鼻咽是一個淋巴系統(tǒng)非常豐富的組織結(jié)構(gòu)，因此第一站轉(zhuǎn)移往往出現(xiàn)在頸部淋巴結(jié)，淋巴回流區(qū)域?qū)е鲁霈F(xiàn)頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，反推過來，一旦發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)有比較質(zhì)硬的沒有壓痛感的，也推不動的，往往臨床發(fā)現(xiàn)這種情況，醫(yī)生就往鼻咽癌去考慮、
鼻咽是一個淋巴系統(tǒng)非常豐富的組織結(jié)構(gòu)，因此第一站轉(zhuǎn)移往往出現(xiàn)在頸部淋巴結(jié)，淋巴回流區(qū)域?qū)е鲁霈F(xiàn)頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，反推過來，一旦發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)有比較質(zhì)硬的沒有壓痛感的，也推不動的，往往臨床發(fā)現(xiàn)這種情況，醫(yī)生就往鼻咽癌去考慮、
頸部腫塊主要分以下幾類：1、炎癥性腫塊，包括淋巴結(jié)結(jié)核，淋巴結(jié)急慢性炎等；2、先天性腫塊，例如血管瘤，淋巴管瘤，甲舌囊腫，腮裂囊腫，皮樣囊腫等；3、良性腫瘤，例如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，甲狀腺腺瘤，涎腺混合瘤，神經(jīng)鞘瘤，動脈體瘤等；4、惡性腫瘤，例如甲狀腺癌，涎腺癌，各種轉(zhuǎn)移癌等。
頸部腫塊需要進行相關(guān)檢查，分析腫塊來源，才能確定是什么疾病。 在臨床上頸部腫塊最多見于頸部淋巴結(jié)腫大，可通過觸診來觀察包塊大小、活動度、質(zhì)地、有沒有壓痛，同時可以進行B超來進行超聲學檢查。必要時可做穿刺，以排除淋巴結(jié)腫大、淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核和遠處腫瘤引起的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。還需要排除甲狀腺相關(guān)的疾病。 所以，如果發(fā)現(xiàn)頸部腫塊應(yīng)及時到醫(yī)院進行相關(guān)檢查，來確定腫塊的性質(zhì)。
頸部的腫塊和腫瘤的區(qū)別，要想明確的區(qū)分，需要進行相關(guān)的檢查。如B超等檢查，必要的時候可以行穿刺活檢，來確定頸部腫塊和腫瘤的區(qū)別。 在臨床上頸部腫塊是非常常見的疾病之一，如果發(fā)現(xiàn)這種情況，需要進一步檢查，首選可以做B超來進行排查。如果性質(zhì)一時不能夠確定，可以進行穿刺，組織學活檢，通過穿刺腫塊的的組織，并將切片放于顯微鏡下，觀察是不是惡性的腫瘤。如果有頸部的腫瘤，應(yīng)該盡早手術(shù)治療。
這個答案是不對的，頸部腫塊包含著甲狀腺的疾病同時也包含著頸部的其它的疾病。比如說甲狀舌骨囊腫、頜下皮樣囊腫、腮腺的混合瘤、囊狀的淋巴管、慢性淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)核、頸部轉(zhuǎn)移性癌還有惡性的淋巴瘤等。這幾種疾病它們都有不同的特點，發(fā)生的部位以及病史的，發(fā)展過程和檢查的方式都不一樣。所以說頸部腫塊不都是甲狀腺包塊，甲狀腺包塊主要位于甲狀腺，在人體部位上甲狀腺主要位于頸部的前方，而頸部其它分區(qū)也會出現(xiàn)包塊。如果包塊出現(xiàn)于頦下或者，舌骨上囊我們叫做頦下皮樣囊腫。如果包塊位于舌骨下正前方，它可能也就是甲狀腺舌骨囊腫。如果包塊位于頸部的側(cè)區(qū)，那么它可能會出現(xiàn)是淋巴結(jié)炎或者淋巴結(jié)核。因此部位的不同，那么它疾病的名稱也不一樣。
鼻咽癌患者的味覺改變，其實是有兩個方面。味覺改變主要是因為，腫瘤或者是放射治療，影響到支配味覺的顱神經(jīng)。當然也不排除，在鼻咽癌患者的放射治療中，放射治療會損傷到兩對顱神經(jīng)，這兩種情況，都是會引起味覺的改變。如何要避免這樣的損害，當然是在放射治療的初期，我們在治療計劃的，制定過程中一定要精細化，必要的時候可以使用，適形調(diào)強放射治療。這樣的情況下可以最大程度，避免顱神經(jīng)的損害，也可以避免由顱神經(jīng)損害，引起的味覺改變。
