大腸癌會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移還有辦法嗎
目前這方面的研究是把不能一期切除的病人。同期先做輔助性的化療,這樣的情況下有可能達(dá)到一個(gè)切除的可能,假如能同期切除的情況下,預(yù)后效果是非常好的,甚至于可以達(dá)到20%-60%。肺轉(zhuǎn)移也是比較常見的,但是肺轉(zhuǎn)移一般發(fā)展比較緩慢。
目前這方面的研究是把不能一期切除的病人。同期先做輔助性的化療,這樣的情況下有可能達(dá)到一個(gè)切除的可能,假如能同期切除的情況下,預(yù)后效果是非常好的,甚至于可以達(dá)到20%-60%。肺轉(zhuǎn)移也是比較常見的,但是肺轉(zhuǎn)移一般發(fā)展比較緩慢。
目前這方面的研究是把不能一期切除的病人。同期先做輔助性的化療,這樣的情況下有可能達(dá)到一個(gè)切除的可能,假如能同期切除的情況下,預(yù)后效果是非常好的,甚至于可以達(dá)到20%-60%。肺轉(zhuǎn)移也是比較常見的,但是肺轉(zhuǎn)移一般發(fā)展比較緩慢。
這個(gè)問題是肯定的,大腸癌最容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位是肝臟、肺臟,在我們臨床尤其分期比較晚一些的病人,病人不論手術(shù)的情況如何,術(shù)后都有可能發(fā)生肺轉(zhuǎn)移的情況,因此大腸癌病人手術(shù)后要進(jìn)行復(fù)查的時(shí)候,一定要做胸部的CT,了解是否發(fā)生肺轉(zhuǎn)移的情況。因?yàn)榇竽c癌病人發(fā)生肺轉(zhuǎn)移,是可以達(dá)到臨床治愈的,不論是通過手術(shù)化療,或其它治療的手段,臨床出現(xiàn)這種單獨(dú)的肺部的轉(zhuǎn)移的大腸癌病人,長期生存大有人在,而且百分比可以達(dá)到百分之二三十。
大腸癌轉(zhuǎn)移途徑有這么四種情況:一是血運(yùn)轉(zhuǎn)移,45%-50%的病人一旦診斷大腸癌,可能出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,其次肺轉(zhuǎn)移也是比較常見的;二是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 ,一般大腸癌的手術(shù)都要清擔(dān)到第三站淋巴結(jié);三是神植播散,最常見的是直腸癌的盆腔播散;四是直接侵犯。
肝轉(zhuǎn)移的病人,會(huì)根據(jù)病人的病情,比如說肝臟的腫瘤,肝臟上的腫瘤個(gè)不是那么多,我們可以考慮手術(shù)切除,手術(shù)切除,他的五年生存率,術(shù)后的五年生存率,也是比較高的,現(xiàn)在能達(dá)到30%到50%。所以現(xiàn)在就是認(rèn)為,手術(shù)切除是肝轉(zhuǎn)移癌的,一個(gè)很好的治療方法。另外除了手術(shù)切除之外,還可以做化療,全身化療,全身化療也能把肝臟的腫瘤,給它縮小,還有就是做像冷熱刀,還有射頻消融這一類的,微創(chuàng)治療,也是能控制肝臟腫瘤,像介入化療,直接把化療藥打到肝臟上,也是一個(gè)非常好的辦法。
癌細(xì)胞因?yàn)槭遣∽兗?xì)胞,所以附著能力較低,時(shí)間長后會(huì)隨著血液的流動(dòng)而改變位置,血行轉(zhuǎn)移到肝轉(zhuǎn)移:發(fā)生肝外轉(zhuǎn)移以肺轉(zhuǎn)移率最高,轉(zhuǎn)移大多都發(fā)生在癌癥晚期,及時(shí)的治療可以避免轉(zhuǎn)移,還可通過淋巴道轉(zhuǎn)移到肺:肺轉(zhuǎn)移發(fā)生區(qū)域性擴(kuò)散的肺癌晚期患者幾乎都有不同程度的氣促。由肺和心肌產(chǎn)生的正常組織液由胸正中的淋巴結(jié)回液。若這些淋巴結(jié)被腫瘤阻塞,這些組織液還會(huì)積聚在心包內(nèi)形成心包積液或積聚在胸腔內(nèi)形成胸腔積液。大腸癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移已經(jīng)表示著患者進(jìn)入了癌癥晚期,晚期的患者體質(zhì)比較差,元?dú)馐軗p嚴(yán)重,因此在治療上要以提高患者免疫力,增強(qiáng)患者體質(zhì)為主要目的。此時(shí)醫(yī)生一般主張以中醫(yī)治療,不僅可以從根本上抵制癌細(xì)胞的擴(kuò)散,而且可以補(bǔ)虛扶正,祛瘀解毒,延長患者的生命。
甲狀腺癌往往早期就發(fā)生頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,但頭頸部癌有個(gè)特點(diǎn),頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后一般會(huì)停留一段時(shí)間,然后再發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這就給我們的手術(shù)創(chuàng)造了機(jī)會(huì),我們切除癌癥,然后再切除轉(zhuǎn)移的頸部淋巴結(jié),就能根治腫瘤。當(dāng)然晚期甲狀腺癌也會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,一般是轉(zhuǎn)移到肺部,所以我們體檢時(shí)經(jīng)常會(huì)掃一個(gè)肺部ct,還有少數(shù)患者會(huì)轉(zhuǎn)移到腦及骨骼等地方,當(dāng)然甲狀腺癌也會(huì)局部侵犯,侵犯周圍的食管以及頸部大血管,引起相應(yīng)的癥狀。