頭部有金屬異物時(shí)可以接受MRI檢查嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
磁共振檢查是一個(gè)多參數(shù)的成像，它需要掃描很多序列，這些序列有的需要憋氣，有些則需要保持平靜的呼吸就可以，所以在檢查過(guò)程中需要按照醫(yī)生指令，來(lái)進(jìn)行呼吸和憋氣一般憋氣8秒到16秒之間，配合醫(yī)生完成檢查避免成像模糊 重新檢查。頭部金屬異物分為鐵磁性，非鐵磁性和弱鐵磁性，弱鐵磁性異物，MR檢查風(fēng)險(xiǎn)較大。若異物受到磁力的牽拉移動(dòng)
可導(dǎo)致組織切割 破壞器官，嚴(yán)重時(shí)危及患者的生命。若為非鐵磁性植入物，則可做MR檢查懷疑頭部有不明金屬植入的情況者，需要先做X光平片或根據(jù)最近的X光平片或CT，由醫(yī)生詢問(wèn)病史至于一些暴露情況，即有碎片擊中謹(jǐn)慎評(píng)估判斷是否可以接受MR檢查。
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磁共振檢查是一個(gè)多參數(shù)的成像，它需要掃描很多序列，這些序列有的需要憋氣，有些則需要保持平靜的呼吸就可以，所以在檢查過(guò)程中需要按照醫(yī)生指令，來(lái)進(jìn)行呼吸和憋氣一般憋氣8秒到16秒之間，配合醫(yī)生完成檢查避免成像模糊 重新檢查。頭部金屬異物分為鐵磁性，非鐵磁性和弱鐵磁性，弱鐵磁性異物，MR檢查風(fēng)險(xiǎn)較大。若異物受到磁力的牽拉移動(dòng)
可導(dǎo)致組織切割 破壞器官，嚴(yán)重時(shí)危及患者的生命。若為非鐵磁性植入物，則可做MR檢查懷疑頭部有不明金屬植入的情況者，需要先做X光平片或根據(jù)最近的X光平片或CT，由醫(yī)生詢問(wèn)病史至于一些暴露情況，即有碎片擊中謹(jǐn)慎評(píng)估判斷是否可以接受MR檢查。
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國(guó)家之前的計(jì)劃生育政策的實(shí)施，有很多婦女曾經(jīng)植入過(guò)宮內(nèi)節(jié)育器，需行CT檢查、B超檢查，但效果不好。因?yàn)镸RI的獨(dú)到的軟組織高分辨率、多參數(shù)、多方位、多序列的成像方式能讓子宮、附件的顯示更為清晰，同時(shí)不用飲水作膀胱充盈的準(zhǔn)備，不僅能減輕患者的準(zhǔn)備負(fù)擔(dān)，而且MRI檢查能更好的將盆腔內(nèi)的病灶顯示更為全面，因?yàn)閷m內(nèi)節(jié)育器一般由銅這金屬材料制成，具有一定的磁性，不贊成在3.0以上強(qiáng)磁場(chǎng)的MRI設(shè)備上行MRI檢查，否則易造成節(jié)育器位置的改變?cè)?.0 T（含）以下MRI檢查中目前尚未發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)節(jié)育器引起明顯不良反應(yīng)，或位置的改變，因此能做MRI檢查，但可能產(chǎn)生偽影，如果你是宮內(nèi)安置過(guò)節(jié)育器，同時(shí)需要做盆腔區(qū)域的磁共振檢查，需要及時(shí)告知磁共振的檢查人員，以便安排到弱磁場(chǎng)的MRI設(shè)備上進(jìn)行檢查，以免引起不必要的損害。
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現(xiàn)代醫(yī)學(xué)當(dāng)中骨科植入物已經(jīng)非常普遍，近年來(lái)骨科的植入物大多呈非鐵磁性或少量弱磁性（鈦合金），由于在術(shù)中已被牢固地固定在骨骼、韌帶或肌腱上，通常不會(huì)移動(dòng)，發(fā)熱量也較低，可以做MRI檢查。但植入物可能會(huì)引入圖像偽影，造成圖像不真實(shí)，影響周圍組織的觀察。對(duì)于遠(yuǎn)離植入物的器官的圖像則幾乎沒(méi)有影像。輸液泵通常植入于胸部皮下，由穿刺座和靜脈導(dǎo)管系統(tǒng)組成，材料主要有合金、硅橡膠和塑料等，呈非鐵磁性和弱磁性，因此進(jìn)行MRI檢查是安全的。必須強(qiáng)調(diào)帶有胰島素泵的患者在進(jìn)入MRI檢查室時(shí)應(yīng)移除胰島素泵，因?yàn)閺?qiáng)磁場(chǎng)可能會(huì)破壞胰島素泵功能。盡管許多牙科植入物含有金屬和合金，有些甚至呈現(xiàn)鐵磁性，但是種植牙已牢固地固定在牙槽骨上或黏合在相應(yīng)的連接物上，具有很高的強(qiáng)度，通常在3.0 T（含）以下場(chǎng)強(qiáng)的MRI設(shè)備中不會(huì)發(fā)生移動(dòng)和變形，能做MR檢查，但在牙科植入物所在的部位可能會(huì)出現(xiàn)一些偽影。
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答案肯定是不能的。因?yàn)轭^部和頸椎掃描的時(shí)候，所用到的基線不同，也就是掃描方向不同，并且二者窗寬、窗位不一樣，若用頭部掃描的基線及窗寬、窗位去掃描頸椎，得到的圖像質(zhì)量是很差的，對(duì)影像診斷會(huì)有很大的誤擾和干擾，從而對(duì)病人的病情判斷有很大的不利影響，耽誤病人的病情及延誤治療最佳時(shí)機(jī)，導(dǎo)致一系列不敢設(shè)想的后果，并且這樣掃描后，依然也要重新按正規(guī)程序掃描一次頸椎，這樣雙重掃描同一個(gè)部位，病人所受到的射線損害最少是加倍的，甚至更多，并且頸椎前面有人體重要的腺體甲狀腺，甲狀腺對(duì)于人體的激素水平是非常重要的，就只是單單做個(gè)X線就要用鉛衣保護(hù)甲狀腺，更不要說(shuō)是CT檢查了。若是MRI檢查，答案同樣也是不可以的，理由部分和CT重疊，比如基線不同，并且MRI對(duì)于頭和頸部的檢查需要用不同的線圈，若用頭部線圈去做頸部，那么是得不到圖像的。
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動(dòng)脈瘤夾由不同磁敏感性的多種物質(zhì)構(gòu)成，形狀各異，強(qiáng)鐵磁性材料的動(dòng)脈瘤夾禁止用于MRI檢查；非鐵磁性或弱鐵磁性材料的動(dòng)脈瘤夾可用于1.5 T（含）以下的MRI檢查，近年來(lái)大部分的動(dòng)脈瘤夾或者動(dòng)脈瘤栓塞的彈簧圈都是低鐵磁性的，但是由于它的金屬屬性，大多都會(huì)對(duì)相鄰的組織的MR圖像產(chǎn)生偽影，影響圖像的觀察。因此做MRI檢查前，詳細(xì)了解動(dòng)脈瘤夾的屬性至關(guān)重要，對(duì)于有動(dòng)脈瘤夾但屬性不明的患者，建議不做MRI檢查，避免出現(xiàn)危險(xiǎn)。
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這兩個(gè)是同一類問(wèn)題，凡是金屬類或者帶有磁性的材料都是不建議做MRI的，檢查過(guò)程中以免強(qiáng)磁場(chǎng)導(dǎo)致移位發(fā)生損傷，當(dāng)然乳腺整形手術(shù)和隆胸所用的植入物大多為非鐵磁性物質(zhì)，這些患者行MRI檢查是安全的，但少數(shù)整形用的配件可能帶有金屬，為了安全起見(jiàn)，最好聯(lián)系一下當(dāng)時(shí)的主刀醫(yī)生，詢問(wèn)是何材料以后在來(lái)選擇是否符合做MRI。裝有義眼是否是金屬類的東西，如果眼內(nèi)植入物通常具有磁性，有可能在強(qiáng)磁場(chǎng)中發(fā)生移位，容易造成危險(xiǎn)，這類患者不宜進(jìn)行MRI檢查，但是現(xiàn)在有些人工義眼采用的是“多孔羚基磷灰石”的義眼手術(shù)，它不屬于金屬類，像這類材料是可以做MRI的，所以在做MRI之前，給你做手術(shù)的醫(yī)師先咨詢這材料是否具有金屬性，以免造成不必要的傷害。
