什么是橋本氏甲狀腺炎
橋本氏甲狀腺炎以30~50歲女性多見,是一種自身免疫性疾病,與遺傳及環(huán)境因素相關(guān),發(fā)病率3%~4%。橋本氏甲狀腺炎多表現(xiàn)為血清甲狀腺過氧化物酶抗體(TPoAb)滴度升高,碘的敏感度可正?;驕p低,根據(jù)甲狀腺結(jié)構(gòu)破壞程度及時(shí)期不同可以出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減低甚至甲狀腺功能正常的不同臨床表現(xiàn)。
橋本氏甲狀腺炎以30~50歲女性多見,是一種自身免疫性疾病,與遺傳及環(huán)境因素相關(guān),發(fā)病率3%~4%。橋本氏甲狀腺炎多表現(xiàn)為血清甲狀腺過氧化物酶抗體(TPoAb)滴度升高,碘的敏感度可正?;驕p低,根據(jù)甲狀腺結(jié)構(gòu)破壞程度及時(shí)期不同可以出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減低甚至甲狀腺功能正常的不同臨床表現(xiàn)。
橋本氏甲狀腺炎以30~50歲女性多見,是一種自身免疫性疾病,與遺傳及環(huán)境因素相關(guān),發(fā)病率3%~4%。橋本氏甲狀腺炎多表現(xiàn)為血清甲狀腺過氧化物酶抗體(TPoAb)滴度升高,碘的敏感度可正?;驕p低,根據(jù)甲狀腺結(jié)構(gòu)破壞程度及時(shí)期不同可以出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減低甚至甲狀腺功能正常的不同臨床表現(xiàn)。
喬本氏甲狀腺炎是內(nèi)分泌科非常常見的一種疾病,也是女性甲狀腺疾病里邊發(fā)病率最高的。 橋本氏甲狀腺炎又叫做慢性自身免疫性甲狀腺炎,它的治療主要是跟甲狀腺功能是否異常有相關(guān)。如果是橋本甲狀腺炎合并了,甲狀腺功能減退,那么治療上主要就是給予左甲狀腺素片的替代治療,具體的替代劑量要根據(jù)抽血檢查的甲狀腺功能而定,這一定要在內(nèi)分泌科的??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 如果是橋本氏甲狀腺炎沒有引起甲狀腺功能的異常,而僅僅是甲狀腺彩超上顯示回聲不均勻。同時(shí)甲狀腺過氧化物酶抗體明顯的升高,那么是不需要給予藥物治療的。 但是它到后期也有可能會(huì)引起功能的異常,所以一定要定期的監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
橋本氏甲狀腺炎的飲食一定要注意,因?yàn)闃虮臼霞谞钕傺姿纸凶雎宰陨砻庖咝约谞钕傺?,它是女性非常常見的一種甲狀腺疾病。 對(duì)于橋本氏甲狀腺炎,首先要判斷是因?yàn)榈馊狈€是碘過量所導(dǎo)致的橋本氏甲狀腺炎,如果是橋本氏甲狀腺炎合并了堿缺乏,那么飲食上就囑患者多吃含碘量高的食物,像海帶、紫菜、海苔、海魚,這些食物都富含碘,此類患者就可以多吃一些。如果是橋本氏甲狀腺炎合并了碘攝入的過多,那么就不能吃含碘量過高的食物,要吃一些含碘量低的食物。同時(shí)如果橋本氏甲狀腺炎合并了甲狀腺腫大,也要注意飲食上避免吃卷心菜、包菜。
大家都在議論是不是由于這兩年補(bǔ)碘過多了,然后引起的橋本甲狀腺升高發(fā)病率增高,據(jù)流行病學(xué)調(diào)查還真的有一定的關(guān)系,但是現(xiàn)在并沒有把它作為病因,就是你補(bǔ)碘過多了,一定會(huì)引起橋本氏甲狀腺炎,沒有給他劃等號(hào),所以說我們國家經(jīng)過這個(gè)流行病學(xué)調(diào)查,實(shí)際上也在調(diào)整食物當(dāng)中的補(bǔ)碘的標(biāo)準(zhǔn),所以現(xiàn)在已經(jīng)大家不用太擔(dān)心,所以飲食實(shí)際上沒有特別多需要注意的地方。
實(shí)際在體檢當(dāng)中或者就醫(yī)住院,診療其他病的時(shí)候,篩選出來這個(gè)橋本甲狀腺炎。它的危害都是大家所不知道的,因?yàn)樗容^隱匿,它的危害是橋本甲狀腺炎的本身腺體的病損。因?yàn)樗南袤w是被這些抗體產(chǎn)生,它破壞了甲狀腺的癥狀組織,這個(gè)現(xiàn)象叫自身免疫性。自身免疫性的疾病就是這樣產(chǎn)生,所以它的危害就是繼續(xù)腺體,查了這個(gè)甲狀腺抗體增高的時(shí)候,級(jí)度越高它越破壞腺體,所以它的危害最終就是造成甲狀腺功能喪失,輕者減退,重者甲狀腺功能會(huì)喪失掉,所以橋本甲狀腺炎最終的危害,就是破壞了甲狀腺的腺體。那么甲狀腺的腺體,病理改變以后,甲狀腺的功能就會(huì)逐漸的減退,通過相應(yīng)治療,還是可以康復(fù)。但是錯(cuò)過了最佳的時(shí)間,就會(huì)造成甲狀腺功能低下,也就是老百姓說的甲減。還有甲狀腺結(jié)節(jié)在變異的過程,評(píng)級(jí)是4級(jí),這個(gè)時(shí)候也可以考慮切除它,所以這個(gè)結(jié)節(jié)是要定期檢查,臨床體征也很關(guān)鍵,那么要出現(xiàn)了這些壓迫癥狀和出現(xiàn)的這種聲音嘶啞,影響了正常的生活,影響了正常身體健康的時(shí)候,或者是通過這個(gè)B超,影像學(xué)查有4B級(jí)影像,或者是還有細(xì)胞學(xué)的檢查,病理的跟蹤,都需要做一些診斷,甚至早期切除。
其實(shí)橋本氏甲狀腺炎并不是一個(gè)遺傳性的疾病,所以患病時(shí)間是可以懷孕的,但是要注意以下一些注意事項(xiàng):第一,橋本氏甲狀腺炎它雖然不是遺傳性疾病,當(dāng)這對(duì)疾病的甲狀腺功能,處于不正常的狀態(tài)時(shí)間,她生下來的寶寶呢可能會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)育遲緩,智商低下等等,所以說建議患有橋本氏甲狀腺炎的婦女應(yīng)當(dāng)是在橋本氏甲狀腺,治療到正常以后 ,半年以后考慮懷孕;第二,如果患者患有橋本甲狀腺炎,并且準(zhǔn)備或者已經(jīng)懷孕,就要密切注意檢查甲狀腺功能,一個(gè)月都要檢查一次,并且及時(shí)做產(chǎn)檢,以免兒子發(fā)生畸形,或者提前發(fā)生可能存在的一些問題;第三如果有些女同志,患有此病的情況下,一般不要輕易懷孕,最好要在橋本氏甲狀腺治療痊愈以后,半年以后再懷孕,而且一旦懷孕就要比正常的孕婦,多次進(jìn)行產(chǎn)檢,避免孩子發(fā)生畸形或者智力低下,同時(shí)要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇合適的甲狀腺治療劑量, 從而使自己的甲狀腺激素處在正常范圍內(nèi),以最大限度的避免,母子出現(xiàn)孕期并發(fā)癥的可能性。