高危妊娠的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
高危妊娠是指在本次妊娠對(duì)孕婦和胎兒均有較高的危險(xiǎn)性有可能危及母嬰健康的妊娠狀態(tài)這樣一種狀態(tài)才叫做高危妊娠。
如果不及時(shí)處理的話可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的母嬰并發(fā)癥,甚至有可能會(huì)影響到孕婦或者胎兒的生命。
第一個(gè)就是年齡和因素比如說年齡太小或者年齡太大都是高危妊娠的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素。年齡小于18歲大于35周歲的都是。
第二個(gè)方面就是合并有內(nèi)科疾病的,你比如說妊娠之前或者是妊娠期合并重度貧血,或者合并有心臟病肝炎 腎炎或者病毒感染等等。
第三個(gè)方面就是妊娠期的并發(fā)癥,就是妊娠后出現(xiàn)的,比如說我們最常見的妊娠期高血壓疾病妊娠期糖尿病。前置胎盤的問題,胎盤早剝的問題
這都是產(chǎn)科的也就妊娠期的很重的并發(fā)癥。
第四個(gè)方面 就是在孕期接觸過有害物質(zhì)包括射線,藥物有過病毒感染,如弓形蟲感染,風(fēng)疹病毒感染,或者巨細(xì)胞病毒感染,等等都有可能導(dǎo)致胎兒的畸形。
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高危妊娠是指在本次妊娠對(duì)孕婦和胎兒均有較高的危險(xiǎn)性有可能危及母嬰健康的妊娠狀態(tài)這樣一種狀態(tài)才叫做高危妊娠。
如果不及時(shí)處理的話可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的母嬰并發(fā)癥,甚至有可能會(huì)影響到孕婦或者胎兒的生命。
第一個(gè)就是年齡和因素比如說年齡太小或者年齡太大都是高危妊娠的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素。年齡小于18歲大于35周歲的都是。
第二個(gè)方面就是合并有內(nèi)科疾病的,你比如說妊娠之前或者是妊娠期合并重度貧血,或者合并有心臟病肝炎 腎炎或者病毒感染等等。
第三個(gè)方面就是妊娠期的并發(fā)癥,就是妊娠后出現(xiàn)的,比如說我們最常見的妊娠期高血壓疾病妊娠期糖尿病。前置胎盤的問題,胎盤早剝的問題
這都是產(chǎn)科的也就妊娠期的很重的并發(fā)癥。
第四個(gè)方面 就是在孕期接觸過有害物質(zhì)包括射線,藥物有過病毒感染,如弓形蟲感染,風(fēng)疹病毒感染,或者巨細(xì)胞病毒感染,等等都有可能導(dǎo)致胎兒的畸形。
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高危妊娠的判分標(biāo)準(zhǔn):
妊娠合并有先天性心臟病和妊娠合并有以前的心臟疾病,前次剖宮產(chǎn)的孕婦,年齡大于35歲,內(nèi)科合并癥,比如合并有腎病,合并有肝病,合并有呼吸系統(tǒng)疾病,血栓前狀態(tài)都在高危評(píng)分里。
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強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、患者有下腰背的疼痛,時(shí)間為三個(gè)月以上。
2、患者胸廓的活動(dòng)受限。
3、患者腰椎的活動(dòng)受限,屈伸、旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈活動(dòng)受限。
4、通過X線的檢查,臨床表現(xiàn)為雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)2-4級(jí)的關(guān)節(jié)炎,或者單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)3-4級(jí)的關(guān)節(jié)炎。
以上表現(xiàn),如具備一條X線標(biāo)準(zhǔn),前三條的臨床表現(xiàn)具備一條,我們即可確診為強(qiáng)直性脊柱炎。
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顱內(nèi)感染的診斷標(biāo)準(zhǔn),有以下三個(gè)方面:
第一 是患者的全身癥狀和表現(xiàn),如發(fā)熱、全身酸疼、頭疼、乏力等,
第二 是腦脊液的檢查,如檢查腦脊液中,白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過,1100×109 /升,或者腦脊液中葡萄糖低于,1.9mmol/L,
第三 做腦脊液培養(yǎng),是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),如果培養(yǎng)陽(yáng)性,則有顱內(nèi)感染。
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其實(shí)是成人空腹采血。這個(gè)結(jié)果是成人空腹采血后如果他的總膽固醇水平是大于每升6.2個(gè)毫摩爾或者甘油三酯每升大于2.3個(gè)毫摩爾就可以直接診斷為高脂血癥,血脂的初步升高并不一定有什么明顯的,臨床表現(xiàn)和臨床癥狀但隨著血脂的升高的程度的增加,往往有些血脂高的患者會(huì)出現(xiàn)頭暈癥狀,在中醫(yī)看來往往都屬于痰濕偏重的情況,另外有就是患者血脂增高后在體表也會(huì)出現(xiàn)變化,比如眼瞼部位出現(xiàn)的黃色素瘤也是一種脂質(zhì)代謝異常的臨床表現(xiàn),因此就是說對(duì)于血脂的升高建議就是成年人至少每年都要查一次體,特別是45歲以上的中年人每年查體,隨著年齡增加如果說脂代謝異常的這些危險(xiǎn)因素更多的話,建議有些患者每年查兩次來了解一下自己的血脂水平。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡叫分類標(biāo)準(zhǔn),目前我們采用的仍然是是1997年由ACR制定的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的分類標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)主要有11條,但是只要有4條就能夠診斷。有沒有典型紅斑、盤狀紅斑、口腔潰瘍、光過敏、關(guān)節(jié)肌肉和關(guān)節(jié)的癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀、血液系統(tǒng)的癥狀、漿膜腔積液、抗抗體的檢查、血清學(xué)的異。血清學(xué)的異常包括抗抗體和抗史密斯抗體,最重要就是典型紅斑、盤狀紅斑、腎臟表現(xiàn)、自身抗體的檢查,這4條有2條以上就能診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡,剩下的11條里有10條甚至有5條也不一定能診斷,所以需要根據(jù)病人的一些具體情況來具體進(jìn)行分析和判斷。