什么是唐氏篩查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
什么是唐氏篩查,目前我國使用的唐氏篩查它是通過了由生物化學(xué)的方法來檢測母體血清中多種生化篩查指標的濃度。比如孕婦血清中的PAPPA、AFP、HCG、游離雌三醇和抑制素A的含量,通過這些生化指標的篩查,并結(jié)合孕婦的年齡,體重,孕周,還有超聲,看孕婦是否有吸煙史,是否患有胰島素,依賴性糖尿病等臨床信息,然后通過一個風(fēng)險的評估軟件,它通過風(fēng)險評估的軟件來計算風(fēng)險值,通過這個來計算預(yù)測胎兒患二十一三體綜合征,十三三體綜合征和十八三體綜合征神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險,但是唐氏篩查的結(jié)果不是診斷,只是風(fēng)險的評估,根據(jù)篩查孕周的不同,唐氏篩查分為有早孕期篩查和中孕期篩查,早孕期篩查的孕周是在懷孕的11到14周進行,而中孕期篩查是在懷孕的15周到20周零6天進行的,一般我們抽血后一周內(nèi)孕婦就可以拿到篩查的結(jié)果,如果結(jié)果是高風(fēng)險,還要進一步做羊水穿刺或者說是絨毛穿刺活檢,或者說是高精度的
胎兒超聲來明確診斷。
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什么是唐氏篩查,目前我國使用的唐氏篩查它是通過了由生物化學(xué)的方法來檢測母體血清中多種生化篩查指標的濃度。比如孕婦血清中的PAPPA、AFP、HCG、游離雌三醇和抑制素A的含量,通過這些生化指標的篩查,并結(jié)合孕婦的年齡,體重,孕周,還有超聲,看孕婦是否有吸煙史,是否患有胰島素,依賴性糖尿病等臨床信息,然后通過一個風(fēng)險的評估軟件,它通過風(fēng)險評估的軟件來計算風(fēng)險值,通過這個來計算預(yù)測胎兒患二十一三體綜合征,十三三體綜合征和十八三體綜合征神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險,但是唐氏篩查的結(jié)果不是診斷,只是風(fēng)險的評估,根據(jù)篩查孕周的不同,唐氏篩查分為有早孕期篩查和中孕期篩查,早孕期篩查的孕周是在懷孕的11到14周進行,而中孕期篩查是在懷孕的15周到20周零6天進行的,一般我們抽血后一周內(nèi)孕婦就可以拿到篩查的結(jié)果,如果結(jié)果是高風(fēng)險,還要進一步做羊水穿刺或者說是絨毛穿刺活檢,或者說是高精度的
胎兒超聲來明確診斷。
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唐氏篩查就是抽取孕婦的血液,然后進行化驗檢查,這個主要是看胎兒有沒有染色體方面的異常。
這個檢查的結(jié)果分臨界風(fēng)險或者高危風(fēng)險以及正常的胎兒。如果檢查發(fā)現(xiàn)有異常,需要進一步做羊水穿刺確診。正常情況下,唐氏篩查可以檢查出13三體、18三體和21三體,這三種染色體疾病,如果檢查有問題,做羊水穿刺就能夠確診。因為唐氏篩查只能提示是不是有風(fēng)險,并不能確診這個孩子肯定就是染色體方面的問題。
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早期唐氏篩查和中期唐氏篩查哪個更準確,作為篩查手段早期唐氏篩查和中期唐氏,篩查都不能確診,所以談不上準確。沒有準確率一說通常以檢出率和假陽性率,來評價某一個篩查手段,檢測率高且假陽性率低是,一個好的篩查手段的標準,從國內(nèi)目前開展的情況來看,早期唐氏篩查的,檢測率高于中期唐氏篩查,假陽性率低于中期唐氏篩查,而中期唐氏篩查的檢查率,僅僅為為百分之六十到百分之七十五,假陽性率在百分之五到八左右。
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唐氏篩查是針對胎兒非整倍體異常的一種篩查方法,胎兒非整倍體異常就是胎兒的染色體,數(shù)目發(fā)生異常,通常我們一個人有四十六條染色體總共是二十三對,如果某一對染色體多了一條或者是少了一條就叫非整倍體,這種情況下往往會導(dǎo)致嚴重的胎兒異常,尤其是胎兒的智力障礙以及各個各器官發(fā)育的異常。所以我們目前在產(chǎn)前檢查中,它是一種重要的篩查項目,唐氏兒童患者,多數(shù)有智力障礙。
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做唐氏篩查,首先要注意篩查的時間是在懷孕的15周到20周+6的時候到醫(yī)院去做檢查。
做篩查以前要空腹,并且在篩查前3天要少吃油膩的食物。另外帶著自己的身份證和身份證的復(fù)印件,到當?shù)蒯t(yī)院去做篩查。
因為目前來說,我們國家做唐氏篩查是免費的,所以每一個孕期的婦女都需要做這種檢查,但是如果年齡超過35歲了,做唐氏篩查就不準確,最好是做無創(chuàng)DNA的檢查或者是羊水穿刺的檢查。
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唐氏篩查提示高危怎么辦,如果孕媽媽拿到唐氏篩查高危報告該如何應(yīng)對,對于唐氏篩查結(jié)果為高危的孕婦,首先應(yīng)該由產(chǎn)前咨詢或遺傳咨詢?nèi)藛T來向孕婦解釋篩查的結(jié)果,并向孕媽媽介紹進一步檢查或者診斷的方法,然后由孕婦知情來選擇,一般來說對于唐氏篩查結(jié)果為高危的孕婦建議進行介入性產(chǎn)前診斷或者說是產(chǎn)科超聲檢查,通過介入性產(chǎn)前診斷或者說產(chǎn)科超聲的檢查來進行,如果胎兒確診為染色體異常,或者是開放性神經(jīng)管畸形,可按孕婦本人意愿終止或繼續(xù)妊娠,但是在沒有進行產(chǎn)前診斷之前,不應(yīng)該為孕婦做終止妊娠的處理,而且對于唐氏篩查結(jié)果為高危的孕婦,我們必須要做好隨訪的工作要求,隨訪孕婦產(chǎn)前診斷的結(jié)果以及妊娠的結(jié)局。