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      鄭康副主任醫(yī)師
      胸外科

      食管癌術(shù)前食道方面需要做準(zhǔn)備嗎

      收聽:3.35w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      食道癌如果伴有消化道梗阻的癥狀,在術(shù)前主張一定程度的進(jìn)食水,讓食道休息甚至必要的時(shí)候清洗食道,在特殊情況需要口服抗生素,在手術(shù)前是需要定時(shí)進(jìn)食、進(jìn)水,目前比較通用的規(guī)則是術(shù)前禁食12小時(shí)、禁水6個(gè)小時(shí),術(shù)前一天的晚上需要做腸道準(zhǔn)備,如果患者存在食道上的梗阻,近端食道的食物滯留或者反流的情況,主張用慶大霉素加鹽水做遠(yuǎn)、近端食道的沖洗,這樣能夠降低術(shù)后吻合口瘺的發(fā)生幾率。

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      • 食管癌和食道糜爛有什么區(qū)別?食道糜爛可以說是癌前期病變,就是有糜爛、有增生,這是癌前期病變,所以如果是有食道糜爛,我想積極治療,通過治療如果見好了,我們要定期復(fù)查,定期做胃鏡檢查,如果是不好,我想還要多次做胃鏡,來明確是癌癥還是炎癥這些,通過胃鏡檢查來做,區(qū)別就是有沒有癌細(xì)胞,如果糜爛性胃炎,反復(fù)的食管糜爛,不能排除癌癥的可能,所以就是用胃鏡來監(jiān)測是最重要的

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        武靜主任醫(yī)師
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      • 主要還是在幾個(gè)方面:第一個(gè)方面是食管本身的準(zhǔn)備工作,尤其是在有梗阻的情況下需要做食管的清洗工作,手術(shù)前就需要吃些無渣的,尤其手術(shù)前的兩到三天應(yīng)該盡量吃些無渣食物,然后做沖洗,部分醫(yī)院喜歡用抗菌素來做食管沖洗,食管的消毒準(zhǔn)備;第二個(gè)因?yàn)槭彻馨┑氖中g(shù)本身比較大,手術(shù)下來的比較重要的并發(fā)癥就是肺部并發(fā)癥,所以在肺這塊的準(zhǔn)備工作 也要做得比較好,比如必須要做到的事情就是戒煙,至少要戒煙兩周以上;第三個(gè)方面來是全身情況的準(zhǔn)備,尤其是食管癌中晚期病人,因?yàn)殚L期食管梗阻有可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良,營養(yǎng)方面的準(zhǔn)備工作要做好。

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