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腦部搭橋最常見(jiàn)的并發(fā)癥會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的出血,因?yàn)榇顦虻臅r(shí)候
我們是間斷縫合,間斷縫合的時(shí)候,就是在血管縫合線和縫合線間距之間,有空隙,而這空隙,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)出血源，還有就是大腦硬腦膜是不縫合的，是讓它們卷曲到腦表面，達(dá)到貼附的目的
而這個(gè)腦部的血管也是出血的原因，還有顳肌、顱骨也會(huì)成為出血源。
腦部搭橋最常見(jiàn)的并發(fā)癥會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的出血,因?yàn)榇顦虻臅r(shí)候 我們是間斷縫合,間斷縫合的時(shí)候,就是在血管縫合線和縫合線間距之間,有空隙,而這空隙,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)出血源，還有就是大腦硬腦膜是不縫合的，是讓它們卷曲到腦表面，達(dá)到貼附的目的 而這個(gè)腦部的血管也是出血的原因，還有顳肌、顱骨也會(huì)成為出血源。
往往患者會(huì)問(wèn)到腦部血管搭橋有沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)，可以很明確的回答，腦部搭橋手術(shù)，是有風(fēng)險(xiǎn)的。風(fēng)險(xiǎn)說(shuō)的是風(fēng)險(xiǎn)的幾率，風(fēng)險(xiǎn)的幾率百分之2到4，但是我們往往跟家屬交代這百分之2到4到誰(shuí)身上都是100%，搭橋手術(shù)有并發(fā)癥的，會(huì)出現(xiàn)腦出血、梗塞，還有的話做完手術(shù)以后再狹窄。
腦部搭橋術(shù)后出現(xiàn)了并發(fā)癥該如何治療與具體情況有關(guān)： 1、如果出血量不大，可以不用管，繼續(xù)輸液治療，應(yīng)用脫水藥即可。 2、如果出血量較大，需要再進(jìn)行手術(shù)，把皮瓣和骨瓣打開(kāi)，然后重新吻合，達(dá)到止血的目的。 3、如果有感染，可以給予抗生素治療，也可做腰大池引流手術(shù)。 4、如果出現(xiàn)梗塞，可以用改善循環(huán)的藥物來(lái)治療。
腦部搭橋最主要的治療疾病是煙霧病，煙霧綜合征進(jìn)行搭橋手術(shù)后也有所改善，所以也列入搭橋手術(shù)范圍之內(nèi)，還有患者患有腦血管畸形，腦血管畸形團(tuán)不利于切除不利于介入，可以進(jìn)行搭橋手術(shù)，還有腦動(dòng)脈瘤和大的瘤子，這些也都可以進(jìn)行搭橋手術(shù)。
冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)可能會(huì)有一些并發(fā)癥，一般的并發(fā)癥會(huì)出現(xiàn)出血、切口感染或敗血癥、深靜脈血栓、麻醉的并發(fā)癥、惡性高熱、疤痕形成、缺口的急慢性疼痛，還會(huì)出現(xiàn)精神癥狀，氣胸、血胸等等。與心臟手術(shù)相關(guān)的有可能會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥。使用體外循環(huán)的手術(shù)病例，發(fā)生概率在5%~6%左右。不屬于體外循環(huán)的手術(shù)病例，神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥會(huì)大幅度下降，還會(huì)出現(xiàn)縱膈感染和胸骨不愈合。肥胖是重要的危險(xiǎn)因素，如果還合并糖尿病，這種并發(fā)癥會(huì)有所升高，有的人還會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能不全，需要在術(shù)前充分評(píng)估。
腦部血管搭橋手術(shù)的禁忌人群，其實(shí)跟介入有一些相似的地方，一個(gè)就是高齡的病人然后他無(wú)法耐受麻醉，麻醉以后病人的心、肝、肺重要臟器會(huì)出現(xiàn)很快的衰竭，這樣的話我們不做搭橋手術(shù)，再有就是惡病質(zhì)的病人身體已經(jīng)處于極度衰弱期，也不適合做搭橋手術(shù)。再有就是腦血管狹窄可以放支架的，我們也不選擇做搭橋手術(shù)。
