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      張春志副主任醫(yī)師
      超聲診斷科

      腦出血為什么需要做核磁共振檢查

      收聽:2.86w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      腦出血為什么需要做核磁共振檢查,核磁共振,對(duì)診斷缺血性腦血管疾病,較敏感,不僅發(fā)現(xiàn)病灶早,而且對(duì)小梗死灶,尤其是對(duì)腦干,和小梗死灶的診斷,是CT不能替代的,核磁共振和CT比較,還有以下優(yōu)點(diǎn),核磁共振,對(duì)梗死區(qū)的水腫的改變較敏感,故可較早地顯示梗死灶,一般發(fā)病后1到2小時(shí),做核磁共振檢查,就可能顯示信號(hào)較強(qiáng)的,病變特征,而CT卻往往需要等24小時(shí),才能見顯影,過早檢查成為陰性,核磁共振對(duì)腔隙性腦梗死,顯示優(yōu)于CT,CT只能掃描橫的面,而核磁共振還能從室縱面,冠縱面上探查,所以對(duì)于10毫米以下的,強(qiáng)行性腦梗死,CT往往無能為力,而核磁共振,對(duì)直徑2毫米以上的病灶,即可顯示,CT難以顯示后顱窩,尤其是腦干病變,而核磁共振對(duì)檢查,后顱窩的腦梗死,具有更重要的意義。

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        張春志副主任醫(yī)師
        超聲診斷科
        02:15
      • 核磁共振對(duì)診斷缺血性腦血管疾病較敏感,不僅發(fā)現(xiàn)病灶早,而且對(duì)小梗死灶,尤其是對(duì)腦干和小梗死灶的診斷是CT不能替代的。核磁共振對(duì)梗死區(qū)的水腫的改變較敏感,故可較早地顯示梗死灶,一般發(fā)病后1到2小時(shí)做核磁共振檢查,就可能顯示信號(hào)較強(qiáng)的病變特征,而CT卻往往需要等24小時(shí)才能見顯影,過早檢查成為陰性。核磁共振對(duì)腔隙性腦梗死,顯示優(yōu)于CT,CT只能掃描橫的面,而核磁共振還能從室縱面冠縱面上探查。

        張春志副主任醫(yī)師
        超聲診斷科
        02:15
      • CT檢查診斷急性的腦出血方便快捷,是臨床常用的方法,但是腦出血的原因有很多,除了有明顯的外傷、高血壓外,還有腦血管畸形、動(dòng)脈瘤、海綿狀血管瘤、腦腫瘤、靜脈竇血栓等引起出血,有些慢性的疾病,核磁共振可以提供更多的信息來判斷腦出血的原因,從而指導(dǎo)臨床根據(jù)出血原因選擇科學(xué)合理的治療方法。

        李偉東主任醫(yī)師
        影像科
        01:46
      • 腦出血需要做哪些檢查 收聽:1.35k

        腦出血是神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科常見的疾病之一,一般可以根據(jù)患者的病史,查體以及相應(yīng)的輔助檢查,來明確診斷?;颊叱3S心X外傷、高血壓等疾病,常伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等一系列病癥。查體時(shí)患者可以表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)直、肢體活動(dòng)的變化,病理征等表現(xiàn),有的患者甚至可以表現(xiàn)為偏癱失語,甚至意識(shí)狀態(tài)的變化。在臨床上一般以頭顱ct檢查為首選的檢查方式及手段,可以在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)發(fā)現(xiàn)高密度影,基本上就可以診斷為腦出血。另外需要說明的是有些小的腦出血以及早期的腦組織出血,在ct上表現(xiàn)得并不明顯,這時(shí)需要進(jìn)行頭顱磁共振進(jìn)行檢查,只發(fā)現(xiàn)早期的病變。

        楊鋒主治醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:13
      • 當(dāng)臨床發(fā)現(xiàn)新生兒發(fā)熱、抽搐、嘔吐、不明原因的煩躁、精神不振、反應(yīng)遲緩或有明顯的軀體及神經(jīng)系統(tǒng)體征時(shí)可以進(jìn)行必要的核磁共振檢查。新生兒主要病變有以下幾個(gè)方面,第一、是先天性疾病,比如髓鞘發(fā)育不良、腦先天性畸形等。第二、就是顱內(nèi)的出血,包括硬膜下、硬膜外血腫、腦實(shí)質(zhì)和腦室的出血。第三 就是腦白質(zhì)病變,比如白質(zhì)軟化、出血損傷的、再就是缺血缺氧性腦病、新生兒的腦梗死、還有低血糖腦病、膽紅素腦病、細(xì)菌性腦膜炎、腦積水等,當(dāng)有必要排除這些疾病時(shí)就需要做核磁共振檢查。

        李偉東主任醫(yī)師
        影像科
        01:36
      • 腦出血最常見的檢查是CT,有時(shí)候醫(yī)生會(huì)推薦患者進(jìn)行核磁共振檢查,因?yàn)楹舜殴舱衲軌驅(qū)δX部的情況,特別是腦組織的情況進(jìn)行更加精準(zhǔn)的反映,腦出血的患者有的時(shí)候不光是出血灶本身會(huì)導(dǎo)致患者病情的變化,同時(shí)還合并了其他的情況,比如微出血核磁共振檢查,對(duì)于明確腦出血的病因有著至關(guān)重要的作用,根據(jù)國外的研究發(fā)現(xiàn)腦葉出血的百分之二十,到百分之三十的患者可能是淀粉樣血管病,所致的腦出血這種疾病所導(dǎo)致的腦出血和常規(guī)的高血壓性腦出血,有著非常不一樣的疾病過程和病理生理過程。所以核磁共振是診斷淀粉樣血管病所致腦出血的非常重要的檢查,此外核磁共振檢查加上特殊的序列,還能明確患者腦組織其他的病理變化過程。所以磁共振檢查對(duì)于腦出血患者,進(jìn)一步明確患者腦組織的病理生理過程及病因有著至關(guān)重要的作用,在做普通磁共振的時(shí)候推薦做SWI或者GRE序列,這樣可以更加明確的發(fā)現(xiàn)患者是否有微出血的發(fā)生。

        李琦副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        02:14