液，而且明顯影響了關(guān)節(jié)活動的這類滑膜炎，我們可以在關(guān)節(jié)鏡下做一個滑膜清理，把滑膜組織給它切除掉，從而減輕關(guān)節(jié)的癥狀，但是這手術(shù)不能根治滑膜炎的基本原因。
滑膜炎有很多方面的原因，包括結(jié)核性滑膜炎、風(fēng)濕性滑膜炎、類風(fēng)濕性滑膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎引起的滑膜炎、骨關(guān)節(jié)性滑膜炎、還有特發(fā)性滑膜炎，這些疾病都可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜的增生腫脹。我們需要對因治療，對于滑膜炎癥比較嚴(yán)重出現(xiàn)急性的關(guān)節(jié)積液，而且明顯影響了關(guān)節(jié)活動的這類滑膜炎，我們可以在關(guān)節(jié)鏡下做一個滑膜清理，把滑膜組織給它切除掉，從而減輕關(guān)節(jié)的癥狀，但是這手術(shù)不能根治滑膜炎的基本原因。
滑膜炎的原因是非常多的，主要是由于多種疾病，比如創(chuàng)傷、風(fēng)濕性疾病、關(guān)節(jié)退行性變、結(jié)核、色素絨毛結(jié)節(jié)性疾病，等。 一旦出現(xiàn)滑膜炎的情況，往往就會導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀為主，尤其是在過度勞損或者受涼的情況下，往往會引起病人局部疼痛明顯的加重，甚至?xí)霈F(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹的情況。關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在有大量的積液，局部關(guān)節(jié)僵硬，肌肉萎縮，嚴(yán)重影響病人正常生活或者工作。要想明確診斷，需要積極的進(jìn)行局部核磁共振檢查，就可以明確。
臨床上最常見的骨關(guān)節(jié)性滑膜炎，這個往往是隨著人年齡的增大，關(guān)節(jié)的磨損，最后導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的損傷，引起關(guān)節(jié)內(nèi)的炎性物質(zhì)分泌過多，從而刺激滑膜增生、水腫，形成了這一類的滑膜炎。那么這類骨關(guān)節(jié)性滑膜炎，它是由于骨關(guān)節(jié)的磨損，和關(guān)節(jié)軟骨的磨損導(dǎo)致的。對于這一類病人，可以口服消炎止痛藥，以及減少關(guān)節(jié)的活動，可以達(dá)到一定的消除癥狀的目的。如果說磨損到了中度、重度骨關(guān)節(jié)炎的話，那么這個病人會有明顯的疼痛，甚至夜間痛，嚴(yán)重的影響他的生活。對于這樣的病人，我們在65歲以上，現(xiàn)在也有提出在60歲以上，可以考慮關(guān)節(jié)置換。
滑膜炎是關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜增生、充血、腫脹、卡壓在關(guān)節(jié)內(nèi)所引起來的一系列的癥狀和體征，這樣的病人會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，活動的受限，在關(guān)節(jié)鏡下我們可以看到關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜明顯腫大。腫脹增生的滑膜可以導(dǎo)致滑液的增多，首先的表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)內(nèi)積液，然后因為腫脹的滑膜會在關(guān)節(jié)活動的時候卡壓在關(guān)節(jié)的軟骨之間形成疼痛。
在臨床中導(dǎo)致病人出現(xiàn)急性滑膜炎的原因還是非常多的，比如創(chuàng)傷、風(fēng)濕類疾病、關(guān)節(jié)退行性變、結(jié)核、色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎，就會導(dǎo)致病人出現(xiàn)急性滑膜炎的發(fā)生。 一旦出現(xiàn)急性滑膜炎，最常見的還是膝關(guān)節(jié)發(fā)病率最高，膝關(guān)節(jié)就會出現(xiàn)疼痛、腫脹，局部溫度增高，關(guān)節(jié)活動受限，癥狀的輕重與疾病的性質(zhì)和關(guān)節(jié)內(nèi)積液的多少有一定關(guān)系的。當(dāng)膝關(guān)節(jié)主動屈曲的時候，往往疼痛會明顯的加劇，并且存在有腫脹感，進(jìn)行浮髕試驗是陽性的，積極的進(jìn)行膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查，就可以明確診斷。
老年性的心瓣膜病的多半是隨著年齡的增長，瓣膜的特性改變或者鈣化引起的瓣膜的損害，而先天性的心瓣膜病則是因為出生的時候遺傳基因的缺陷，或者胚胎發(fā)育過程當(dāng)中發(fā)育的變異，造成瓣膜的損害，導(dǎo)致先天性的心臟瓣膜病。 對于老年性的心臟瓣膜病，有一部分病人是不需要給予任何干預(yù)的，只用對癥治療，維護(hù)心功能，還有一部分病人到了一定程度以后，特別是當(dāng)左心室變大，或者心臟的功能受到累積，血液的動力發(fā)生了變化，這時候需要進(jìn)行外科的干預(yù)治療，而對于先天性的心臟病，往往都需要到心臟外科就診，根據(jù)情況選擇合適的手術(shù)方式進(jìn)行外科干預(yù)，或者內(nèi)科的介入封堵治療。
