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      侯波主任醫(yī)師
      消化內科

      內鏡介入手術有哪些

      收聽:6.40w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      內鏡介入手術,包括一系列的,跟用內鏡和X光機結合起來,做一些消化道的手術。從口腔一直到肛門都可以進行,最常見的就是從食管開始,可以放置食管支架或者是在內鏡下,用球囊擴張食管的狹窄。在X光機的監(jiān)視下,比方說如果胃竇有狹窄,可以擴張放支架,也要通過內鏡和X光機進行結合,透視下擴張或者透視下放置支架,成功率比較高,再往下十二指腸狹窄。

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        內鏡介入手術,包括一系列的,跟用內鏡和X光機結合起來,做一些消化道的手術。從口腔一直到肛門都可以進行,最常見的就是從食管開始,可以放置食管支架或者是在內鏡下,用球囊擴張食管的狹窄。在X光機的監(jiān)視下,比方說如果胃竇有狹窄,可以擴張放支架,也要通過內鏡和X光機進行結合,透視下擴張或者透視下放置支架,成功率比較高,再往下十二指腸狹窄。

        侯波主任醫(yī)師
        消化內科
        02:22
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        內鏡有胃鏡、腸鏡??梢栽趦如R直視下進行取石頭、放支架,解決過去只能外科才能解決的一些治療,所以膽腺疾病微創(chuàng)化也實現(xiàn)了。包括現(xiàn)在超聲的內鏡也可以更準確的發(fā)現(xiàn)疾病。還有很長的小腸鏡,怕痛苦用膠囊內鏡,可以通過射頻系統(tǒng),把信號傳輸到體外就能觀察到整個消化道病變。

        唐紅衛(wèi)主任醫(yī)師
        消化內科
        01:39
      • 在當今社會耳鼻喉科的這種鼻內窺鏡手術,一般來講都是一個全麻手術。我們鼻內窺鏡的手術從鼻子的角度來說,沒有特殊的這種禁忌癥,但是我們需要全麻,有一些麻醉的禁忌證,比如說我們的哮喘,我們的肺功能差不能耐受我們的全麻,不能耐受我們的呼吸機。還有比如說冠心病、心臟的問題、心功能不全的問題、心律失常的問題不能夠耐受我們的全麻,導致我們的手術風險、麻醉風險很大。 還有一部分就是我們的內分泌的原因,比如說我們血糖的問題,大家都知道我們的糖尿病患者如果血糖控制的不理想的話,我們外科手術就是很慎重的,因為它會影響我們術后傷口的愈合。對于耳鼻喉科來說,做鼻內窺鏡手術的話,也存在同樣的問題。我們鼻腔盡管不用縫合,但是也是一個傷口,也是一個創(chuàng)面,高血糖會影響我們創(chuàng)面的愈合,而且會影響術后這個傷口的恢復,會造成我們術后的感染的風險會增大。所以說這些都是這個微創(chuàng)手術的一個禁忌證。

        姜輝副主任醫(yī)師
        耳鼻喉科
        01:33
      • 鼻內鏡禁忌癥: 1、急性期的疾病,比如急性的炎癥,原則上不能手術; 2、減壓的時候,如果有假性動脈瘤形成,也是禁忌癥; 3、做濾鏡,進行顱底的手術的時候,頸動相關的腫瘤是相動禁忌癥。

        王中亮主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
        00:48
      • 鼻內鏡微創(chuàng)手術的適應癥有哪些?這個問題回答起來確實有一定的難度。啊我們知道隨著我們比那會進行技術的逐漸的發(fā)展、完善和成熟?,F(xiàn)在鼻內窺鏡手術已經成為各大醫(yī)院、三甲醫(yī)院、中醫(yī)院也好,西醫(yī)院也好,耳鼻喉科的一個非常常用的技術,包括我們在門診的檢查,只要是我們的鼻子的問題,比如說鼻塞、呀鼻堵、啊鼻竇炎呀或者是施秀文不到位,啊這種情況我們都可以進行鼻內窺鏡的檢查。他的優(yōu)點就是痛苦比較小,患者耐受性比較好,而且看的比較鼻腔的結構比較細致,比較準確。所以呢在別的科學家做手術,也是我們非常常用的一種手段。對于鼻子的疾病,比如說最常見的鼻中隔偏曲,就是我們俗稱的鼻子中間那格歪,啊往、左歪會往右歪c型的或者s型的,都可以用鼻內窺鏡來做手術。再有呢就是我們大家非常熟悉的鼻竇炎,還有呢就是我們說的鼻息肉。此外呢還有一些顱顱底的病變,或顱內的病變,也是可以從鼻內窺鏡來做的。所以說它的適應癥范圍是比較廣泛的,不不光包括了貝殼的疾病,還包括了一些相關相鄰器官的疾病,我們說的腦腦子里邊的問題,啊腦外的問題,都可以從比例內窺鏡來做手術,所以說它的適應癥還是非常廣泛的。

        姜輝副主任醫(yī)師
        耳鼻喉科
        01:48
      • 超聲內鏡的適應癥有哪些 收聽:2.90w

        比如說你有一些胰腺的疾病,然后診斷不是很清楚,我們通過超聲內鏡,進行明確的診斷并且給予穿刺。有一些不適合于做ERCP的患者,我們可以通過超聲內鏡,來做高位的膽管的一些引流或者探查,你都能夠看得很清楚。另外一些黏膜病變,我們可以用小探頭超聲,我們在普通內鏡下,一個小探頭超聲,然后探查組織。因為小探頭超聲它的頻率高,看得非常精細,能看到你病變是來自哪個層次。尤其是一些早期的一些腫瘤叫早癌,看看有沒有侵犯到黏膜下層,能不能做治療。

        王志斌副主任醫(yī)師
        消化內科
        01:25