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支氣管哮喘如何確診？一般照胸片排除一下其他的疾病，比如說(shuō)支氣管擴(kuò)張慢阻肺一類的，還包括心臟的檢查。因?yàn)槲覀円恍┬呐K的疾病也會(huì)引起哮喘，我們叫做心源型哮喘，我們做心電圖，可以排除一些心臟疾病。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，胸片、心臟圖，還包括有些不典型的肺功能檢查。
支氣管哮喘如何確診？一般照胸片排除一下其他的疾病，比如說(shuō)支氣管擴(kuò)張慢阻肺一類的，還包括心臟的檢查。因?yàn)槲覀円恍┬呐K的疾病也會(huì)引起哮喘，我們叫做心源型哮喘，我們做心電圖，可以排除一些心臟疾病。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，胸片、心臟圖，還包括有些不典型的肺功能檢查。
確診卵巢癌通過(guò)以下三點(diǎn)： 1.卵巢癌的確診肯定是以病理組織類型，最終決定它是個(gè)卵巢癌。那么怎么能來(lái)知道是不是卵巢癌呢，最經(jīng)典的辦法當(dāng)然是做手術(shù)把包塊切下來(lái)做化驗(yàn)，肯定是明確診斷卵巢癌的金標(biāo)準(zhǔn)，要么就是做腹腔鏡或穿刺來(lái)取得包塊一部分的組織，然后做病檢化驗(yàn) 2.如果病人有腹水、胸水，也可以通過(guò)把水取一部分出來(lái)，進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查， 3.通過(guò)血液檢測(cè)，卵巢癌有個(gè)特點(diǎn)，當(dāng)然不同的病理類型分泌的血液腫瘤指標(biāo)是不同的，但它都具有一個(gè)特點(diǎn)，就是腫瘤會(huì)分泌一點(diǎn)點(diǎn)的物質(zhì)，然后進(jìn)入血液后就會(huì)成一個(gè)信號(hào)的放大，那么上皮癌就是釋放ca125，生殖細(xì)胞腫瘤是釋放甲胎蛋白，它跟類型有點(diǎn)關(guān)系，但總體來(lái)說(shuō)都叫血清的腫瘤標(biāo)志物，在這種情況下也可以抽血去做化驗(yàn)，但做化驗(yàn)只是看數(shù)值有沒有升高，但并不能完全的確定是不是惡性腫瘤，是不是卵巢癌，只能說(shuō)給臨床大夫60%~80%的參考，具有很重要的參考價(jià)值還談不上完全確診，主要就是通過(guò)這三個(gè)方面來(lái)判斷卵巢腫瘤是個(gè)良性包塊，還是惡性包塊。
支氣管哮喘確診的指征是： 支氣管哮喘首先是有癥狀，患者反復(fù)出現(xiàn)喘息，通過(guò)誘因之后出現(xiàn)的，然后喘息發(fā)作的時(shí)候，臨床醫(yī)生聽診會(huì)聽到一些干啰音，就是哮鳴音，這個(gè)時(shí)候可以自行緩解，也可以用藥緩解。 還有肺功能的檢測(cè)，在發(fā)作時(shí)可以吹肺功能，叫一秒率的下降，可以做診斷。如果癥狀不是典型，可以做日夜晝夜的變異率，還有做激發(fā)試驗(yàn)來(lái)有助于確診。
第一應(yīng)該避免接觸過(guò)敏原。比如說(shuō)花粉、油漆、汽油，包括空氣污染，再一個(gè)要注意避免忽冷忽熱。第三要避免待在污染的環(huán)境中。第四要避免交叉感染。最重要的一條，我覺得應(yīng)該是對(duì)患者及家屬進(jìn)行教育，使其正確的認(rèn)識(shí)哮喘，能夠判斷哮喘的病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下長(zhǎng)期的正規(guī)的使用一些藥物。比較肯定的就是激素的吸入氣霧劑，連喝少量的支氣管擴(kuò)張劑。比如說(shuō)舒利迭和信必咳。因此減少哮喘的發(fā)作，控制病情這是最重要的。
支氣管哮喘如何預(yù)防：第一個(gè)就是堅(jiān)持藥物治療。第二個(gè)就是避免誘發(fā)因素。第三個(gè)就是避免感冒。第四個(gè)是堅(jiān)持鍛煉。第五個(gè)就是飲食的調(diào)養(yǎng)。第六個(gè)就是保持心情舒暢。
從他臨床是不是有這些相關(guān)的癥狀，譬如他有沒有發(fā)作性的喘息，有沒有呼吸困難，有沒有胸悶氣短的這些的臨床表現(xiàn)?？梢酝ㄟ^(guò)查體聽到雙肺有沒有很典型哮喘發(fā)作時(shí)候的哮鳴音，再結(jié)合了一些臨床的實(shí)驗(yàn)室檢查，比如嗜酸細(xì)胞是一個(gè)跟哮喘變態(tài)反應(yīng)相關(guān)的細(xì)胞，查免疫球蛋白是不是增加，這些都是支持哮喘過(guò)敏的表現(xiàn)。如果高度懷疑，就做最具有診斷意義的肺功能方面的檢查，肺功能方面的檢查有氣道的舒張實(shí)驗(yàn)，氣道的激發(fā)實(shí)驗(yàn)，還有PEF的變異率，通過(guò)這三項(xiàng)肺功能檢查，如果達(dá)到哮喘的診斷指標(biāo)，通過(guò)癥狀、體征加輔助檢查，可以確診這個(gè)病人有支氣管哮喘。
