首頁(yè) > 音頻 > 其他 > 重癥醫(yī)學(xué)科
入住ICU的患者多病情危重，留置管道多，全身免疫下降，讓這一類(lèi)的患者成為了感染的重點(diǎn)人群。因此在ICU中對(duì)手衛(wèi)生、消毒隔離、床間距等都有要求，以減少交叉感染的發(fā)生。目前國(guó)家對(duì)于抗生素的應(yīng)用和把控非常嚴(yán)格，不是所有的感染患者均需要應(yīng)用抗生素治療，需區(qū)別抗生素應(yīng)用的適應(yīng)癥。
入住ICU的患者多病情危重，留置管道多，全身免疫下降，讓這一類(lèi)的患者成為了感染的重點(diǎn)人群。因此在ICU中對(duì)手衛(wèi)生、消毒隔離、床間距等都有要求，以減少交叉感染的發(fā)生。目前國(guó)家對(duì)于抗生素的應(yīng)用和把控非常嚴(yán)格，不是所有的感染患者均需要應(yīng)用抗生素治療，需區(qū)別抗生素應(yīng)用的適應(yīng)癥。
ICU主要收治對(duì)象是：①?lài)?yán)重創(chuàng)傷，大手術(shù)后必須對(duì)生命指標(biāo)進(jìn)行連續(xù)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和支持者；②需要心肺復(fù)蘇者；③某個(gè)臟器（包括心、腦、肺、肝、腎）功能衰竭或多臟器衰竭者；④重癥休克、重癥感染及中毒病人；⑤臟器移植前后需監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療者。ICU通常收治可逆的、能從加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及救治中獲益的患者，而晚期腫瘤等終末期患者一般不是ICU的收治范圍。
進(jìn)入ICU前要洗手、穿隔離衣、戴口罩帽子、更換拖鞋，ICU的物品、儀器應(yīng)固定專(zhuān)用，每天擦拭床、拖地，每周徹底清潔室內(nèi)所有物品，加強(qiáng)環(huán)境及空氣消毒，消毒隔離及無(wú)菌管理。ICU患者全身插滿(mǎn)管道，免疫力低下，要注意消毒隔離及手衛(wèi)生措施，避免院內(nèi)交叉感染。 洗手、手衛(wèi)生是預(yù)防院內(nèi)交叉感染最有效的方法。在接觸患者前、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行無(wú)菌操作前、接觸患者后、接觸患者周?chē)h(huán)境后、接觸患者體液后均要洗手。
中國(guó)醫(yī)師法已明文規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員有保護(hù)患者隱私的職責(zé)。為病人保守醫(yī)療秘密,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人的隱私。醫(yī)務(wù)人員既是病人隱私權(quán)的義務(wù)實(shí)施者,同時(shí)也是病人隱私的保護(hù)者。ICU醫(yī)生護(hù)士通常能夠做到不在旁邊議論患者病情，同時(shí)在平日里查房時(shí)也不會(huì)說(shuō)無(wú)關(guān)病情的題外話(huà)，在更換患者衣物、翻身或操作時(shí)盡量減少身體的暴露，采取床邊隔離，床簾以減少患者隱私的暴露，對(duì)患者病情及隱私除對(duì)親人外，均守口如瓶。
適當(dāng)?shù)募s束實(shí)際上是對(duì)病人順利完成治療的一種手段和保障，也是保護(hù)患者的安全，避免很多不良事件的發(fā)生。但是當(dāng)患者恢復(fù)自我意識(shí)和自我控制能力的時(shí)候，就會(huì)減少對(duì)患者的約束并且逐漸增加與患者之間進(jìn)行溝通，在此過(guò)程中盡量做到既保證病人尊嚴(yán)，又不能忽視病人醫(yī)學(xué)上的需要。
ICU是英文Intensive Care Unit的縮寫(xiě)，一般譯作“監(jiān)護(hù)病房”或“加強(qiáng)治療病房”，而在香港則譯為“深切治療病房”。她和醫(yī)院內(nèi)科、外科一樣是屬于醫(yī)院一個(gè)獨(dú)立的科室，在這個(gè)科室里，通過(guò)集中人力，強(qiáng)化設(shè)備配置，救治和管理全院急危重癥患者，為其提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)的科室。隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展，集中優(yōu)質(zhì)資源對(duì)危重病患深切治療越發(fā)重要，ICU的作用也越發(fā)受到重視。
