首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
實(shí)際上像高血壓、高血脂高血糖和高尿酸血癥甚至吸煙都是加速動脈粥樣硬化斑塊發(fā)展的因素，但是高血壓早期的時候，一般來講不會有明顯的病理變化，隨著高血壓的進(jìn)程的延伸，從小血管到大血管，動脈硬化的發(fā)生是逐漸加重的，所以說是引起動脈粥樣硬化的病因，也是加速動脈粥樣硬化發(fā)展的重要因素。
實(shí)際上像高血壓、高血脂高血糖和高尿酸血癥甚至吸煙都是加速動脈粥樣硬化斑塊發(fā)展的因素，但是高血壓早期的時候，一般來講不會有明顯的病理變化，隨著高血壓的進(jìn)程的延伸，從小血管到大血管，動脈硬化的發(fā)生是逐漸加重的，所以說是引起動脈粥樣硬化的病因，也是加速動脈粥樣硬化發(fā)展的重要因素。
動脈硬化是腦卒中的最常見的因素。高血壓會導(dǎo)致動脈硬化，是因?yàn)閴毫Ω?，會引起來動脈硬化。另外一個糖尿病，也是因?yàn)檫^多的血糖，毒害了血管，還有過高的血糖、多余的血糖，會轉(zhuǎn)化成脂肪，脂肪的脂肪酸也會沉積在血管壁上，引起來動脈硬化，動脈硬化不僅會導(dǎo)致腦的卒中，還會導(dǎo)致冠心病。實(shí)際上心梗也是倒叫，心梗的問題叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，會引起來腎的病變，還會引起來外周動脈的動脈栓塞，嚴(yán)重的要截肢。
從十幾年以前，支架開始應(yīng)用到下肢缺血治療之后，到現(xiàn)在已經(jīng)十年過去了，也發(fā)現(xiàn)支架有好多的問題，包括支架斷裂、支架閉塞，所以這些年我們的理念是不要放支架，就是在治療之后血管里頭沒有任何殘留物，所以現(xiàn)在治療手段也選擇非常多。 現(xiàn)在用得非常多的有一個就是斑塊切除，通過小的斑塊切除的這種小的手術(shù)器械能夠把閉塞的血管給重新開通了。 除此之外，還有藥物球囊，在藥物這個普通球囊的外面，附著了抑制動脈內(nèi)膜增生的藥，在擴(kuò)張之后，藥就能夠有效的傳遞到內(nèi)膜和中間的平滑肌層去，來有效地抑制動脈再狹窄，抑制內(nèi)膜的增生。除此之外，還有帶著藥物的支架，而且最近這些年支架也在不斷的更新?lián)Q代，以前我們認(rèn)為在膝關(guān)節(jié)這個位置，支架非常容易斷，但現(xiàn)在有這種新材料的支架，柔順性非常好，支撐力也非常好，所以在這種關(guān)節(jié)的位置，在國外的遠(yuǎn)期的效果，也是非常好的，但是國內(nèi)還需要進(jìn)一步進(jìn)行觀察和驗(yàn)證。
頸動脈斑塊的形成與哪些因素有關(guān)：第一個，年齡越長，動脈硬化的概率越高；第二個，性別男性發(fā)病率高于女性，女性雌激素對血管內(nèi)膜、脂質(zhì)代謝它有一個保護(hù)作用；點(diǎn)歌，不良的生活習(xí)慣，比如說吸煙酗酒。
穩(wěn)定和不穩(wěn)定斑塊不是一定的，不是說血管斑塊是穩(wěn)定的，一輩子都穩(wěn)定，不穩(wěn)定的斑塊一輩子都不穩(wěn)定。 穩(wěn)定的斑塊會變成不穩(wěn)定的，比如說暴怒會引起斑塊的破裂，還有就是不好好地吃降脂藥，里面的斑塊越長越大，使纖維帽的皮越來越薄，使穩(wěn)定的斑塊變成不穩(wěn)定的。
不穩(wěn)定的斑塊會變成穩(wěn)定斑塊。 當(dāng)吃降脂藥時，纖維帽就會變得厚，餡就越來越少，這個斑塊就變穩(wěn)定了。還有就是，比如：斑塊很大把血管堵了，我們?nèi)シ胖Ъ馨蜒軗伍_，那么這個穩(wěn)定的斑塊就會壓在血管下面，想出也出不來，就是不穩(wěn)定變穩(wěn)定，這是我們怎么去把通過治療的方式把不穩(wěn)定斑塊變成穩(wěn)定斑塊，這是我們所理解的斑塊的內(nèi)容。 所以并不是說看到斑塊不用恐慌，當(dāng)吃藥或者采取一些其他措施時，可以幫助您把它變成穩(wěn)定的，那么就沒關(guān)系了，它就不會危害您。
