它有固定的和活動(dòng)的兩種矯正方法，還有一個(gè)正畸正頜聯(lián)合治療矯正方法，對(duì)于活動(dòng)的矯治器的使用還是要因人而異，并不是每個(gè)小孩都必須要經(jīng)過這一關(guān)，對(duì)一些口呼吸和不良習(xí)慣的，我們可以帶一些破處口呼吸不良習(xí)慣的矯正器，對(duì)于固定矯治，一般是建議在全牙列換完之后再進(jìn)行，當(dāng)然在混合牙列期我們可以局部使用24等一些簡(jiǎn)單的固定矯治器進(jìn)行矯治。
它有固定的和活動(dòng)的兩種矯正方法，還有一個(gè)正畸正頜聯(lián)合治療矯正方法，對(duì)于活動(dòng)的矯治器的使用還是要因人而異，并不是每個(gè)小孩都必須要經(jīng)過這一關(guān)，對(duì)一些口呼吸和不良習(xí)慣的，我們可以帶一些破處口呼吸不良習(xí)慣的矯正器，對(duì)于固定矯治，一般是建議在全牙列換完之后再進(jìn)行，當(dāng)然在混合牙列期我們可以局部使用24等一些簡(jiǎn)單的固定矯治器進(jìn)行矯治。
牙列擁擠的矯治原則是應(yīng)用各種正畸手段，增加骨量或減少牙量，使牙量與骨量趨于協(xié)調(diào)，同時(shí)兼顧牙頜面三者之間的協(xié)調(diào)性、穩(wěn)定性及顏面美觀，在制定治療方案時(shí)應(yīng)對(duì)牙頜面進(jìn)行臨床檢查，模型分析以及X線檢查,對(duì)這些結(jié)果進(jìn)行全面的測(cè)量分析并結(jié)合主訴決定治療方案。 治療方案可能是減少牙量或增加骨量，也可能是兩者兼有，在決定治療方案時(shí) 需要考慮以下幾個(gè)因素： 1、牙量骨量發(fā)生不調(diào)的機(jī)制； 2、牙列擁擠的嚴(yán)重程度，輕度牙列擁擠可采取不拔牙矯正，中度牙列擁擠應(yīng)綜合考慮前牙的傾斜度、側(cè)面面型、頜骨生長等其他因素再?zèng)Q定矯治方案。原則上最好采取不拔牙矯治，重度牙列擁擠時(shí)一般主張進(jìn)行拔牙矯治。 3、其它錯(cuò)頜畸形，不同類型的錯(cuò)頜畸形可能采取不同的治療方案； 4、牙體健康狀況，如有多生牙、嚴(yán)重畸形牙或嚴(yán)重齲壞牙齒，則先考慮拔以上牙齒； 5、頜面部生長發(fā)育狀態(tài)，快速擴(kuò)弓及刺激頜骨生長的方法，必須在生長發(fā)育階段實(shí)施。
在牙齒矯正的過程中，因?yàn)闀?huì)佩戴一些矯治器，比如活動(dòng)式的矯治器，可以自己取代的，也有一些固定矯治器，固定的粘在牙齒上的矯治器，自己平時(shí)是取不下來的，這些矯治器都會(huì)增加牙齒上的死角，不好刷的地方，所以如果在刷牙的時(shí)候不是很仔細(xì)，刷牙時(shí)間不夠，每一個(gè)面沒有都刷到，可能就會(huì)引起一些食物殘?jiān)亩逊e，引起蟲牙。另外，吃東西的時(shí)候，因?yàn)橛幸恍┕潭ǔC治器，比如托槽、金屬的或者陶瓷的固定在牙齒上的矯治器，它是粘上去的，在結(jié)束的時(shí)候要取下來，所以它不可能是固定在牙齒上，永久的粘接，所以吃東西的時(shí)候就要求不能吃太硬、太黏的，比如啃玉米、排骨，這些就盡量不要啃。還有就是軟糖、口香糖、湯圓，這些比較黏的東西也會(huì)引起矯治器的脫落，吃東西的時(shí)候也要小心。 再有就是每次復(fù)診加力之后，經(jīng)常會(huì)有牙齒疼痛的過程，一般疼痛是3~5天，有一些孩子的疼痛沒有那么明顯，有可能也會(huì)不發(fā)生疼痛的情況。如果有，3~5天就緩解了，也不需要特別的擔(dān)心。再有就是在牙齒矯正過程中，一定要按時(shí)復(fù)診，因?yàn)槊恳淮螐?fù)診，牙齒才會(huì)移動(dòng)，如果長時(shí)間不復(fù)診，可能會(huì)引起牙齒往不想要的方向去移動(dòng)，增加矯治的難度。
輕中度的牙列不齊擁擠可通過適當(dāng)?shù)臄U(kuò)大牙弓唇，頸前牙、推磨牙向后來進(jìn)行矯治。但如果牙列擁擠量過大，空間嚴(yán)重不足，則需要通過拔牙矯治來完成。 牙列擁擠常是由于牙齒過大或牙弓過小、牙量骨量不調(diào)所引起的。臨床上最常見的拔牙位置是前磨牙，又稱為雙尖牙。第一前磨牙和第二前磨牙在形態(tài)上相似，功能上互補(bǔ)，又剛好在牙列的中央，無論是解決前牙區(qū)或后牙區(qū)的空間問題都非常有利。因此前磨牙常被選擇用以拔除，理論上正畸拔除的牙是不需要再鑲假牙的，而是通過矯正的方式將所有的間隙關(guān)閉。如果初始拔牙是由于其他因素，如嚴(yán)重的蛀牙，無法保留的牙齒，正畸結(jié)束后往往還是需要鑲牙。
牙列擁擠是最常見的錯(cuò)頜畸形，牙列擁擠不僅會(huì)影響美觀，也會(huì)給生活帶來很多不便，牙列擁擠的主要表現(xiàn)為個(gè)別牙或多個(gè)牙在各個(gè)方向的錯(cuò)位，如唇頰舌向錯(cuò)位，近遠(yuǎn)中向錯(cuò)位，高位低位扭轉(zhuǎn)等。 牙列擁擠可能影響牙弓形態(tài)或上下牙弓關(guān)系，可表現(xiàn)為牙弓形態(tài)不規(guī)則或不對(duì)稱前牙覆蓋異常，后牙區(qū)擁擠并伴后牙反頜鎖頜等，前牙擁擠不同程度的會(huì)影響美觀。輕度擁擠對(duì)患者的面形影響不大，面部凸度及高度均無明顯異常，嚴(yán)重?fù)頂D可使面型改變、唇部外凸、口唇閉合困難、開唇露齒影響美觀與功能。 少數(shù)患者因牙列擁擠導(dǎo)致上下牙弓關(guān)系紊亂，而影響咀嚼功能，甚至引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。另外牙列擁擠不易自潔而好發(fā)齲病以及牙齦牙周炎癥，可見局部牙齦紅腫、出血、牙結(jié)石等。
首先從局部來說，牙列擁擠可以造成咬合不良咀嚼效率低，單側(cè)的咀嚼肌肥大，然后還可以造成你的牙齒清潔不良，造成牙齒齲壞牙齒缺失，還會(huì)造成也跟肩周炎，根尖囊腫等一系列的病變，還有牙列擁擠有些會(huì)造成牙齒的上下完全的沒有咬合關(guān)系，造成人的感官非常不適，頭疼咀嚼疼痛等一系列問題。
