先心病的孩子做心臟彩超好 還是CT檢查好
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
心臟彩超和CT增強(qiáng)這兩個(gè)檢查各自的優(yōu)缺點(diǎn)，首先來說心臟彩超主要優(yōu)點(diǎn)是看心的結(jié)構(gòu)比較清晰，同時(shí)可以看到異常的血流和瓣膜的病變，對(duì)于各種心內(nèi)的缺損、瓣膜病變、心臟功能、心臟彩超有較大優(yōu)勢(shì)。而CT增強(qiáng)的主要優(yōu)點(diǎn)在于觀察大血管的病變，尤其是心外大血管的病變，對(duì)于異常引流血管、主脈的發(fā)育異常。對(duì)各種畸形都有很好的評(píng)估作用，而對(duì)于肺靜脈異位引流來說在這個(gè)超聲上不能很好的評(píng)判，他異常靜脈引流的方向，而我們CT可以很好地顯示肺靜脈引流的類型、特點(diǎn)和形式，再一個(gè)對(duì)肺動(dòng)脈發(fā)育的情況，由于超聲的視野的影響，沒法顯示肺動(dòng)脈中段和遠(yuǎn)端的發(fā)育情況，而CT可以進(jìn)行全段落的顯示，再一個(gè)CT增強(qiáng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于超聲檢查。
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心臟彩超和CT增強(qiáng)這兩個(gè)檢查各自的優(yōu)缺點(diǎn)，首先來說心臟彩超主要優(yōu)點(diǎn)是看心的結(jié)構(gòu)比較清晰，同時(shí)可以看到異常的血流和瓣膜的病變，對(duì)于各種心內(nèi)的缺損、瓣膜病變、心臟功能、心臟彩超有較大優(yōu)勢(shì)。而CT增強(qiáng)的主要優(yōu)點(diǎn)在于觀察大血管的病變，尤其是心外大血管的病變，對(duì)于異常引流血管、主脈的發(fā)育異常。對(duì)各種畸形都有很好的評(píng)估作用，而對(duì)于肺靜脈異位引流來說在這個(gè)超聲上不能很好的評(píng)判，他異常靜脈引流的方向，而我們CT可以很好地顯示肺靜脈引流的類型、特點(diǎn)和形式，再一個(gè)對(duì)肺動(dòng)脈發(fā)育的情況，由于超聲的視野的影響，沒法顯示肺動(dòng)脈中段和遠(yuǎn)端的發(fā)育情況，而CT可以進(jìn)行全段落的顯示，再一個(gè)CT增強(qiáng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于超聲檢查。
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在臨床上沒有腹部彩超好，還是腹部CT好的說法，因?yàn)椴食虲T檢查對(duì)不同組織臟器的敏感性不同，所以，能取得陽(yáng)性檢查結(jié)果的概率也不一樣。
如果是對(duì)于實(shí)質(zhì)性臟器，比如肝臟、胰腺、脾臟等，通常采用CT檢查敏感性比較高，獲得陽(yáng)性檢查結(jié)果的陽(yáng)性率比較高。而對(duì)于空腔臟器，尤其是膽道系統(tǒng)，通常由于容易受到腸腔氣體的干擾，所以尤其在臨床上對(duì)于膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石通常采用彩超檢查，準(zhǔn)確率比較高。另外，還需要警惕的是對(duì)于惡性腫瘤，比如胃癌或腸癌，通常需要進(jìn)一步做增強(qiáng)CT，以了解腸系膜或者胃周的淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移。此時(shí)通常采用增強(qiáng)CT掃描，結(jié)果比較可靠，彩超通才分辨率不高，難以取得準(zhǔn)確的結(jié)果。
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腹部彩超好，還是腹部CT好，不能一概而論。它們各自具有自己的優(yōu)點(diǎn)以及缺點(diǎn)，對(duì)于有一些疾病，靈敏度也是不一樣的。
一般腹部的彩超對(duì)于一些腫塊的性質(zhì)的判斷，還是具有比較獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)的。比如對(duì)于腫塊到底是囊性的，還是實(shí)性的，它的判斷要比腹部CT好，而腹部CT對(duì)于疾病的部位的定位要優(yōu)于腹部彩超，有很多膽道或者膽管、肝內(nèi)膽管等結(jié)石，除了進(jìn)行腹部彩超檢查以外，可能還需要進(jìn)行腹部CT的平掃來明確。
另外，有一些腸道的疾病，一般不建議患者進(jìn)行腹部彩超的檢查來判斷。
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做二維還是做四維彩超好不能一概而論。
做超聲檢查的目的是看清胎兒的結(jié)構(gòu)，排除大結(jié)構(gòu)的畸形，所以二維和四維的目的都一樣。
二維超聲分辨率最高，是醫(yī)生進(jìn)行大排畸檢查的首選檢查。但當(dāng)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)胎兒可能發(fā)育異常時(shí)，會(huì)換用三維或四維的探頭來輔助檢查和判斷，全方位動(dòng)態(tài)觀察寶寶的情況。在直觀的情況下給孕婦解釋，有些孕婦也可以更直接的了解和觀察到非醫(yī)學(xué)可看到的立體圖片。
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乳腺的檢查彩超好還是鉬靶好，要根據(jù)不同的年齡段來制定20~39歲不推薦對(duì)該年齡段人群進(jìn)行乳腺的篩查，40~70歲的女性建議，每1~2年進(jìn)行一次乳腺鉬靶X線的檢查，對(duì)致密的乳腺要和B超聯(lián)合使用，
70歲以上建議呢每到1~2年進(jìn)行一次乳腺木靶癌腺的檢查，如果呢是高危有乳腺癌的加入史，建議呢每到6~12個(gè)月進(jìn)行一次乳腺彩超的檢查，每6~12月進(jìn)行一次乳腺的體檢，必要時(shí)每年可以做一次乳腺加強(qiáng)核磁的檢查，
乳腺癌的高危人群一般是有明確的乳腺癌傾向者。第二是既往有乳腺導(dǎo)管或小葉不典型增生的患者。第三是既往三歲以前接受過胸部放療的患者。
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心臟彩超又叫超聲心動(dòng)圖，主要是檢查心臟的有關(guān)疾病，如瓣膜性疾病、二尖瓣、三尖瓣，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或狹窄。心肌病如擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、高血壓性心肌病，還可以檢查出先天性心臟病，如房間隔缺損，室間隔缺損，主動(dòng)脈縮窄，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，還可以檢查出有無心包積液、心臟腫瘤等疾病。
