毛發(fā)紅糠疹和銀屑病的鑒別
銀屑病可發(fā)生于任何年齡段,常見于青少年,伴隨季節(jié)的變化反復(fù)發(fā)作,皮損為凝血性紅斑上附銀屑病鱗屑呈陽(yáng)性,無(wú)明顯毛囊丘疹,上肢角化明顯,甲的特點(diǎn)凹陷性改變,不會(huì)引起脫發(fā);毛發(fā)紅糠疹患發(fā)于一到十歲的兒童和40到50歲的成年人,與季節(jié)無(wú)關(guān),指甲分層肥厚,甲下過(guò)度的角化,表面有積紋,可出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。
銀屑病可發(fā)生于任何年齡段,常見于青少年,伴隨季節(jié)的變化反復(fù)發(fā)作,皮損為凝血性紅斑上附銀屑病鱗屑呈陽(yáng)性,無(wú)明顯毛囊丘疹,上肢角化明顯,甲的特點(diǎn)凹陷性改變,不會(huì)引起脫發(fā);毛發(fā)紅糠疹患發(fā)于一到十歲的兒童和40到50歲的成年人,與季節(jié)無(wú)關(guān),指甲分層肥厚,甲下過(guò)度的角化,表面有積紋,可出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。
銀屑病可發(fā)生于任何年齡段,常見于青少年,伴隨季節(jié)的變化反復(fù)發(fā)作,皮損為凝血性紅斑上附銀屑病鱗屑呈陽(yáng)性,無(wú)明顯毛囊丘疹,上肢角化明顯,甲的特點(diǎn)凹陷性改變,不會(huì)引起脫發(fā);毛發(fā)紅糠疹患發(fā)于一到十歲的兒童和40到50歲的成年人,與季節(jié)無(wú)關(guān),指甲分層肥厚,甲下過(guò)度的角化,表面有積紋,可出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。
銀屑病和玫瑰糠疹是兩種不同的疾病,但均歸屬為紅斑鱗屑性皮膚病的范疇,均屬于炎癥性的皮膚病。相對(duì)來(lái)說(shuō)銀屑病的癥狀較為頑固,不易治愈。而玫瑰糠疹的預(yù)后相對(duì)較好。對(duì)于銀屑病的處理,給予窄譜紫外線的照射,口服紫丹銀屑膠囊、白芍總苷膠囊、雷公藤多苷等藥物。皮損處外用復(fù)方丙酸氯倍他索乳膏。而玫瑰糠疹口服復(fù)方甘草酸苷、維生素C片、左西替利嗪片等藥物,皮損處外用肝素鈉乳膏。
玫瑰糠疹和銀屑病是兩種完全不同的疾病。銀屑病容易反復(fù)發(fā)作,而玫瑰糠疹它是有自限性的。玫瑰糠疹的發(fā)病部位一般位于軀干部和四肢的近端,它的紅斑是淡紅色的。銀屑病它的紅斑是鮮紅色的,甚至暗紅的,并且表面有大量的銀白色的疏松的脫屑。玫瑰糠疹的脫屑,它是比較輕微的,有細(xì)碎的糠狀的脫屑,并且玫瑰糠疹的皮疹,它有一個(gè)特點(diǎn),就是順著它皮疹的長(zhǎng)軸和軀體的長(zhǎng)軸是一致的,它的分布也是向心性的,以軀干和四肢的近端為主。所以它們兩個(gè)鑒別起來(lái),應(yīng)該還是比較容易的。如果有一部分患者實(shí)在是難以鑒別,可以做組織病理檢查,取一塊皮膚送到病理科進(jìn)行化驗(yàn),也可以明確診斷。
玫瑰糠疹的主要的臨床表現(xiàn)就是會(huì)有一個(gè)母斑,這個(gè)母斑在銀屑病這個(gè)疾病里面是沒有的,因?yàn)殂y屑病它的發(fā)病就是沒有說(shuō)是先出一塊,然后我再出一些小個(gè)的,玫瑰糠疹它是有一個(gè)母斑,進(jìn)而發(fā)生一些子斑,它子斑一般它發(fā)的個(gè)頭都比母斑要小一些,而且玫瑰糠疹這個(gè)皮損它表面上只是一層薄薄的糠疹的這種小皮屑,而銀屑病它在這種紅斑的基礎(chǔ)上表面銀屑是非常厚的,像痂皮一樣的,你摳下它以后,它有一個(gè)很厚的,表面的一層硬痂,摳掉它之后,它皮膚上會(huì)有點(diǎn)狀的出血點(diǎn),這個(gè)是銀屑病的,而玫瑰糠疹它的小的白的皮屑,你慢慢的把這個(gè)皮屑摳下去之后下邊沒有這種點(diǎn)狀的出血點(diǎn),所以這兩個(gè)病從這兩點(diǎn)上我們區(qū)別是非常好區(qū)別的。
銀屑病和玫瑰糠疹的區(qū)別主要在于臨床表現(xiàn)不同。 銀屑病是屬于一種紅斑鱗屑性皮膚病,可以發(fā)生在頭皮、軀干前后、四肢或指甲部位,表現(xiàn)為局部紅斑,表面伴有大量的銀白色的鱗屑,在頭皮以及指甲也可以見到相應(yīng)改變。 而玫瑰糠疹是屬于一種自限性的炎癥性皮膚病,一般情況下不會(huì)發(fā)生在頭面部或四肢遠(yuǎn)端,主要發(fā)生在軀干前后以及四肢近端的部位,表現(xiàn)為沿著皮紋分布的紅斑或黃色斑。如要鑒別銀屑病跟玫瑰糠疹最主要的鑒別方法是組織病理學(xué)活檢。
因?yàn)樗鼈兌际且约t斑鱗屑,為基礎(chǔ)表現(xiàn)的一個(gè)皮膚病。但是銀屑病它會(huì)有一個(gè),薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血,就是把我們外面的一層薄膜刮掉的時(shí)候,它會(huì)有一個(gè)篩狀的出血,這是它銀屑病一個(gè)典型的特征。甚至于我們可能,還會(huì)看到束狀發(fā),還會(huì)看到頂針樣的一個(gè)指甲。玫瑰糠疹它的臨床表現(xiàn),是先有一個(gè)母斑,然后過(guò)段時(shí)間,可能會(huì)出現(xiàn)一些小的,和母斑一樣的,這樣一個(gè)紅斑鱗屑型的皮膚病。它的鱗屑,一般是比較細(xì)碎的鱗屑,而且玫瑰糠疹,它有一個(gè)典型的特點(diǎn),就是它的皮疹的長(zhǎng)軸,都是一個(gè)橢圓形的斑片。它的皮疹的長(zhǎng)軸,跟皮紋走形是一致的。第一點(diǎn)它的皮疹的形態(tài)學(xué)是不一樣的,第二點(diǎn)它的病因也是不一樣的。像銀屑病咱們總體來(lái)說(shuō),它還是一個(gè)免疫性的疾病,而玫瑰糠疹,可能是跟感染有關(guān)系的。一個(gè)皮膚的炎癥性的皮膚病,銀屑病相對(duì)來(lái)說(shuō),它是沒有自限性的,玫瑰糠疹你不管它,它可能一個(gè)月左右,差不多也就消退了。在治療上中醫(yī)的治療上,咱們都是以晾血解毒為主的。但是在西醫(yī)的治療上,還是有一些不一樣的,西醫(yī)可能會(huì)給玫瑰糠疹,用一些抗感染的藥物。