支氣管哮喘的并發(fā)癥：呼吸衰竭往往是一個(gè)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，它需要吸氧甚至有些需要機(jī)械通氣，甚至輔管進(jìn)行進(jìn)一步治療。第二個(gè)氣胸綜合氣腫的問題，我們就要拍胸片甚至照CT鑒別。因?yàn)橄喜⒘藲庑睾途C合氣胸。當(dāng)哮喘治療效果不好的時(shí)候，我們一定要拍胸片或者照CT之類的，進(jìn)行進(jìn)一步排外的診斷。
支氣管哮喘的并發(fā)癥：呼吸衰竭往往是一個(gè)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，它需要吸氧甚至有些需要機(jī)械通氣，甚至輔管進(jìn)行進(jìn)一步治療。第二個(gè)氣胸綜合氣腫的問題，我們就要拍胸片甚至照CT鑒別。因?yàn)橄喜⒘藲庑睾途C合氣胸。當(dāng)哮喘治療效果不好的時(shí)候，我們一定要拍胸片或者照CT之類的，進(jìn)行進(jìn)一步排外的診斷。
支氣管哮喘的并發(fā)癥比較少，主要就是呼吸衰竭，特別是重癥的哮喘病人，出現(xiàn)一個(gè)滿身大汗，心跳增快 呼吸加快 氧和障礙，氧和飽和度下降，持續(xù)的一個(gè)氣道收縮，氣體進(jìn)不去出不來，這時(shí)候會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)，一個(gè)重癥哮喘發(fā)作，這時(shí)候我們要進(jìn)行插管，減少死亡的風(fēng)險(xiǎn)，其它的常年的哮喘病，會(huì)進(jìn)展到物理性的氣道局限，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的肺功能下降，重度的哮喘病人也會(huì)有的。
1、急性發(fā)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。出現(xiàn)一型呼吸衰竭的時(shí)候，我們就需要給他吸氧、抗炎、平喘，進(jìn)而緩解哮喘。出現(xiàn)二型呼衰的時(shí)候，除了吸氧療以外，還要通暢氣道，盡量的讓二氧化碳排出。2、有些人哮喘嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)肺大泡破裂、氣胸。氣胸量大就需要外科治療，氣胸量小可以等哮喘緩解后靜臥休息。
支氣管哮喘的并發(fā)癥常見的有，下呼吸道和肺部的感染，哮喘患者約有半數(shù)系，因上呼吸道病毒感染而誘發(fā)，由于呼吸道的免疫功能受到干擾，容易繼發(fā)下呼吸道和肺部的感染，還有水電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào)，哮喘急性發(fā)作患者由于缺氧、攝取食物不足、大量出汗等因素，常常并發(fā)水電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào)，這些均是影響哮喘的療效和預(yù)后的重要因素，還有氣胸和縱隔氣腫，由于哮喘急性發(fā)作時(shí)氣體潴留于肺泡，使肺泡含氣過度肺內(nèi)壓明顯增加，哮喘已并發(fā)的肺氣腫會(huì)導(dǎo)致肺大泡破裂，形成自發(fā)性氣胸、重癥哮喘需要機(jī)械通氣的時(shí)候，氣道和肺泡的峰壓過高，里邊壓力大了也引起肺泡破裂，而形成氣壓傷、引起氣胸，甚至伴有縱膈氣腫還有呼吸衰竭、嚴(yán)重哮喘發(fā)作造成肺通氣不足、感染，治療和用藥不當(dāng)也并發(fā)氣胸 肺不張和肺水腫等均是哮喘，并發(fā)呼吸衰竭的常見誘因還有致命性的心律失常，哮喘急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)致命性心律失常，原因可能是由于嚴(yán)重的缺氧、水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)也可能是由于藥物的使用不當(dāng)而引起。
支氣管哮喘的并發(fā)癥還有：粘液栓塞與肺不張，是哮喘急性發(fā)作時(shí)較常見的并發(fā)癥，發(fā)生率約為11% ，兒童患者多見，哮喘急性發(fā)作緩解后，可咯出支氣管樹狀的痰 ，就是那種長條條，像支氣管樹，像樹枝的一樣的痰，由于粘液及嗜酸性粒細(xì)胞的作用所形成的氣道內(nèi)粘液栓，形成阻止了細(xì)支氣管，病因支氣管壁的增厚及粘膜充血、水腫形成的皺襞而導(dǎo)致了肺不張、閉鎖肺綜合征、支氣管哮喘急性發(fā)作，由于痰栓廣泛堵塞了支氣管或藥物使用不當(dāng)，反引起支氣管平滑肌的痙攣而使通氣阻滯，一旦發(fā)生閉鎖肺綜合征提示預(yù)后不良，搶救不及時(shí)常有生命危險(xiǎn)，閉鎖肺綜合征就是肺不工作了所以是很危險(xiǎn)，還有慢性阻塞性肺疾病由于肺動(dòng)脈高壓和慢性肺源性心臟病，肺動(dòng)脈高壓和肺心病的發(fā)生與哮喘控制不佳導(dǎo)致的長期或反復(fù)的，氣道阻塞、感染、缺氧、高碳酸血癥、酸中毒及血液粘稠度增高都有關(guān)系，再一個(gè)是肺性高血壓，肺性高血壓是機(jī)體長期缺氧的一種反映，其發(fā)生率在我國普通人群中約占3%到9%，還有肺結(jié)核不正規(guī)的長期使用皮質(zhì)激素會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫功能的減退，可以誘發(fā)肺結(jié)核的發(fā)生，還有肺發(fā)育的不良和胸廓畸形，兒童哮喘常常引起發(fā)育不良和胸廓畸形，究其原因是多方面的，如哮喘控制不好，長期的營養(yǎng)不良、低氧血癥、內(nèi)分泌紊亂等，有報(bào)告長期全身使用皮質(zhì)激素的兒童，有30%的發(fā)生發(fā)育不良，其它支氣管哮喘的并發(fā)癥還包括過敏性鼻炎、鼻竇炎、便秘或腹瀉等，胃腸功能紊亂的表現(xiàn)均應(yīng)給予足夠的重視，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)治療。
在臨床常見的患者當(dāng)中，除了有支氣管的哮喘會(huì)同時(shí)還有一些合并癥，比如：有過敏性鼻炎的病史，有鼻竇炎，那么老年的患者可能會(huì)出現(xiàn)胃食管的反流、肥胖、睡眠呼吸暫停、低通氣的情況，那么這些情況在臨床工作中是一定要同時(shí)要給病人治療的，還有老年人會(huì)有心腦血管疾病，會(huì)用到阿司匹林、貝塔樂克，但是這些藥物對(duì)部分患者會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，所以在臨床工作當(dāng)中是一定要問清，在給患者制定詳細(xì)的治療方案。
