乳腺癌保乳手術后需要化療嗎？由于我國乳腺癌確診時有70%的患者均需要進行化療，所以乳腺癌的化療，有其很嚴格的標準，保守手術后同樣也需要化療，其適應癥等同于乳腺癌的根治術后，乳腺癌術后輔助化療需要結合
腫瘤的臨床病理學特征，患者的自身條件和基礎疾病來綜合性進行考慮
乳腺癌保乳手術后需要化療嗎？由于我國乳腺癌確診時有70%的患者均需要進行化療，所以乳腺癌的化療，有其很嚴格的標準，保守手術后同樣也需要化療，其適應癥等同于乳腺癌的根治術后，乳腺癌術后輔助化療需要結合 腫瘤的臨床病理學特征，患者的自身條件和基礎疾病來綜合性進行考慮
乳腺癌保乳手術后放療是必須的。保乳手術放療是要在腫塊局部廣泛切除以后在局部給予高劑量的放射線把乳腺癌的局部廣泛切除加術后放療才能達到同乳房切除手術，類似的局部控制率，因此保乳手術后的放療是不可缺少的治療手段。進行保乳手術而不進行放療，這樣的話局部的復發(fā)風險是明顯地增加。
保乳手術僅是手術方式和其他手術有區(qū)別，但化療跟其他的手術方式是沒有區(qū)別的。 化療主要是跟分子生物腫瘤的生物學行為有關，跟手術方式沒有關系。 放療在保守手術的病人都應該進行，因為保乳手術只是把腫瘤和周圍的有一部分正常的乳腺組織切掉了，保乳手術可能會出現復發(fā)，為了減少復發(fā)的可能性，就要必須要在局部增加做放射治療，這是跟其他手術方式有區(qū)別的地方。
首先要強調的就是化不化療和保不保乳房，沒有絕對的相關性，化療的指征主要是靠病理診斷，該患者得的乳腺癌是否是浸潤性癌，是原位癌不需要化療，浸潤性癌需要化療，還有腫塊大小，如果腫塊大于一公分，一般是需要化療的，腫塊小于一公分，這個時候要具體情況具體分析，對于Luminal A型Luminal B型，可以酌情考慮做基因檢測，預測一下乳腺癌的復發(fā)風險，如果是中高復發(fā)風險建議是化療，如果是低復發(fā)風險的 ， 可以免于化療，對于三陰性乳腺癌即便是腫塊很小，也建議她化療，因為三陰性乳腺癌預后較差，侵襲性較高，容易早期發(fā)生乳腺癌，而且三陰性乳腺癌缺乏其它的綜合治療手段，如術后化療是三陰性乳腺癌唯一的輔助治療手段，患者認為保乳就必須化療，不保乳就可以免疫化療這是一種誤區(qū)。
保乳手術后要進行常規(guī)的追蹤觀察才能保證手術的安全有效，這些檢查常在手術后的兩年內每三個月一次，兩年至五年期間每半年一次，五年以后每一年一次。這些對乳腺方面的檢查主要是B超或者是鉬靶，當出現一些可疑的鈣化，可疑的腫塊，不能鑒別是疤痕本身還是再生的乳腺癌的情況下，可能會運用到核磁共振檢查來進行鑒別診斷。首先要注意乳腺癌的局部復發(fā)的概率是非常低的，大概2%，所以不要簡單的認為保乳手術后一個乳房的疼痛或者偶爾摸到有一點結節(jié)就認為是復發(fā)，這是錯誤的概念。應該把專業(yè)的東西交給專業(yè)的醫(yī)生。有時患者由于過度的焦慮和出現結節(jié)就認為是復發(fā)，做相關的手術經過驗證并沒有復發(fā)沒有轉移，是非?？上У?。所以科學的復查，科學的觀測是非常重要的，不要過多的憂慮和擔心。
只要是年齡合適而且有這方面需求，當然是可以懷孕的，針對有生育要求的患者，得了乳腺癌以后，要接受系統(tǒng)的治療，可能對卵巢功能都有不同的損害、影響，所以說針對患者在接受治療之前，把部分卵巢組織凍存起來，在接受完治療以后，讓再有條件的情況下懷孕，這樣是最好的能夠避免系統(tǒng)的治療。
