陰莖癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
收聽：3.31w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
陰莖癌轉(zhuǎn)移途徑，主要是有兩個(gè)方面，第一個(gè)就是淋巴轉(zhuǎn)移，第二個(gè)是血行轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移的話
它其實(shí)是對(duì)于一個(gè)中期的、中晚期的一些腫瘤，早期的話，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的可能性非常少，對(duì)于一個(gè)T2期 T3期的這個(gè)腫瘤的話，它一般的這種轉(zhuǎn)移是到了淋巴結(jié)，根據(jù)它轉(zhuǎn)移的途徑，它一般是首先是到了雙側(cè)腹股溝的淺表淋巴結(jié)，然后再往深部淋巴結(jié)，再往髂血管的淋巴結(jié)，它是有一個(gè)轉(zhuǎn)移路徑的。陰莖癌的話，很少出現(xiàn)這種跳躍式的轉(zhuǎn)移，就是說如果淺表淋巴結(jié)沒有問題，那么深部淋巴結(jié)和髂血管淋巴結(jié)的話，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的可能性是非常的低的，對(duì)于血行轉(zhuǎn)移來說，它一般就是說，這種腫瘤最起碼是T2期，侵犯了陰莖海綿體或者是尿道海綿體，甚至侵犯了尿道，這個(gè)時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)才有可能出現(xiàn)這種血行轉(zhuǎn)移。
相關(guān)音頻推薦
-
陰莖癌轉(zhuǎn)移途徑，主要是有兩個(gè)方面，第一個(gè)就是淋巴轉(zhuǎn)移，第二個(gè)是血行轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移的話
它其實(shí)是對(duì)于一個(gè)中期的、中晚期的一些腫瘤，早期的話，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的可能性非常少，對(duì)于一個(gè)T2期 T3期的這個(gè)腫瘤的話，它一般的這種轉(zhuǎn)移是到了淋巴結(jié)，根據(jù)它轉(zhuǎn)移的途徑，它一般是首先是到了雙側(cè)腹股溝的淺表淋巴結(jié)，然后再往深部淋巴結(jié)，再往髂血管的淋巴結(jié)，它是有一個(gè)轉(zhuǎn)移路徑的。陰莖癌的話，很少出現(xiàn)這種跳躍式的轉(zhuǎn)移，就是說如果淺表淋巴結(jié)沒有問題，那么深部淋巴結(jié)和髂血管淋巴結(jié)的話，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的可能性是非常的低的，對(duì)于血行轉(zhuǎn)移來說，它一般就是說，這種腫瘤最起碼是T2期，侵犯了陰莖海綿體或者是尿道海綿體，甚至侵犯了尿道，這個(gè)時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)才有可能出現(xiàn)這種血行轉(zhuǎn)移。
-
膽囊癌的轉(zhuǎn)移途徑如下：1、直接侵潤擴(kuò)散，最典型的就是膽囊癌對(duì)肝臟的轉(zhuǎn)移。2、最常見的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴管、淋巴道，它一般會(huì)順著膽總管周圍有一定密度的淋巴管進(jìn)行播散轉(zhuǎn)移。3、腫瘤的栓子可通過動(dòng)脈系統(tǒng)播散到全身各處，最后定植造成一個(gè)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。4、膽囊的表面有癌種細(xì)胞脫落，最后可散布在大網(wǎng)膜、腸道漿膜層的黏膜、盆腔，導(dǎo)致種植性的播散轉(zhuǎn)移。
-
食管癌的轉(zhuǎn)移途徑分為淋巴道的轉(zhuǎn)移和血道的轉(zhuǎn)移。淋巴道的轉(zhuǎn)移就從近往遠(yuǎn)跑，做CT、增強(qiáng)CT檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)食道腫瘤旁邊食道旁邊有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，在中格內(nèi)可以看到淋巴結(jié)往遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，在脖頸甚至可以摸到比較硬的淋巴結(jié)，有時(shí)候腋下也可以發(fā)現(xiàn)，這是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。血行的轉(zhuǎn)移就更多了，有些病人生食道癌，但是他肝臟有轉(zhuǎn)移了，有些通過肺里面有轉(zhuǎn)移、腦子里面有轉(zhuǎn)移，這些都是血行轉(zhuǎn)移的。
-
陰莖癌主要經(jīng)過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，發(fā)生率一般在30%到60%，對(duì)于陰莖癌，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，有統(tǒng)計(jì)顯示，沒有腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，5年生存率，可以達(dá)到95%到100%，如果出現(xiàn)，單個(gè)腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，5年生存率降低到80%，如果出現(xiàn)，多個(gè)腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，5年生存率降低到50%左右，出現(xiàn)盆腔或周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，則5年生存率幾乎接近于0，有50%的陰莖癌患者，在就診時(shí)可以觸及到，腹股溝區(qū)有腫大的淋巴結(jié)，其中25%的患者，腫大的淋巴結(jié)，與原發(fā)疾病病灶，引起的潰瘍和炎癥有關(guān)系，通常經(jīng)過4到6周抗生素治療，腫大的淋巴結(jié)有可能消失，這種通常認(rèn)為，它可能不是轉(zhuǎn)移造成的，淋巴結(jié)腫大，如果沒有變化，這時(shí)候就一定要進(jìn)行手術(shù)治療，通過手術(shù)對(duì)原發(fā)病灶，進(jìn)行部分切或者全切術(shù)，治療之外還應(yīng)該進(jìn)行，單側(cè)或雙側(cè)，腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)，到目前為止，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，陰莖癌原發(fā)腫瘤切除同時(shí)，進(jìn)行腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)，是必須遵循的原則，當(dāng)腹股溝淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí)，須行髂腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)，如果證實(shí)有髂淋巴結(jié)，出現(xiàn)陽性時(shí)，則不必行髂淋巴結(jié)清除術(shù)，為什么不做髂淋巴結(jié)清掃術(shù)，首先因?yàn)槭中g(shù)損傷非常大，并發(fā)癥比較多，即便這時(shí)候做了髂淋巴結(jié)清掃術(shù)，此時(shí)已不能通過外科手術(shù)，控制疾病，只能通過放療化療等綜合治療，來改善患者的預(yù)后，另外對(duì)于晚期浸潤型，或潰瘍型腫瘤，放療能使腫瘤得到暫時(shí)緩解，減少疼痛出血等，對(duì)這部分患者，也可以選擇行一些，姑息性局部切除，對(duì)臨床已經(jīng)證實(shí)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而且淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較大，且固定的患者，是不是有必要做淋巴結(jié)清除，目前認(rèn)為意義不是很大，因?yàn)樗c生存率改善，沒有明顯關(guān)系，也就是做這個(gè)手術(shù)，不能夠延長(zhǎng)患者的生存率。
-
膽囊癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是有如下幾個(gè)方面：
1.膽囊癌會(huì)出現(xiàn)直接侵犯直接侵犯到肝臟，侵犯到十二指腸，胃竇或者是，侵犯的橫結(jié)腸的肝區(qū)。
2.血型的播散，就是我們常說的血液轉(zhuǎn)移，那么血液轉(zhuǎn)移最常見的就是肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移肺轉(zhuǎn)移，還有骨頭的轉(zhuǎn)移，那么除了這之外還有淋巴道的轉(zhuǎn)移，在膽囊癌里面最常見的三個(gè)淋巴道的途徑轉(zhuǎn)移，第一個(gè)就是肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，第二個(gè)就是在胰腺，上方的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
3.胰腺后方的第十三組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也容易被誤診成疑頭癌。
4.除此之外，還有一些別的轉(zhuǎn)移途徑向侵犯神經(jīng)，腹腔的直接的轉(zhuǎn)移，像腹膜有播散，有腹水那么這個(gè)轉(zhuǎn)移途徑也是我們比較常見的。
-
胃癌有4種轉(zhuǎn)移的途徑：
第1種是通過直接的侵犯到胃旁的一些組織，比如：結(jié)腸。
第2種是通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)。
第3種是通過血運(yùn)轉(zhuǎn)移到全身。
第4種是通過癌細(xì)胞種植到腹腔，比如：卵巢或腹腔。
