什么是腰椎間盤突出癥
1.指腰椎在長期的勞損的過程中出現(xiàn)了椎間盤的退變;2.年輕人椎間盤突出的原因:第一是基因決定的,第二是后天的因素,比如后天久坐,長期彎腰、重體力活這些導(dǎo)致椎間盤的退變,退變以后髓核通過纖維環(huán)的內(nèi)層和纖維環(huán)的外層突出,突出到了椎管,壓迫到了神經(jīng),我們稱之為腰椎間盤突出癥。
1.指腰椎在長期的勞損的過程中出現(xiàn)了椎間盤的退變;2.年輕人椎間盤突出的原因:第一是基因決定的,第二是后天的因素,比如后天久坐,長期彎腰、重體力活這些導(dǎo)致椎間盤的退變,退變以后髓核通過纖維環(huán)的內(nèi)層和纖維環(huán)的外層突出,突出到了椎管,壓迫到了神經(jīng),我們稱之為腰椎間盤突出癥。
腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤退變,在外力的作用下出現(xiàn)纖維環(huán)的部分破裂或者全部破裂,髓核或者是軟骨板外移,壓迫神經(jīng)根或者壓迫馬尾所產(chǎn)生的一系列的癥狀。比如腰痛、腿痛,有的時候腰伴腿痛,那么到后期表現(xiàn)在一個腿痛,酸麻脹痛、功能障礙。如果說是一個中央型的突出,壓迫馬尾神經(jīng)會產(chǎn)生大小便異常,功能障礙。
腰椎間盤突出癥是日常中比較常見的一種疾病,腰椎是脊柱最下面的部分,它承受著來自上肢和軀干的重力,腰椎間盤分布在各個腰椎之間,起著緩沖,積極吸收震蕩的作用。隨著年齡的增長以及反復(fù)的外力的作用下,椎間盤突出,椎間盤會發(fā)生退變,導(dǎo)致椎間盤突出。椎間盤由透明的軟骨板、纖維環(huán)和髓核組織組成。椎間盤突出的病理過程就是纖維環(huán)破裂,然后髓核組織從破裂的纖維環(huán)突出以后, 突出的髓核組織向后方移動或者向側(cè)方移動,壓迫后方的硬膜及神經(jīng)根,造成腿痛和下肢的放射痛。
腰椎間盤突出癥是腰椎間盤前衛(wèi)環(huán)的退變,或者外傷導(dǎo)致的破裂,在外力的作用下,組織向后方或后外方突出,壓迫周圍的神經(jīng)根和馬尾神經(jīng),引起腰痛以及下肢放射性疼痛麻木等。腰底部活動度大,第四五椎間盤,第五腰腰一和骶一椎間盤突出癥的患者是最多見的。
腰椎間盤突出癥是較為常見的疾病之一,也是門診病人主要的就診病患之一,主要是因?yàn)檠甸g盤各個部位。如椎間盤的髓核,纖維環(huán)以及軟骨板,尤其是髓核有不同程度的退行性改變后,在這個情況下在外力因素的作用下有負(fù)重,彎腰勞累;椎間盤的纖維環(huán)破裂。這時候的髓核組織從破裂之處突出,突出到椎管造成椎管內(nèi)脊膜,或者神經(jīng)根的受壓產(chǎn)生一系列的神經(jīng)刺激,或受壓癥狀。像腰疼,腰骶疼;一側(cè)的下肢或雙側(cè)下肢的麻木,疼痛等一系列臨床癥狀。重者大小便失禁,雙下肢癱瘓椎間盤突出以腰4~5,腰5~骶1發(fā)病率最高,這兩處占了突出癥的95%以上。
腰椎間盤突出癥在臨床上是非常常見的多發(fā)病。腰椎間盤突出癥主要是指腰椎間盤的纖維環(huán)破裂和髓核組織突出液,導(dǎo)致突出物壓迫和刺激了相應(yīng)水平的一側(cè)的或兩側(cè)的坐骨神經(jīng),從而引起的一系列的臨床癥狀和體征。在臨床上最多見的是腰4-5椎,其次是腰五骶一的椎間盤,然后是腰3-4的椎間盤。臨床主要分為四型:一型是膨出型;第二型是突出型;第三型是脫垂游離型;第四型是脛骨突出型。在臨床上需要臨床處理的大部分是突出型和脫垂游離型,脫垂游離型的病人經(jīng)過非手術(shù)治療是無法治愈的,必須手術(shù)。
腰椎間盤突出癥的含義:由于腰椎椎體的退行性改變及外力的作用,使腰椎椎間盤內(nèi)的髓核受力不均,導(dǎo)致纖維環(huán)破裂、髓核向椎管內(nèi)突出,壓迫神經(jīng)根脊髓、馬尾神經(jīng)、周圍的血管,引起一系列不適的癥狀。在傳統(tǒng)的中醫(yī)中,大部分叫腰腿痛或坐骨神經(jīng)疼,它的主要表現(xiàn)就是腰骶部,甚至下肢一些疼痛不適。