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      任晉進主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      肺癌放療后白細胞低怎么辦

      收聽:2.46w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      肺癌放療以后和化療一樣,也容易引起骨髓抑制、白細胞下降,因為現在醫(yī)保也有很多藥,有很多的重組人粒細胞刺激因子也就是升白藥物,一般情況下打上幾針,打上一針兩針
      一個星期都會緩解,不會影響治療。現在的藥物是很管用的,即使有一些血小板下降了,也有針藥,都可以及時的給用上,改善這個狀況,因為它不可避免的造成骨髓抑制,在臨床也比較多見,尤其是有的患者,經過了多次的化療以后,又接受放療,這樣的毒性都是重疊的,患者可能血象有所下降、白細胞低、容易感冒等等副作用,這時我們及時用藥都不是問題。

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        肺癌患者一般選擇放療、化療等綜合治療手段進行治療。在放療過程當中,如果患者出現了骨髓抑制,尤其是表現為白細胞低的情況下,我們首先應該讓患者停止放療,再次給予粒細胞集落刺激因子,肌注1到3天,其中每隔一天需復查血常規(guī),還應同時給予對癥支持治療。

        李東亮副主任醫(yī)師
        胸外科
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        肺癌放療以后和化療一樣,也容易引起骨髓抑制、白細胞下降,因為現在醫(yī)保也有很多藥,有很多的重組人粒細胞刺激因子也就是升白藥物,一般情況下打上幾針,打上一針兩針 一個星期都會緩解,不會影響治療?,F在的藥物是很管用的,即使有一些血小板下降了,也有針藥,都可以及時的給用上,改善這個狀況,因為它不可避免的造成骨髓抑制,在臨床也比較多見,尤其是有的患者,經過了多次的化療以后,又接受放療,這樣的毒性都是重疊的,患者可能血象有所下降、白細胞低、容易感冒等等副作用,這時我們及時用藥都不是問題。

        任晉進主任醫(yī)師
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        解決肺癌放療后白細胞低的方法:1、如果白細胞在1度、2度的情況下,我們可以囑咐患者給予加強飲食,給予密切觀測。如果患者比較緊張的情況下,可以適當的口服一些升血藥來給予患者治療,如果患者在治療過程中加大放化療時,要根據情況定治療方案。2、如果3-4度骨髓抑制情況下,可以給予針劑的干預。

        王菁副主任醫(yī)師
        放射科
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        目前臨床上有口服和皮下注射的藥物來刺激白細胞的生長,刺激白細胞生長的藥物可以分為短效和長效的。短效藥物就是一過性的,刺激白細胞的釋放和骨髓內白細胞的生長。長效藥物可通過長期在血液中保持藥物的原型,不斷刺激白細胞持續(xù)保持在一個安全的狀態(tài)。

        李波副主任醫(yī)師
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        肺癌發(fā)病已居我國惡性腫瘤的首位,化療是治療肺癌的主要手段之一?;熓峭ㄟ^使用化學治療藥物殺滅癌細胞達到治療目的。肺癌化療的副作用包括:肝損傷、心臟毒性、免疫抑制、骨髓抑制等。其中肺癌的大多數化療藥物都有不同程度的骨髓抑抑制,骨髓抑制早期可表現為白細胞尤其是粒細胞減少,嚴重時血小板、紅細胞、血紅蛋白均可降低,患者有可能還會出現疲乏無力、抵抗力下降、易感染、發(fā)熱、出血等癥狀。臨床上通常當肺癌患者是輕度(I-II)的白細胞減少,這時一般無需處理都可以自然恢復,但是如果是比較嚴重(III-IV)的白細胞減少,則應該進行及時的處理。這時可以遵醫(yī)囑用一些升白的藥物治療,還有可以配合中醫(yī)來鞏固治療,以達到升白效果,必要時應停止化療。

        江皓副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
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        要求放療中一定要定期復查血常規(guī),一般為每周一次以便及時發(fā)現白細胞低下,早期給予對癥處理,化驗血常規(guī)以后,對于大約3000的白細胞低下,一般會給予口服升白藥物治療,而如果白細胞低于3000,一般就會給予升白針對癥治療,同時也會建議患者在飲食上也應該相對的注意,比方建議多吃一些高蛋白飲食,這樣主要是提高機體的抵抗力,能為白細胞恢復正常提供物質基礎,并且補充高維生素的飲食,因為維生素可以促進細胞的生長發(fā)育,有助于白細胞的分化和增殖促使恢復正常。

        杜文靜副主任醫(yī)師
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