治療兒童鼻竇炎和成人鼻竇炎有什么區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
兒童的抵抗力比較低,年齡比較低,長期用藥可能對兒童的身體影響更大。
兒童鼻竇炎的治療一定要講究內(nèi)外兼治,以局部治療為主,少用抗生素來減少藥物對孩子的傷害。可以用溫和的局部用藥,讓兒童鼻竇炎得到非常好的控制。
另外兒童鼻竇炎一定要強(qiáng)調(diào)他的全身治療,所謂全身治療不是全身用抗生素,而是注重全身免疫力的提高。因為兒童鼻竇炎容易反復(fù)發(fā)作,如果沒有好的免疫力鼻竇炎很難得到根治或控制。
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兒童的抵抗力比較低,年齡比較低,長期用藥可能對兒童的身體影響更大。
兒童鼻竇炎的治療一定要講究內(nèi)外兼治,以局部治療為主,少用抗生素來減少藥物對孩子的傷害??梢杂脺睾偷木植坑盟?,讓兒童鼻竇炎得到非常好的控制。
另外兒童鼻竇炎一定要強(qiáng)調(diào)他的全身治療,所謂全身治療不是全身用抗生素,而是注重全身免疫力的提高。因為兒童鼻竇炎容易反復(fù)發(fā)作,如果沒有好的免疫力鼻竇炎很難得到根治或控制。
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急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎的區(qū)別是非常明顯的。
首先是在發(fā)作時間上不同,急性鼻竇炎多數(shù)是突然發(fā)作,一般繼發(fā)于傷風(fēng)感冒、急性炎癥感染,病原菌多見于金黃色葡萄球菌,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)突發(fā)性的發(fā)燒,體溫在37℃以上。同時還會出現(xiàn)鼻腔疼痛以及持續(xù)性鼻塞,鼻腔有時會出現(xiàn)黃膿樣分泌物。在檢查電子鼻鏡時可發(fā)現(xiàn)鼻腔粘膜,鼻甲粘膜充血水腫比較明顯,在中鼻道或者總鼻道可出現(xiàn)膿性分泌物。
慢性鼻竇炎一般是由于反復(fù)急性鼻竇炎發(fā)作所引起的癥狀,患者會出現(xiàn)顏面部的悶脹感,疼痛較少。同時鼻腔可出現(xiàn)黃膿樣的顆粒樣分泌物,需要到醫(yī)院詳細(xì)檢查一下電子鼻鏡就可以確診。
在治療上,急性鼻竇炎則需要進(jìn)行對癥抗炎,治療效果良好。而慢性鼻竇炎則需要進(jìn)行局部手術(shù),治療效果良好。
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鼻竇炎和鼻竇癌的區(qū)別是非常明顯的。
鼻竇炎主要是由于急性炎癥刺激侵犯到鼻竇黏膜,從而導(dǎo)致鼻竇黏膜出現(xiàn)充血、水腫、滲出以及增生,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)相關(guān)的癥狀?;颊邥霈F(xiàn)發(fā)燒、鼻塞以及鼻腔流出黃膿樣分泌物,并伴隨著顏面部脹痛以及頭痛。
鼻竇癌多數(shù)是繼發(fā)于反復(fù)的慢性鼻竇炎發(fā)作,它會引起患者出現(xiàn)鼻腔的膿血樣分泌物,同時伴隨著視力下降、眼球突出以及顏面部脹痛、牙痛的癥狀。需要到醫(yī)院詳細(xì)檢查一下電子鼻鏡,鼻竇CT就可以確診。一般情況下通過CT以及核磁就可以明確診斷。在治療上鼻竇炎需要進(jìn)行對癥抗炎治療。而鼻竇癌則需要進(jìn)行局部手術(shù),并進(jìn)行相關(guān)的放療以及化療治療。
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成人鼻竇炎與小兒鼻竇炎的區(qū)別:成人的鼻竇炎和兒童的鼻竇炎,癥狀基本都一樣,但是嚴(yán)重程度卻不一樣。對于兒童鼻竇炎來說頭疼是非常嚴(yán)重的,因為小孩的生長發(fā)育過程中,竇腔還沒有完全形成。包括他的竇口也很狹窄,同時他的竇腔黏膜又很疏松,一旦引起炎癥之后癥狀就非常嚴(yán)重。由于小孩身體的免疫力還沒有完全健全,一旦患上炎癥之后
治療也不容易。所以兒童得了急性鼻竇炎以后家長一定要及時的就醫(yī),及時的治療。
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這個兒童鼻竇炎跟我們成人鼻竇炎有它的相似以及不同之處,這主要是根據(jù)他的年齡有關(guān)。這個兒童鼻竇炎,第一他就是由于這個發(fā)育不成熟,鼻腔鼻竇結(jié)構(gòu)沒有發(fā)育完善不成熟;第二個再者手術(shù)以后或者創(chuàng)傷以后這個黏膜容易腫脹黏連,所以決定它的治療方式等等,決定它的治療方式不一樣。它的治療方式主要包括幾個方面,主要是第一就是保守治療,是藥物治療,跟我們成人一樣的主要是鼻腔的灌洗,這個局部的內(nèi)固醇激素的治療以及黏膜促排劑的治療等等,如果是經(jīng)過我們正規(guī)的保守治療效果不好的情況下我們可以再去階梯治療。所謂的階梯治療包括三個臺階,第一個臺階剛剛講的藥物治療,第二個治療是輔助的手術(shù)治療。輔助手術(shù)治療兒童性鼻竇炎,主要是一個是臨近器官,包括是鼻咽部腺樣體、口咽部腭扁桃體是扁桃體,往往是腺樣體炎扁桃體炎,這也是引起我們小兒鼻竇炎的主要病因之一,如果是經(jīng)過藥物治療效果不明顯,又成了這種病因的情況下我們可以采取階梯治療,成扁桃體腺上的切術(shù),術(shù)后在正規(guī)藥物治療,有一部分這個兒童性鼻竇炎會得到很好的療效,如果是經(jīng)過第二個臺階扁桃體腺樣體切除以后,這個鼻竇癥狀仍然不得控制,再者是鼻腔鼻竇有明顯的病變,像鼻息肉明顯的炎癥情況,我們可以采取手術(shù)治療,鼻腔鼻竇的手術(shù)這些手術(shù)我們叫是阻障小范圍的手術(shù),盡量不要過多的去干預(yù)它的鼻竇,否則可能會影響這個小孩子兒童顏面骨質(zhì)的發(fā)育鼻竇的發(fā)育,以及顏面的信心。當(dāng)然也有兒童性鼻竇炎跟成年人一樣手術(shù),建議早期的充分開放治療。
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兒童鼻竇炎的治療分為一般治療、藥物治療、其他治療。
一般治療包括讓孩子多休息,多喝水,注意睡眠,清淡飲食。
藥物治療,包括口服抗生素,如果有過敏性鼻炎的患者,還要吃一些抗過敏的藥,然后用鼻噴的藥物,建議患者如果能夠接受,可以進(jìn)行鼻腔的沖洗。
有些孩子吃藥比較困難,就建議患者到醫(yī)院做理療,去醫(yī)院的耳鼻喉科給孩子吸膿,用一些藥,把膿液給洗出來,有利于病情的恢復(fù)。還可以做一些有創(chuàng)的理療,但是有創(chuàng)的理療在臨床上用得越來越少,主要是因為孩子不能夠耐受有創(chuàng)的治療,比如上頜竇穿刺沖洗。所以,藥物治療和理療應(yīng)該結(jié)合,根據(jù)不同的孩子的情況來綜合應(yīng)用。