首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
高血壓患者突然昏倒，第一是患者吃了什么藥或者有沒有其他伴隨癥狀或者并發(fā)癥，比如說是心臟病或者心腦方面的病變。再著說高血壓也會導(dǎo)致重要臟器的損傷，比如冠心病，高血壓心臟病，還可以引起腦卒中，心腦血管病變都可引起突然暈倒。血管發(fā)生病變的時候都會有一些影響。
高血壓患者突然昏倒，第一是患者吃了什么藥或者有沒有其他伴隨癥狀或者并發(fā)癥，比如說是心臟病或者心腦方面的病變。再著說高血壓也會導(dǎo)致重要臟器的損傷，比如冠心病，高血壓心臟病，還可以引起腦卒中，心腦血管病變都可引起突然暈倒。血管發(fā)生病變的時候都會有一些影響。
突然暈倒的原因很多，一般暈倒的最根本的機制就是大腦急劇的缺血導(dǎo)致大腦缺氧從而突然暈倒，一個是本身腦源性的，比如說大腦動脈突然的堵塞有可能會暈倒；另外一個就是心源性的也就是說由于心臟跳的過快或者過慢或者停搏，導(dǎo)致心臟排血功能受限大腦供血不足也會引起突然的暈倒；再一個就是一些體位性低血壓，老年人他血壓調(diào)節(jié)能力比較弱比如說在他如廁時，尤其是蹲便時他突然的起來容易出現(xiàn)一下突然暈倒，這是他血壓調(diào)節(jié)不好引起來的叫體位性低血壓，還有一部分年輕人容易血管迷走性暈厥，這是血管迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)機制過于亢奮可能造成的一些低血壓或者暈倒的狀態(tài)。
第一、睡眠的影響；第二、喝酒引起反射性的血壓增高；第三、患者情緒的一個波動精神創(chuàng)傷或者生氣吵架了，這種情況都會引起血壓突然增高。除了這些功能方面的因素之外，患者突然血壓增高或者是血壓波動非常大，我們要考慮像嗜鉻細(xì)胞瘤，或者是腎動脈狹窄，這些原因造成血壓波動性或反射性的增高，患者突然血壓增高了，是伴隨有心率增快 出汗 。出現(xiàn)這種情況，我們及時要到醫(yī)院去就診。
患者突然出現(xiàn)高血壓，很有可能是由于一些生理因素所致。較常見的就是由于精神壓力過大，過度的疲勞，焦慮或者自主神經(jīng)功能障礙都可能會引起血壓突然增高，或高血壓的人群沒有按時的服用降壓藥，也會導(dǎo)致血壓突然增高。也有可能是由于繼發(fā)性高血壓導(dǎo)致的，比如腎動脈栓塞、甲狀腺功能亢進也會引起血壓突然增高。 患者如果血壓突然增高，一定要盡早到醫(yī)院進行詳細(xì)的檢查，查明病因后，再進行積極的對癥治療。在此期間，一定要注意多休息，避免熬夜和勞累。
突然得高血壓有可能是由于情緒緊張激動、勞累等因素，導(dǎo)致了暫時性的血壓升高，或者是某些器質(zhì)性的疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性高血壓，像腎上腺素瘤，腎動脈狹窄，這些疾病也可以導(dǎo)致陣發(fā)性的血壓升高。 所以出現(xiàn)這種情況以后，需要先做相應(yīng)的檢查，明確診斷，包括做腎上腺，腎動脈或者腎臟的彩超檢查，再就是化驗?zāi)I臟功能，甲狀腺功能，明確導(dǎo)致高血壓的原因。 如果有上述器質(zhì)性的疾病，需要針對器質(zhì)性疾病進行治療，向腎上腺素瘤，需要進行手術(shù)切除。如果是由于情緒緊張、激動、勞累導(dǎo)致的暫時性高血壓這種情況一般不需要用藥治療，只要休息下來，情緒調(diào)整好了，血壓就可以恢復(fù)正常。
高血壓突然變成低血壓的原因如下： 第一、高血壓患者服用過量的降壓藥，或服用藥物期間患者服藥不規(guī)律，則可能導(dǎo)致血壓突然性降低，這種原因常見于老年人。 第二、患者飲食的變化或出現(xiàn)腹瀉，不能及時補充水分，則可導(dǎo)致機體循環(huán)血容量不足引起低血壓。 第三、患者突然出現(xiàn)急性心力衰竭，心輸出量突然下降也可引起低血壓。 第四、患者出現(xiàn)急性心肌梗死，尤其是大面積心肌梗死或有右心室梗死的情況下，也可能突然出現(xiàn)低血壓。 第五、患者出現(xiàn)快速性的心律失常，也可引起低血壓。 第六、患者運動量大，運動發(fā)熱或在炎熱環(huán)境下，甚至長時間立臥位等，也可引起低血壓。 第七、神經(jīng)性因素，如單純性的宿主神經(jīng)功能紊亂或帕金森合并自主神經(jīng)功能紊亂，或繼發(fā)于其他的脊髓病變或周圍神經(jīng)病變等相關(guān)因素，如糖尿病淀粉樣變、尿毒癥等，都可引起低血壓。 第八、其他藥物原因，如乙醇、血管擴張劑、抗抑郁藥等。
