大腸癌微創(chuàng)術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
它是有一定的復(fù)發(fā)幾率的,它的復(fù)發(fā)率主要是跟病期有關(guān)系。對(duì)手術(shù)方式來(lái)說(shuō),并沒(méi)有一個(gè)特別直接的關(guān)系,不管是微創(chuàng)也好開(kāi)刀也好,都會(huì)有一定的復(fù)發(fā)率,這是腫瘤的特性決定的,不是手術(shù)方式?jīng)Q定的。大腸癌的五年生存率,在中國(guó)能達(dá)到50%多。
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它是有一定的復(fù)發(fā)幾率的,它的復(fù)發(fā)率主要是跟病期有關(guān)系。對(duì)手術(shù)方式來(lái)說(shuō),并沒(méi)有一個(gè)特別直接的關(guān)系,不管是微創(chuàng)也好開(kāi)刀也好,都會(huì)有一定的復(fù)發(fā)率,這是腫瘤的特性決定的,不是手術(shù)方式?jīng)Q定的。大腸癌的五年生存率,在中國(guó)能達(dá)到50%多。
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任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),比如說(shuō)切口的問(wèn)題,微創(chuàng)搜書(shū)只是說(shuō)合理的減少了一些對(duì)人體的創(chuàng)傷,所以腹腔鏡手術(shù)和開(kāi)刀手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的。但是腹腔鏡手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性要比開(kāi)刀手術(shù)稍微降低一些 ,因?yàn)槠湟曇扒宄瑢?duì)一些重要結(jié)構(gòu)的辨別能力更強(qiáng),手術(shù)的時(shí)間上優(yōu)于開(kāi)刀手術(shù)。
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大腸癌能夠經(jīng)過(guò)手術(shù)治療的大腸癌病人,五年生存期有百分之六十左右,而病人治療失敗的最主要原因就是局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,局部復(fù)發(fā)病人在術(shù)后五年內(nèi),可以有百分之四十,到百分之五十的病人出現(xiàn)復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,而大腸癌病人最容易轉(zhuǎn)移的臟器,是肝臟和肺,但是病人出現(xiàn)單獨(dú)的孤立的,肝轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移是有臨床治愈機(jī)會(huì)的,因此對(duì)于病人出現(xiàn)肝臟和肺的轉(zhuǎn)移后,我們要根據(jù)病人全身的評(píng)估,給予正確的治療,可以手術(shù),可以化療,可以放療,這些都會(huì)給病人帶來(lái)臨床的治愈,也可以根據(jù)病人的基因檢測(cè)情況,使用分子靶向藥物治療,給病人創(chuàng)造更多治愈的機(jī)會(huì)。
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微創(chuàng)手術(shù)目前是一個(gè)相對(duì)比較新的手術(shù)方式,適應(yīng)于早期和一些中期病人。晚期病人不提倡做微創(chuàng)手術(shù)。一般情況是病期相對(duì)較早的手術(shù)來(lái)說(shuō),還是以微創(chuàng)手術(shù)為主。做聯(lián)合切除甚至有轉(zhuǎn)移情況,我們做一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)就不一定非常合理,尤其是比方腹腔有轉(zhuǎn)移情況。
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大腸癌微創(chuàng)手術(shù)不是說(shuō)所有的病人全可以做腹腔鏡手術(shù),有些情況下就是說(shuō)可能腹腔鏡手術(shù)是不太適宜的。1、晚期的比如T4期的病人;2、以前做過(guò)手術(shù),腹腔有嚴(yán)重的粘連;3、嚴(yán)重心肺功能障礙,不能耐受麻醉,不能耐受氣腹;4、病人體質(zhì)狀況非常差等。
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大腸癌的微創(chuàng)手術(shù)最大的優(yōu)勢(shì)就是創(chuàng)傷小,甚至可以無(wú)切口,這樣病人創(chuàng)傷明顯減輕,術(shù)后疼痛感要輕很多,還可以早期下地、早期活動(dòng)、早期進(jìn)食,對(duì)于出院時(shí)間也會(huì)減少。再一個(gè)是對(duì)于重要器官的保護(hù)功能要明顯優(yōu)于開(kāi)腹手術(shù),比方說(shuō)神經(jīng) 對(duì)于神經(jīng)的保護(hù)。