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      陳超副主任醫(yī)師
      泌尿外科

      前列腺肥大會(huì)發(fā)展成前列腺癌嗎

      收聽(tīng):3.72w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      我們都知道,前列腺增生,它是幾乎在每一個(gè),中老年男性當(dāng)中,都會(huì)出現(xiàn)的一類(lèi)疾病,它跟年齡跟睪丸的,功能的正常狀態(tài),是密切相關(guān)的,但是在這部分所有的,前列腺增生的,患者當(dāng)中,并不是都會(huì)出現(xiàn),前列腺癌這樣,一個(gè)疾病,因?yàn)榍傲邢侔┑脑挘陌l(fā)生發(fā)展,跟種族年齡還有,一些遺傳因素,一些基因的改變,是有相關(guān)性的,可以說(shuō)這兩種疾病,在中老年人群當(dāng)中,可以在同一個(gè)個(gè)體當(dāng)中,是可以共存的,但是并不是每一個(gè),前列腺增生的患者,都會(huì)出現(xiàn)前列腺癌,因?yàn)檫@兩個(gè)致病的,條件是不一樣的,當(dāng)然也會(huì)出現(xiàn)一些,開(kāi)始以前列腺增生,為表現(xiàn)的一些患者,到最終的檢查會(huì)發(fā)現(xiàn),是前列腺癌的病例,這部分患者臨床上,要特別的引起重視,去注意的鑒別,這個(gè)時(shí)候我們進(jìn)行一些,前列腺癌的相關(guān),腫瘤指標(biāo)的檢測(cè),是有助于鑒別究竟,這個(gè)患者是一個(gè),良性的前列腺增生,還是一個(gè)惡性的,前列腺腫瘤,我們也可以通過(guò)一些,直腸指檢,經(jīng)直腸上的B超,去大致判斷一下

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      • 前列腺肥大和前列腺癌是完全不同的兩個(gè)概念,前列腺肥大是前列腺的一種良性的腺體增生的一些的疾病,它的主要發(fā)生部位在前列腺的移行帶,主要是隨著年齡的增長(zhǎng)移行帶的腺體增生擠壓整個(gè)前列腺的腺體然后造成尿路梗阻,這是前列腺肥大的情況。前列腺癌主要發(fā)生在前列腺的外周帶,是前列腺腺體細(xì)胞的癌變?nèi)缓筮M(jìn)一步擴(kuò)大引起,所以兩個(gè)是不同的疾病,前列腺肥大并不能轉(zhuǎn)化成前列腺癌。

        李志斌副主任醫(yī)師
        泌尿外科
        01:30
      • 我們都知道,前列腺增生,它是幾乎在每一個(gè),中老年男性當(dāng)中,都會(huì)出現(xiàn)的一類(lèi)疾病,它跟年齡跟睪丸的,功能的正常狀態(tài),是密切相關(guān)的,但是在這部分所有的,前列腺增生的,患者當(dāng)中,并不是都會(huì)出現(xiàn),前列腺癌這樣,一個(gè)疾病,因?yàn)榍傲邢侔┑脑?,它的發(fā)生發(fā)展,跟種族年齡還有,一些遺傳因素,一些基因的改變,是有相關(guān)性的,可以說(shuō)這兩種疾病,在中老年人群當(dāng)中,可以在同一個(gè)個(gè)體當(dāng)中,是可以共存的,但是并不是每一個(gè),前列腺增生的患者,都會(huì)出現(xiàn)前列腺癌,因?yàn)檫@兩個(gè)致病的,條件是不一樣的,當(dāng)然也會(huì)出現(xiàn)一些,開(kāi)始以前列腺增生,為表現(xiàn)的一些患者,到最終的檢查會(huì)發(fā)現(xiàn),是前列腺癌的病例,這部分患者臨床上,要特別的引起重視,去注意的鑒別,這個(gè)時(shí)候我們進(jìn)行一些,前列腺癌的相關(guān),腫瘤指標(biāo)的檢測(cè),是有助于鑒別究竟,這個(gè)患者是一個(gè),良性的前列腺增生,還是一個(gè)惡性的,前列腺腫瘤,我們也可以通過(guò)一些,直腸指檢,經(jīng)直腸上的B超,去大致判斷一下

        陳超副主任醫(yī)師
        泌尿外科
        01:47
      • 因?yàn)榍傲邢僭錾谐氖乔傲邢僭錾牟糠?,也就是前列腺的移行帶。前列腺癌發(fā)生的部位是外周帶,一般情況下,做前列腺手術(shù)的時(shí)候,不管是開(kāi)放手術(shù)還是現(xiàn)在做的腔內(nèi)手術(shù),前列腺的電切、剜除只是做的切除增生的部分,前列腺增生完以后,它把外周帶壓縮成外殼包膜,所以說(shuō)外周帶是存在的。前列腺癌的發(fā)生,一般發(fā)生在前列腺癌的外周帶。所以說(shuō)即使做了前列腺的手術(shù),也不能放松警惕,一定要還是要隨訪PSA,如果說(shuō)是PSA異常升高,還是要進(jìn)行積極的進(jìn)行干預(yù)。另外就是即使做了前列腺手術(shù),仍然大概有10%~20%的復(fù)發(fā)率。對(duì)于患者再次出現(xiàn)排尿困難的時(shí)候,一方面要想到前列腺增生的復(fù)發(fā);另外一方面還是要考慮到前列腺癌的可能性。

        何衛(wèi)陽(yáng)主任醫(yī)師
        泌尿外科
        01:54
      • 前列腺增生手術(shù)后發(fā)展成前列腺癌的原因:前列腺增生好發(fā)于移行帶,也就是尿道周?chē)菀讛D壓尿道和膀胱頸,使患者出現(xiàn)排尿困難以及尿不盡的感覺(jué),而前列腺癌好發(fā)于外周移行帶。前列腺癌早期沒(méi)有明顯的癥狀,隨著前列腺癌的進(jìn)一步發(fā)展,它可以發(fā)展直接蔓延累積到膀胱以及盆腔,甚至發(fā)展到遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,還可以出現(xiàn)縱隔的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。另一面前列腺癌是個(gè)惡性病,做完前列腺手術(shù)以后,也需要每年定期復(fù)查PSA。

        郭曉華副主任醫(yī)師
        泌尿外科
        02:28
      • 首先前列腺肥大也就是前列腺增生的手術(shù),一般是做前列腺的電切或者是剜除,前列腺增生也就是肥大的時(shí)候是前列腺增生腺體增大擠壓正常的前列腺組織,把正常的前列腺組織擠壓到外周,進(jìn)行前列腺癌電切的時(shí)候首先切除的范圍一般來(lái)說(shuō)僅占整個(gè)前列腺增生腺體的80%以下,現(xiàn)在比較經(jīng)常做的前列腺增生的剜除術(shù)它也并不能切除前列腺的整體組織。而前列腺癌好發(fā)于前列腺的外周帶外周帶,在前列腺增生的手術(shù)中是切除不了的,所以前列腺肥大的手術(shù)以后還會(huì)發(fā)生前列腺癌,它們本身就是兩個(gè)病發(fā)生的部位不一樣。

        李志斌副主任醫(yī)師
        泌尿外科
        02:02
      • 是這樣,前列腺解剖是把前列腺比成一個(gè)橘子一樣,它可以為外周帶跟這個(gè)內(nèi)腺,像橘子一樣,它外面有一層皮,里面還有這個(gè)肉質(zhì),那么前列腺癌主要是發(fā)生在外周帶,也就是橘子皮地方,那么前列腺增生是好發(fā)于里面這個(gè)區(qū)域,我們叫內(nèi)腺,就是橘子里面肉這個(gè)部分,但是我們做前列腺增生手術(shù)他是把橘子里面這塊肉給他挖掉了,外面這個(gè)皮是在的,所以前列腺增生手術(shù)做完之后這個(gè)外周帶還是完好無(wú)損在那里的,也就是說(shuō)這個(gè)前列腺癌好發(fā)的這個(gè)組織還在。

        王于勇副主任醫(yī)師
        泌尿外科
        01:41