如何治療兒童股骨頭壞死
兒童股骨頭壞死是有一個自我修復的過程,在早期就是說四歲之內發(fā)病的股骨頭壞死,我們只要限制他負重,甚至稍微給支具維持他頭臼匹配,他的頭臼在適當的運力刺激下能恢復到一個相對比較好的關節(jié),當然這個時間比較長一些也許兩年也許三五年,這個最終效果都不錯,效果不好的往往是這種大年齡發(fā)育的。
兒童股骨頭壞死是有一個自我修復的過程,在早期就是說四歲之內發(fā)病的股骨頭壞死,我們只要限制他負重,甚至稍微給支具維持他頭臼匹配,他的頭臼在適當的運力刺激下能恢復到一個相對比較好的關節(jié),當然這個時間比較長一些也許兩年也許三五年,這個最終效果都不錯,效果不好的往往是這種大年齡發(fā)育的。
兒童股骨頭壞死是有一個自我修復的過程,在早期就是說四歲之內發(fā)病的股骨頭壞死,我們只要限制他負重,甚至稍微給支具維持他頭臼匹配,他的頭臼在適當的運力刺激下能恢復到一個相對比較好的關節(jié),當然這個時間比較長一些也許兩年也許三五年,這個最終效果都不錯,效果不好的往往是這種大年齡發(fā)育的。
小兒股骨頭壞死治療方法有如下幾種:第一、藥物治療;第二、通過下周的限制保護性的支具限制髖關節(jié)的過度運動或者髖關節(jié)過早的負重,一個保護性的支具的治療;第三、就是采取微創(chuàng)的手術治療改善股骨頭局部的供血,或者清除髖關節(jié)局部軟骨炎癥,讓髖關節(jié)周圍的環(huán)境恢復到良好的狀態(tài),如果到了中后期髖關節(jié)存在半脫位或者的全脫位,這種情況可以做手術矯正。
兒童股骨頭壞死治療要點:1、要保住股骨頭的外形不過度的塌陷,或者骨構的生長區(qū)不過多的破壞;2、要保證正常的髖關節(jié)不過度的外移,就是保證保證髖臼的包繞能力,不讓它引起半脫位,甚至是全脫位。這兩點治療要點,是治療股骨頭壞死的關鍵。
兒童股骨頭壞死它發(fā)病原因不明,但是在這個上面有一個問題就是說在四歲之內,有的說是六歲,在四歲到六歲之間發(fā)病有一個自我修復的過程,而且只要你限制負重自我修復的過程它都非常好,就是他能夠在兩到三年之內可能能恢復到一個正常的股骨頭,超過八歲以上的孩子一旦出現這種Perthes病就是說股骨頭壞死的話,他的自我修復能力明顯就欠佳,那么早期發(fā)現才是我們說的最重要的。
兒童股骨頭壞死早期診斷一個來源于我們醫(yī)生臨床豐富的經驗,體格檢查非常重要,往往有很多股骨頭壞死早期它在影像上它甚至都不清楚,在普通的一張X光片上它不能清晰地顯示股骨頭有明顯的壞死,只有在核磁影像上才能早期的發(fā)現,醫(yī)生的臨床體格檢查就是說四處度量可能能提示我們往方面去思考。
在治療這個病我強調的是中西醫(yī)結合,保守治療特別是中藥,運用中藥一定要因時、因人、因季一定要科學的去運用。而不能夠盲目的選擇哪一種中藥制劑,或哪一種藥去治療這個病這是不科學的。因為盡管它是由于缺血導致成的,但是它的發(fā)病原因,還有比如說外傷、飲酒、激素等等很多,所以我們它在侵害我們身體,從中醫(yī)角度說,侵害我們身體的病因也不一樣,所以說我們因時、因人、因季去治療,而不能盲目的選擇哪一種藥。也就是說應該通過我們的望聞診切,去確診他的病癥和變化以后,正確和合理的去用藥,這才是治療股骨頭壞死的根本。