試管嬰兒懷多胎后為什么需要減胎
多胎妊娠,孕產婦并發(fā)癥及流產率,圍生兒發(fā)病率死亡率都明顯增加,常見的母兒井發(fā)癥如有子病前期羊水過多、流產、早產、產后出血等。所以為了降低多胎妊娠的發(fā)生率,降低多胎妊娠的并發(fā)癥,要通過減胎來減少多胎妊娠。及時到醫(yī)院檢查是否為多胎妊娠,及時處理。
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多胎妊娠,孕產婦并發(fā)癥及流產率,圍生兒發(fā)病率死亡率都明顯增加,常見的母兒井發(fā)癥如有子病前期羊水過多、流產、早產、產后出血等。所以為了降低多胎妊娠的發(fā)生率,降低多胎妊娠的并發(fā)癥,要通過減胎來減少多胎妊娠。及時到醫(yī)院檢查是否為多胎妊娠,及時處理。
多胎妊娠,孕產婦并發(fā)癥及流產率,圍生兒發(fā)病率死亡率都明顯增加,常見的母兒井發(fā)癥如有子病前期羊水過多、流產、早產、產后出血等。所以為了降低多胎妊娠的發(fā)生率,降低多胎妊娠的并發(fā)癥,要通過減胎來減少多胎妊娠。及時到醫(yī)院檢查是否為多胎妊娠,及時處理。
試管嬰兒技術的應用中,多胎妊娠的發(fā)生率可以達到20~35%,多胎妊娠導致孕產婦的并發(fā)癥及流產率,圍生兒的發(fā)病率、死亡率都明顯增加,常見的母兒并發(fā)癥,比如有子癇前期,產前貧血,羊水過多,流產,更多的見早期是流產,晚期就是早產,早產發(fā)生率是非常高。另外產后出血,胎兒宮內發(fā)育遲緩,像新生兒呼吸窘迫綜合征這種發(fā)生率都是比較高的。還有一部分是胎兒畸形,更常見的就是雙胎。另外多胎妊娠也增加了社會和家庭的經濟負擔,所以為了減少多胎妊娠,要通過規(guī)范促排卵藥物的應用減少促排卵的數(shù)目,同時要減少移植胚胎的數(shù)目來達到降低多胎妊娠的發(fā)生率,而一旦發(fā)生了多胎妊娠,一定要通過減胎來減少多胎妊娠,降低多胎妊娠的并發(fā)癥,改善圍生期的結局。
如果以下幾個方面的話,是需要用到減胎術,像第1個三胎或者三胎以上的話,因為這個對媽媽的壓力是相當大的,而且對于整個胚胎孕育可能也會出現(xiàn)一些不良的影響,所以一般在24周之前會進行一個減胎術。那么第2個,雙胎妊娠如果合并了,媽媽的一個子宮的發(fā)育不良或者是子宮異常的話,可能也需要做到減胎術。第3個的話如果是雙胎妊娠,但是媽媽的這個身體合并了一些內科疾病,特別像腎功能的不良啊或者心臟功能的異常,還有肝功能異常,確實是沒辦法去支撐雙胎妊娠。為了保持生育的正常,媽媽的身體健康,那我們可能也需要做到一個減胎術。那么最后一個,可能就是發(fā)現(xiàn)胚胎可能出現(xiàn)染色體的異常,畸形的情況之下,我們肯定也是需要做一個減胎術。所以做試管嬰兒并不是說胎數(shù)越多越好,我們也會根據(jù)孕婦身體的狀態(tài),包括它的內科的一個疾病的狀態(tài),還有它子宮的環(huán)境,我們會做相應的處理。
是孕周越小減胎發(fā)生的流產并發(fā)癥越少,所以如果在孕早期能夠確定是多胞胎進行減胎的,經陰道減胎,流產的幾率比較小。在孕早期錯過了減胎的時機,在做完NT篩查以后再進行減胎,讓她自然的進行減胎。如果在15周以上的單絨雙羊雙胎需要進行射頻消融減胎,或者是胎兒鏡下的雙極電凝鉗鉗夾臍帶電凝后進行減胎。
減胎術是在多胎妊娠中終止發(fā)育不良、畸形或者過多的胎兒的繼續(xù)發(fā)育,以減少孕婦及胎兒并發(fā)癥,確保健康胎兒正常存活和發(fā)育的技術。懷上多胎了之后,女性很難正常的分娩,多胎兒易發(fā)生先天畸形,在胚胎發(fā)育到一定階段后,在超聲的引導下選擇一個發(fā)育不太好的胚胎進行減滅。
試管嬰兒生雙胎甚至懷三胎的幾率,要比自然好娠的幾率大。我們國內剛開展試管嬰兒時,規(guī)定是一個不孕癥的夫婦,往女性體內放胚胎的時候,最多可以放三個,這樣將來妊娠懷孕三胎甚至是雙胎機率都是比較高的。多胎風險是非常大的,現(xiàn)在一般最多放兩個。