ICU病房有哪些優(yōu)勢(shì)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
(1)在設(shè)備方面:ICU的監(jiān)護(hù)、搶救設(shè)備一般在全院都是最先進(jìn)、最齊全的。基本的配置有床旁多功能監(jiān)護(hù)儀、供氧設(shè)施、吸痰設(shè)施、呼吸機(jī)、除顫儀、輸液泵、心肺復(fù)蘇搶救裝備車(chē)(車(chē)上備有喉鏡、氣管導(dǎo)管、各種接頭、急救藥品以及其他搶救用具)等。(2)人員方面:ICU的醫(yī)生和護(hù)士均應(yīng)是受過(guò)專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練、掌握重癥醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作技術(shù)、具備獨(dú)立工作能力的專(zhuān)職醫(yī)護(hù)人員,且要有足夠的數(shù)量。
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(1)在設(shè)備方面:ICU的監(jiān)護(hù)、搶救設(shè)備一般在全院都是最先進(jìn)、最齊全的?;镜呐渲糜写才远喙δ鼙O(jiān)護(hù)儀、供氧設(shè)施、吸痰設(shè)施、呼吸機(jī)、除顫儀、輸液泵、心肺復(fù)蘇搶救裝備車(chē)(車(chē)上備有喉鏡、氣管導(dǎo)管、各種接頭、急救藥品以及其他搶救用具)等。(2)人員方面:ICU的醫(yī)生和護(hù)士均應(yīng)是受過(guò)專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練、掌握重癥醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作技術(shù)、具備獨(dú)立工作能力的專(zhuān)職醫(yī)護(hù)人員,且要有足夠的數(shù)量。
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ICU醫(yī)師每天需要安排患者的轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出。每日查房,認(rèn)真仔細(xì)體查及查看每一個(gè)患者的生命體征和各項(xiàng)數(shù)據(jù),需要評(píng)估,治療,再評(píng)估,再治療,通過(guò)不斷實(shí)踐和觀察患者中制定出一套適合患者的獨(dú)立化的治療方案,力爭(zhēng)使得每一個(gè)患者能夠從ICU中獲益,還要隨訪(fǎng)轉(zhuǎn)出病人,負(fù)責(zé)手術(shù)前、轉(zhuǎn)科前病人的檢查。每日醫(yī)囑及執(zhí)行情況。
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住在ICU里的患者大部分因?yàn)樽约旱哪芰σ呀?jīng)達(dá)不到能夠維持生命的需求才會(huì)依賴(lài)各種各樣的儀器和設(shè)備,并非患者自己的意愿而是疾病的影響,但長(zhǎng)期使用儀器設(shè)備的結(jié)果就是患者得不到足夠脫離儀器設(shè)備的條件,目前ICU發(fā)展已經(jīng)重視早期下床活動(dòng),早期評(píng)估拔出氣管插管,脫離呼吸機(jī),甚至躺在床上運(yùn)動(dòng)的方式來(lái)減少患者對(duì)儀器設(shè)備的依賴(lài)。這將會(huì)是一個(gè)治療趨勢(shì)。每日評(píng)估,盡早脫機(jī)拔管,盡早活動(dòng),有利于減少呼吸機(jī)依賴(lài)。
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ICU醫(yī)生經(jīng)過(guò)各學(xué)科系統(tǒng)的、綜合的的培訓(xùn),掌握多個(gè)學(xué)科的專(zhuān)業(yè)知識(shí),能夠較早識(shí)別危重癥患者病理生理的變化,對(duì)病情作出綜合判斷,從而選擇最佳的治療方案。同時(shí),相比普通病房的護(hù)士,ICU護(hù)士具備更強(qiáng)的搶救、護(hù)理的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),1個(gè)護(hù)士只對(duì)一到兩個(gè)重癥病人的配置,能對(duì)患者實(shí)施實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù),為重癥患者提供24小時(shí)密切的監(jiān)護(hù)。
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專(zhuān)科ICU比如呼吸ICU、心內(nèi)科的CCU等,存在主要以專(zhuān)科化方向治療為主,集監(jiān)護(hù)和治療為一體,從而使得患者受益,這是專(zhuān)科ICU的優(yōu)勢(shì)。
而當(dāng)疾病發(fā)生發(fā)展超過(guò)了專(zhuān)科ICU的范圍的時(shí)候,比如心內(nèi)科的 CCU患者合并了腎臟功能衰竭,綜合ICU通過(guò)評(píng)估每一個(gè)器官功能影響,使得疾病得到控制。專(zhuān)科ICU比較局限,基本涵蓋的都是本專(zhuān)業(yè)的疾病,綜合ICU雖治療上可以權(quán)衡利弊,但不如專(zhuān)科ICU對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療那么透徹,所以根據(jù)不同患者選擇不同的ICU才是對(duì)患者最大化的治療。
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ICU主要收治對(duì)象是:①?lài)?yán)重創(chuàng)傷,大手術(shù)后必須對(duì)生命指標(biāo)進(jìn)行連續(xù)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和支持者;②需要心肺復(fù)蘇者;③某個(gè)臟器(包括心、腦、肺、肝、腎)功能衰竭或多臟器衰竭者;④重癥休克、重癥感染及中毒病人;⑤臟器移植前后需監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療者。ICU通常收治可逆的、能從加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及救治中獲益的患者,而晚期腫瘤等終末期患者一般不是ICU的收治范圍。