食道癌術(shù)后的飲水嗆咳是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
第一種患者術(shù)后多數(shù)患者都會(huì)短暫出現(xiàn)的情況;第二類(lèi)術(shù)后長(zhǎng)期伴有這種情況;第一短暫出現(xiàn)飲水嗆咳,說(shuō)話聲音的改變、聲音嘶啞,跟食道癌全身麻醉、氣管、插管和手術(shù)切除食道、牽拉、刺激神經(jīng)這類(lèi)原因造成神經(jīng)短時(shí)間的損傷,隨著時(shí)間和患者體質(zhì)的改善會(huì)慢慢恢復(fù);第二類(lèi)手術(shù)后很長(zhǎng)時(shí)間,甚至終身的會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳,在手術(shù)前腫瘤就已經(jīng)侵犯患者的喉返神經(jīng)或者喉上神經(jīng),造成術(shù)后不可逆的聲音嗆咳、聲音嘶啞、飲水嗆咳。
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第一種患者術(shù)后多數(shù)患者都會(huì)短暫出現(xiàn)的情況;第二類(lèi)術(shù)后長(zhǎng)期伴有這種情況;第一短暫出現(xiàn)飲水嗆咳,說(shuō)話聲音的改變、聲音嘶啞,跟食道癌全身麻醉、氣管、插管和手術(shù)切除食道、牽拉、刺激神經(jīng)這類(lèi)原因造成神經(jīng)短時(shí)間的損傷,隨著時(shí)間和患者體質(zhì)的改善會(huì)慢慢恢復(fù);第二類(lèi)手術(shù)后很長(zhǎng)時(shí)間,甚至終身的會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳,在手術(shù)前腫瘤就已經(jīng)侵犯患者的喉返神經(jīng)或者喉上神經(jīng),造成術(shù)后不可逆的聲音嗆咳、聲音嘶啞、飲水嗆咳。
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甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)飲水嗆咳及不能高聲說(shuō)話,多是因?yàn)樘幚砑谞钕偕蠘O血管時(shí),分離不仔細(xì),將喉上神經(jīng)與周?chē)M織一起結(jié)扎或切斷造成。具體如下:喉上神經(jīng)由迷走神經(jīng)發(fā)出與甲狀腺上動(dòng)脈伴行,分內(nèi)外兩支,內(nèi)支為感覺(jué)支,支配喉部粘膜的感覺(jué),外支為運(yùn)動(dòng)支,支配環(huán)甲肌的運(yùn)動(dòng)。因喉上神經(jīng)和甲狀腺上極血管的關(guān)系密切,故手術(shù)中容易損傷喉上神經(jīng),若損傷內(nèi)支,則喉部粘膜感覺(jué)喪失,進(jìn)食特別是飲水時(shí),容易因誤咽發(fā)生嗆咳;若損傷外支會(huì)使環(huán)甲肌癱瘓,引起聲帶松弛、音調(diào)降低,不能高聲說(shuō)話。
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食道癌表現(xiàn)為出現(xiàn)吞咽困難、有異物感臨床癥狀。會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的輔助檢查:第一、上消化道鋇餐檢查。第二、通過(guò)內(nèi)鏡檢查,直接的肉眼觀察病變?cè)谀膫€(gè)位置,而且在觀察的同時(shí)可以進(jìn)行取活檢做病理檢查。第三、ct檢查。主要是了解食道癌周?chē)袥](méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,以及有沒(méi)有其他遠(yuǎn)隔臟器的轉(zhuǎn)移。
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嗆咳是什么
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除了病毒,細(xì)菌或者是其他的微生物進(jìn)入呼吸道引起咳嗽之外,有的時(shí)候小朋友會(huì)出現(xiàn)嗆咳,就是吃飯的時(shí)候水進(jìn)入到氣道或者吃飯的飯粒子,這些異物進(jìn)入到氣道的時(shí)候,小朋友會(huì)引起嗆咳。嗆咳的時(shí)候就會(huì)把這個(gè)進(jìn)入到呼吸道的異物排出體外,這個(gè)就叫嗆咳。如果小朋友連續(xù)出現(xiàn)嗆咳,一定要注意,他是不是有東西進(jìn)入到氣道而且很難排出,這個(gè)是非常危險(xiǎn)的!需要馬上把他送到醫(yī)院進(jìn)行診治
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食道癌是怎樣的一種疾?。菏车腊┚褪前l(fā)生在食道黏膜的一個(gè)腫瘤、惡性腫瘤食管膜就是從人體的咽部往下,一直到胃的上口到賁門(mén)這一段都叫食管。它這個(gè)地方發(fā)生的腫瘤就叫做食管癌又叫食道癌,它就是一個(gè)進(jìn)食的不通暢哽噎感叫噎食,食管癌早期的表現(xiàn)比較典型。
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食管癌術(shù)后要注意,因?yàn)檫@時(shí)候還不能吃東西,然后主要靠靜脈的營(yíng)養(yǎng),等到長(zhǎng)好了這個(gè)傷口之后,食管吻合以后以免產(chǎn)生食管吻合口的炎癥,或者是瘺跟別處是通的,然后就是吃營(yíng)養(yǎng)豐富的維生素、蔬菜多攝入肉食因?yàn)椴惶耍缺M量減少攝入一些刺激性的食物,海鮮等先盡量不要吃。