食管癌患者術(shù)后吻合口瘺的常見病因是比較多的，食管癌患者吻合口瘺主要是由于患者腫瘤比較大，淋巴結(jié)清掃比較徹底，使吻合口周圍的組織血供差，這是一個原因；還有一個原因就是患者的基礎(chǔ)病變，如果患者有糖尿病動脈粥樣硬化，使患者吻合口周圍局部代謝下降、愈合能力差、容易引起吻合口瘺，還有食管癌患者術(shù)后吻合口周圍的血泳不好，具體表現(xiàn)在動脈狹窄、靜脈回流不暢，導致吻合口局部容易感染，容易形成吻合口瘺，還有食管癌術(shù)后患者營養(yǎng)差，導致吻合口愈合能力差，出現(xiàn)吻合口瘺，還有由于手術(shù)原因?qū)е挛呛峡趶埩Υ?，也是食管癌吻合口瘺的原因?
食管癌患者術(shù)后吻合口瘺的常見病因是比較多的，食管癌患者吻合口瘺主要是由于患者腫瘤比較大，淋巴結(jié)清掃比較徹底，使吻合口周圍的組織血供差，這是一個原因；還有一個原因就是患者的基礎(chǔ)病變，如果患者有糖尿病動脈粥樣硬化，使患者吻合口周圍局部代謝下降、愈合能力差、容易引起吻合口瘺，還有食管癌患者術(shù)后吻合口周圍的血泳不好，具體表現(xiàn)在動脈狹窄、靜脈回流不暢，導致吻合口局部容易感染，容易形成吻合口瘺，還有食管癌術(shù)后患者營養(yǎng)差，導致吻合口愈合能力差，出現(xiàn)吻合口瘺，還有由于手術(shù)原因?qū)е挛呛峡趶埩Υ螅彩鞘彻馨┪呛峡诏浀脑颉?/p>
食管癌吻合口瘺是什么？食管癌吻合口瘺，就是食管和胃接頭接上以后，沒接好或者是接上沒長好，引起瘺東西了，這個瘺東西，如果是在胸腔吻合就瘺到胸腔，在頸部吻合就瘺到頸部，在腹部吻合瘺到腹部，就是食管和胃，或者食管和空腸、結(jié)腸，這個吻合口出現(xiàn)了問題瘺了，那我們吃什么瘺什么，這就叫食管吻合口瘺。
食管癌吻合口瘺的發(fā)生是現(xiàn)在醫(yī)學上的難題，一旦出現(xiàn)瘺了之后，首先要確定的是瘺發(fā)生的部位、大小，然后根據(jù)瘺的狀況，再做相應(yīng)的處理。頸部吻合瘺，切口敞開，然后換藥，效果一般較好。胸部吻合瘺，首先是引流，其次可以引堵升三個方面，最后就是再手術(shù)的治療，一般不推崇，通常還是采取保守治療，達到滿意的治療效果。
第一、禁食，同時給他進行一個充分的引流，我們在胸腔里面放引流管、縱隔里面放引流管把這個漏出來的物質(zhì)，造成的胸腔和縱隔的感染要進行充分的引流，第二、就是要注意營養(yǎng)支持，因為患者不能口進食，我們?nèi)ケ仨毥o他胃腸內(nèi)的營養(yǎng)或者胃腸外的營養(yǎng)，捕捉他充分的能量和熱量，有這個好的營養(yǎng)支持，患者的吻合口才有機會慢慢的長好，第三、就是要注意到的有效的抗感染治療，利用我們現(xiàn)在廣譜抗生素，頭孢這一類的抗感染，有效的引流，然后營養(yǎng)支持再加上抗生素的抗感染。
食管癌術(shù)后發(fā)生吻合口瘺處理措施：1、要充分引流，因為吻合口瘺以后，會引起胸腔的感染或者縱膈的感染，這時候充分的引流可以減少感染，把感染的物質(zhì)盡快排出體外，減少毒素的吸收。2、要從維持營養(yǎng)，吻合口瘺最終要靠病人自身的營養(yǎng)來愈合。3、抗感染，因為吻合口瘺以后，消化道內(nèi)的細菌很容易通過吻合口漏進入胸腔或者縱隔，這個時候要充分、有效的抗感染治療。
術(shù)前合并有糖尿病、心腦血管疾病、腸梗阻、營養(yǎng)狀況差以及做了低位保肛手術(shù)的病人，或有的時候傷口吻合度不滿意的情況，手術(shù)以后出現(xiàn)吻合口瘺的幾率就比較高。為了降低吻合口瘺發(fā)生的風險，一般會在橫結(jié)腸和小腸位置做造口來降低吻合口瘺的發(fā)生幾率。
