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      王遠副主任醫(yī)師
      普通外科

      肝內膽管結石怎么治療

      收聽:3.85w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      一般的肝內的結石單發(fā)的,沒有合并肝外膽管和膽囊結石的,它通過手術是很難進行清除的,因為它如果說很小的結石去切開肝取石,手術創(chuàng)面太大,一般來說不太值當?shù)?。一般通過藥物,比如剛才說的就是熊去氧膽酸,還有一些消炎瀝膽片,還有時候減輕肉類飲食的降脂藥??诜抵帲瑴p少飲酒,減少高脂飲食可以降低肝內的,膽固醇和膽汁濃度可以抑制他的結石,再進一步生長。或者有的結石,能通過藥物來進行化掉。

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        一般的肝內的結石單發(fā)的,沒有合并肝外膽管和膽囊結石的,它通過手術是很難進行清除的,因為它如果說很小的結石去切開肝取石,手術創(chuàng)面太大,一般來說不太值當?shù)?。一般通過藥物,比如剛才說的就是熊去氧膽酸,還有一些消炎瀝膽片,還有時候減輕肉類飲食的降脂藥。口服降脂藥,減少飲酒,減少高脂飲食可以降低肝內的,膽固醇和膽汁濃度可以抑制他的結石,再進一步生長?;蛘哂械慕Y石,能通過藥物來進行化掉。

        王遠副主任醫(yī)師
        普通外科
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        肝內膽管的結石它主要分幾種情況,如果肝臟里的膽管像樹的樹根似的,最粗這個管道已經(jīng)出肝臟了,在肝內部還有很多很細的,二級,三級的膽管分支,在這里面的結石很難通過膽道鏡取出來,這個時候怎么辦呢,主要是看一下幾個條件,如果肝內膽管的結石引起的癥狀比較明顯,經(jīng)常會有肝內膽管發(fā)炎,有膽道炎癥,有肝臟的萎縮,這個時候可能需要把這個萎縮的肝臟,連同這個區(qū)域的肝內膽管,和結石都給切除,有些肝內膽管結石癥狀不明顯的,肝臟沒有明顯萎縮的,這種也可以密切觀察著,或者服用一些瀝膽溶石的藥物,嘗試著看看能不能減輕,這個肝內膽管結石的程度。

        呂偉副主任醫(yī)師
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        肝內膽管結石的治療方法包括藥物治療、手術治療。1、藥物治療包括中藥的治療、西藥的治療。2、手術治療分為微創(chuàng)手術和開刀手術治療,其中以微創(chuàng)手術最為常見,它們都是使用膽道鏡、十二指腸鏡、內鏡技術采取激光手段或其它碎石的方法,把石頭從肝內掏出來。如果是中晚期結石,那就不得不做肝切除的方法來治療。

        張有福主任醫(yī)師
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        肝內膽管結石怎么治主要分為兩個方面:第一個方面是手術治療;第二個是非手術治療。手術治療我們要根據(jù)病人病灶的肝內膽管結石,它的分布范圍的多少,分布的肝段肝葉的情況來決定手術的方式。非手術治療包括藥物,控制炎癥護肝減黃還有穿刺引流。

        陳曉亮主任醫(yī)師
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        肝內膽管結石的處理方法如下: 1、應根據(jù)肝內膽管結石發(fā)生的部位、癥狀輕重來進行干預,如果結石是發(fā)生在肝內膽管末梢很細的膽管里,也沒有任何癥狀,定期隨訪就可以了。隨訪時間為每三個月或半年做一次B超,以觀察結石的大小變化。 2、若患者有癥狀,引起了肝臟功能的損害,如引起了發(fā)燒、肚子疼、黃疸等一系列肝內膽管結石引起的癥狀,這時就需要到專門的肝膽外科就診,進行進一步的干預和治療。治療方法有藥物治療、微創(chuàng)的取石,還有膽道鏡、十二指腸鏡、激光碎石、超聲碎石、體外沖擊波碎石,用碎石和排石的方法聯(lián)合起來,以達到治療的目的。

        張有福主任醫(yī)師
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        肝內膽管結石的治療原則根據(jù)結石部位不同,影響范圍的大小確定。如果影響了肝臟的范圍比較大,主要首選還是手術治療。手術治療原則主要就是能夠在手術過程中,盡可能的取盡結石、解除狹窄、去除病灶、通暢引流。

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