腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出一樣嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
實際上有很多的人到某某醫(yī)院做一些檢查,檢查報告就會寫腰椎間盤突出了一毫米、兩毫米、三毫米,或者是腰椎間盤膨出了多少,三毫米、五毫米,這種并不是腰椎間盤突出癥,這是一種疾病,而腰椎間盤突出是一種影像學(xué)的表現(xiàn),正常的椎體與椎體之間的連接結(jié)構(gòu)是椎間盤,事實上椎間盤也不完全是在錐體內(nèi)側(cè)的,它有可能正常情況下會出來一些,所以正常的腰椎間盤做了個CT出現(xiàn)了膨出的這種現(xiàn)象,或者是突出的這種現(xiàn)象。
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實際上有很多的人到某某醫(yī)院做一些檢查,檢查報告就會寫腰椎間盤突出了一毫米、兩毫米、三毫米,或者是腰椎間盤膨出了多少,三毫米、五毫米,這種并不是腰椎間盤突出癥,這是一種疾病,而腰椎間盤突出是一種影像學(xué)的表現(xiàn),正常的椎體與椎體之間的連接結(jié)構(gòu)是椎間盤,事實上椎間盤也不完全是在錐體內(nèi)側(cè)的,它有可能正常情況下會出來一些,所以正常的腰椎間盤做了個CT出現(xiàn)了膨出的這種現(xiàn)象,或者是突出的這種現(xiàn)象。
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腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥從字面來看,它的區(qū)別就在一個癥字,腰椎間盤突出我們把它叫做影像學(xué)的診斷結(jié)果,是通過CT和核磁診斷出來的突出,而腰椎間盤突出癥是有癥狀的,它是根據(jù)臨床的癥狀、嚴格體檢、影像學(xué)檢查一起才能夠診斷的疾病。單純的有突出而沒有出現(xiàn)癥狀是不能成為腰椎間盤突出癥的。
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這里有一個非常重要的概念就是,腰椎間盤突出不等于椎間盤突出癥。實際上在日常生活中會發(fā)現(xiàn),腰椎間盤突出是非常普遍的,但是腰椎間盤突出癥并沒有那么常見。
腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤突出足夠大,或者是因為一些解剖的特別的因素,壓迫到了后縱韌帶和神經(jīng)等等相關(guān)的結(jié)構(gòu),引起了相應(yīng)的腰痛和腿痛,有了癥狀才叫腰椎間盤突出癥。
如果只有腰椎間盤突出沒有癥狀,把它叫腰椎間盤突出。因此看到腰椎間盤突出癥,是包含在腰椎間盤突出里面的,但是腰椎間盤突出不代表就是腰椎間盤突出癥。
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腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥的區(qū)別:隨著年齡的增加,腰椎間盤都會出現(xiàn)退變,因為人在直立以后,逐漸出現(xiàn)了腰椎間盤負荷的增加,隨著退變都會導(dǎo)致突出。當患者沒有癥狀,這是腰椎間盤突出,如果患者出現(xiàn)了腰疼、腿疼,不適的癥狀,就是腰椎間盤突出癥。
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腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥其實是不一樣的。腰椎間盤突出是一種影像學(xué)上的描述,比如做CT檢查或核磁檢查,報告單上說XX間隙腰間盤突出或膨出。腰椎間盤突出癥是由于在腰間盤突出的前提下,出現(xiàn)了壓迫神經(jīng)根的情況下導(dǎo)致了病人有下肢神經(jīng)損害,表現(xiàn)為疼痛、麻木癥狀,而方可診斷為腰椎間盤突出癥。簡單來說,腰椎間盤突出癥是有癥狀的,影像學(xué)上也有改變的才能稱為腰椎間盤突出癥。而腰椎間盤突出只是一個單純的影像學(xué)診斷,不是臨床診斷。
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腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥不是一回事,但是它們之間有關(guān)系不要給它混淆,臨床上經(jīng)常會有這樣病人拿著片子,說大夫你看我腰椎間盤突出了怎么辦,其實他一點感覺都沒有他只是可能短短的幾天,有一些腰的不舒服這個我們就不要擴大的治療,千萬不要去把人家的椎間盤給人家切掉,所以腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥是不一樣的。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展隨著影像診斷的這種發(fā)展,看得越來越精細越來越精致,隨著我們?nèi)祟惖膲勖奶岣?,好多我們能看出來我們腰椎間盤會有一些問題,但是大部分都不會有嚴重的癥狀,所以適合介入手術(shù)的可能也就占到百分之幾97%或者是98%以上,都不需要手術(shù)介入,可能進行一些保守治療都可以解決的。
- 寧煜主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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