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      王昊副主任醫(yī)師
      神經(jīng)外科

      癲癇和煙霧病有關(guān)嗎

      收聽:5.24w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      在煙霧病的患者中癲癇的發(fā)生概率還是不低的。
      因為煙霧病患者存在腦缺血腦灌注不足的可能性,腦如果缺血灌注不足,它神經(jīng)元的興奮性會增加,所以在病人當中癲癇的發(fā)生概率還是很高的。
      對于腦出血的患者來說,一旦腦子出血,血腫對腦血腫周圍的腦組織是相當大的刺激作用,在這部分的病人患者中,癲癇的發(fā)生概率更是增加了一個數(shù)量級,所以癲癇跟煙霧病應(yīng)該是有明確的關(guān)系。
      一旦確診煙霧病建議對癲癇防治方面進行一些特殊的關(guān)照,比如服用抗癲癇藥物,包括術(shù)前術(shù)后對血藥濃度的監(jiān)測,術(shù)后控制癲癇發(fā)生的措施,術(shù)中注意腦保護,盡可能減少腦組織本身的損傷。

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        在煙霧病的患者中癲癇的發(fā)生概率還是不低的。 因為煙霧病患者存在腦缺血腦灌注不足的可能性,腦如果缺血灌注不足,它神經(jīng)元的興奮性會增加,所以在病人當中癲癇的發(fā)生概率還是很高的。 對于腦出血的患者來說,一旦腦子出血,血腫對腦血腫周圍的腦組織是相當大的刺激作用,在這部分的病人患者中,癲癇的發(fā)生概率更是增加了一個數(shù)量級,所以癲癇跟煙霧病應(yīng)該是有明確的關(guān)系。 一旦確診煙霧病建議對癲癇防治方面進行一些特殊的關(guān)照,比如服用抗癲癇藥物,包括術(shù)前術(shù)后對血藥濃度的監(jiān)測,術(shù)后控制癲癇發(fā)生的措施,術(shù)中注意腦保護,盡可能減少腦組織本身的損傷。

        王昊副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:49
      • 煙霧病和吸煙有關(guān)嗎 收聽:3.21w

        煙霧病和吸煙的關(guān)系:煙霧病與頭面部的感染和遺傳因素有關(guān),跟吸煙的關(guān)系,不是特別大。但吸煙在煙霧病的發(fā)生發(fā)展過程中,起著非常重要的作用。吸煙導(dǎo)致動脈內(nèi)膜的破裂增生可以導(dǎo)致煙霧病的加速發(fā)展,出現(xiàn)一個可能是動脈瘤的表現(xiàn)。這種患者在煙霧病的診斷及發(fā)生發(fā)展治療過程中,極易出現(xiàn)動脈瘤的破裂,有動脈瘤破裂的患者,煙霧病的癥狀體征明顯比沒有動脈瘤的癥狀要嚴重,而且煙霧病的治療之后的康復(fù),也要盡量避免患者吸煙。

        王昊副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:27
      • 一般認為煙霧病,不是一種先天性的疾病,是后天就是原因不明的頸內(nèi)動脈末端,逐步的狹窄進而閉塞是后天造成的;但是目前由于原因不明,不知道到底是什么原因?qū)е铝藷熿F病的發(fā)生和發(fā)展;在煙霧病的臨床診斷過程中,我們發(fā)現(xiàn)了很多煙霧病的發(fā)病,有家族性聚集的傾向,發(fā)現(xiàn)了很多煙霧病的家族;那么并且煙霧病在同胞期間的發(fā)病率,比普通人高出四十多倍,煙霧病子女的發(fā)病率比普通人高三十多倍,現(xiàn)在又發(fā)現(xiàn)了煙霧病的發(fā)生,與染色體的基因異常有關(guān);那么這些種種現(xiàn)象都提示遺傳因素,可能在煙霧病的發(fā)病中起到重要的因素,但是也不能說煙霧病就是是一種絕對遺傳的疾病,并不是說父母有煙霧病,孩子一定有煙霧病,但是煙霧病患者的直系親屬,就是說煙霧病患者的同胞兄弟,或者是煙霧病患者的子女,他的發(fā)病率是比正常人要高很多;所以煙霧病患者的家屬,如果有相應(yīng)的癥狀,一定要盡早進行排查,做一下CTA或者MRA,看看血管有沒有問題。

        郝繼恒副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:35
      • 煙霧病會遺傳嗎 收聽:3.29w

        煙霧病是會遺傳的,它通過父母親的基因可以傳給下一代,而且煙霧病的病人不發(fā)病的時候表現(xiàn)的是跟正常人一樣的,但是有的病人小孩年紀輕,六七歲的時候可能會發(fā)生經(jīng)常的頭暈,發(fā)生頭暈的癥狀這說明腦供血的不足這個時候就是要高度的警惕。

        周濤主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:41
      • 煙霧病會遺傳嗎 收聽:3.82w

        煙霧病會不會遺傳:從科學(xué)方面還沒有看到遺傳的可能性,但還是有零散的報道煙霧病患者,它存在一種基因的異常。最嚴重最典型的一個基因狀況報道,是3號染色體,還有6號染色體,跟17號染色體,這些都存在一定的問題,還有研究報道煙霧病的同胞,咽喉病的同一個家族的這些,暫時還沒有發(fā)現(xiàn)患病的患者。煙霧病的發(fā)生概率要高達正常人的47倍,煙霧病子女患病的概率要高達37倍,雖然有實際的統(tǒng)計,也不能說,煙霧病一定會遺傳。

        王昊副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:27
      • 什么是煙霧病 收聽:4.60w

        我們首先要了解一下,給大腦供血的血管是叫頸內(nèi)動脈,在頸部的兩側(cè),頸內(nèi)動脈進到顱內(nèi)以后分為大腦中動脈和大腦前動脈;那么煙霧病就是頸內(nèi)動脈的末端,或者大腦中動脈,或大腦前動脈的起始段,原因不明的一種間歇性的狹窄,然后最后 閉塞;那么在顱底又出現(xiàn)一些煙霧狀的血管,在腦血管造影的時候像一團煙霧一樣,所以叫煙霧病;這個名字是日本人給它命名的,這種疾病也是上世紀六十年代,日本人最先發(fā)現(xiàn)的,這種疾病的診斷有兩點需要注意的:第一原因不明,就是說如果有明確的原因,比如有動脈粥樣硬化,有自身免疫性的疾病,有系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等;如果伴有這些疾病,那么就不能診斷為煙霧病,只能診斷為煙霧綜合征或者類煙霧??;另外煙霧病的診斷,要求是雙側(cè)發(fā)病,就是雙側(cè)的頸內(nèi)動脈都出了問題;如果是單側(cè)的病變,那么只能診斷為煙霧綜合征或者類煙霧病。

        郝繼恒副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:28