這就涉及到勃起功能障礙的治療的分層，目前來講一線治療絕大多數(shù)患者選擇的和醫(yī)生推薦的都是藥物治療，包括中藥和西藥，由于藥物治療的有效率也是有限的，大概有效率是70%到80%，很多患者如果是那20%沒有效的，它就會(huì)轉(zhuǎn)求二線或三線治療，但是二三線治療里面經(jīng)濟(jì)性價(jià)比是蠻大的，所以選擇三線手術(shù)治療要通過專業(yè)醫(yī)師評(píng)估。
這就涉及到勃起功能障礙的治療的分層，目前來講一線治療絕大多數(shù)患者選擇的和醫(yī)生推薦的都是藥物治療，包括中藥和西藥，由于藥物治療的有效率也是有限的，大概有效率是70%到80%，很多患者如果是那20%沒有效的，它就會(huì)轉(zhuǎn)求二線或三線治療，但是二三線治療里面經(jīng)濟(jì)性價(jià)比是蠻大的，所以選擇三線手術(shù)治療要通過專業(yè)醫(yī)師評(píng)估。
哪些勃起功能障礙患者需要手術(shù)治療：勃起功能障礙在臨床上治療有心理的治療、藥物的治療和手術(shù)的手段治療。一般來說治療的原則就是由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，由低級(jí)到高級(jí)的這種治療辦法。假如我們通過心理治療和通過藥物治療不能達(dá)到一個(gè)很好的效果，患者仍然無法獲得滿意的勃起來維持性生活，這時(shí)候我們就要考慮對(duì)他進(jìn)行手術(shù)治療。
沖擊波治療勃起功能障礙，每周治療一次，連續(xù)治療4次，在輕度和中毒勃起功能障礙中，治療有效率達(dá)到70%，三個(gè)月即可明顯改善。包括陰莖動(dòng)脈重建術(shù)及陰莖靜脈結(jié)扎手術(shù)，適用于通過詳細(xì)特殊檢查，明確診斷為動(dòng)脈性或靜脈性ED的患者，血管手術(shù)治療ED的遠(yuǎn)期效果有待進(jìn)一步提高。
我覺得需不需要治療，就是要看有沒有對(duì)于我們男性的工作生活造成影響，如果對(duì)我們的生活，對(duì)我們的心理造成困擾帶來麻煩了，它肯定是需要治療的。對(duì)于在家里行在外面不行的，我覺得這是上帝給你的一種保護(hù)，你就老老實(shí)實(shí)在家里面，不在外面這么著還不會(huì)得病，一些傳染病不會(huì)得病會(huì)少很多麻煩，對(duì)于有一些個(gè)別的人他帶外面OK在家里不行，這一類他往往是由于性刺激下降了，可能老夫老妻了對(duì)太太可能沒有興趣了提不起來興趣或者太太太強(qiáng)勢(shì)了，就像批評(píng)小孩一樣從批評(píng)他總?cè)氯拢斐上壬幸粋€(gè)畏懼的心理逃避的心理。所以像這種情況在家里不行 在外面行的，我們一定要去分析我們男科醫(yī)生很多時(shí)候，就像是一個(gè)心理醫(yī)生一樣，把老公把太太叫過來問一問到底是怎么回事為什么是這樣，甚至我們一看兩人的狀態(tài)，我們大概其就知道是怎么回事了，我覺得像這種，我們還是要積極的去治療的，除了用藥物治療之外我們還要改善夫妻雙方的關(guān)系，我們家庭的關(guān)系我們作為醫(yī)生該說的還得說到，當(dāng)然很多是我們超出我們醫(yī)學(xué)范疇的東西。
勃起功能障礙要根據(jù)病因來治療。 勃起功能障礙的基礎(chǔ)性治療方法，包括基礎(chǔ)的疾病的治療，比如：糖尿病、高血壓、高血脂血癥。還有就是一定要改變不良生活習(xí)慣，比如：熬夜、壓力大，這時(shí)候可能要進(jìn)行治療，還要戒煙限酒，包括比如肥胖患者要去減肥，這些對(duì)性功能是個(gè)很好的方案，除了在基礎(chǔ)治療之上。 目前有三線治療： 一線治療是藥物治療，藥物是PDE5抑制劑，它的效果是非常好，如果是沒有效果或因?yàn)椴∪顺霈F(xiàn)副反應(yīng)可以選擇二線治療。 二線治療就是通過把藥物注射到陰莖海綿體里面，使陰莖勃起 起到治療作用，如果沒有效可以采取三線治療。 三線治療就是陰莖假體植入手術(shù)，假體手術(shù)是終極的治療方法。
任何一個(gè)手術(shù)它都會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于我們勃起功能障礙的手術(shù)來說它也有一定的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)完了以后有一些血管結(jié)扎不徹底導(dǎo)致出血的風(fēng)險(xiǎn)。第二個(gè)感染的風(fēng)險(xiǎn)，比如我們做陰莖假體手術(shù)以后會(huì)出現(xiàn)感染的風(fēng)險(xiǎn)，這種風(fēng)險(xiǎn)大概的發(fā)生率在5%左右。對(duì)于陰莖的假體手術(shù)來說，假體它本身是一個(gè)機(jī)械裝置，所以它會(huì)發(fā)生這種機(jī)械的故障，十年的發(fā)生率在5%左右，雖然它發(fā)生率很低，但是它針對(duì)某一個(gè)發(fā)生了這種故障的人，它就是百分之百。
