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其實不穩(wěn)定性心絞痛的患者首先心電圖的檢查是必須的，其次有條件的，可以做冠狀動脈造影，包括像胸部X線、抽血查生化指標、血清就是心肌的生化標志物，比如說像肌鈣蛋白心肌酶等檢查，另外超聲心動圖也是必須要做的，所以說現(xiàn)在對冠心病的診斷，基本上都是醫(yī)生都是按照臨床指南的要求去做的，所以說相對還是比較規(guī)范的醫(yī)療單位可以做放射性同位素檢查，放射性同位素檢查也分靜態(tài)和運動兩種形式，如果靜態(tài)的心臟就會出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，所以說現(xiàn)在對冠心病的診斷還是多方面的，但是目前來講對于這種冠心病心絞痛的診斷金標準仍然是冠狀動脈造影。
其實不穩(wěn)定性心絞痛的患者首先心電圖的檢查是必須的，其次有條件的，可以做冠狀動脈造影，包括像胸部X線、抽血查生化指標、血清就是心肌的生化標志物，比如說像肌鈣蛋白心肌酶等檢查，另外超聲心動圖也是必須要做的，所以說現(xiàn)在對冠心病的診斷，基本上都是醫(yī)生都是按照臨床指南的要求去做的，所以說相對還是比較規(guī)范的醫(yī)療單位可以做放射性同位素檢查，放射性同位素檢查也分靜態(tài)和運動兩種形式，如果靜態(tài)的心臟就會出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，所以說現(xiàn)在對冠心病的診斷還是多方面的，但是目前來講對于這種冠心病心絞痛的診斷金標準仍然是冠狀動脈造影。
其實不穩(wěn)定性心絞痛的患者首先心電圖的檢查是必須的，其次有條件的，可以做冠狀動脈造影，包括像胸部X線、抽血查生化指標、血清就是心肌的生化標志物，比如說像肌鈣蛋白心肌酶等檢查，另外超聲心動圖也是必須要做的，所以說現(xiàn)在對冠心病的診斷，基本上都是醫(yī)生都是按照臨床指南的要求去做的，所以說相對還是比較規(guī)范的醫(yī)療單位可以做放射性同位素檢查，放射性同位素檢查也分靜態(tài)和運動兩種形式，如果靜態(tài)的心臟就會出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，所以說現(xiàn)在對冠心病的診斷還是多方面的，但是目前來講對于這種冠心病心絞痛的診斷金標準仍然是冠狀動脈造影。
不穩(wěn)定心絞痛的臨床表現(xiàn)和心梗有的時候，已經(jīng)不太好區(qū)分了，因為第一個他會有胸悶憋氣有瀕死感，而且這種胸悶憋氣就是不容易緩解，要是穩(wěn)定性心絞痛，我一累了我就會心絞痛發(fā)作，但是我一休息我就可以緩解，像有的也是我含個硝酸甘油，含完了我這陣疼我就過去了，這個我們就說它都是穩(wěn)定的一個心絞痛，它有誘因，但是你給他用藥或者經(jīng)過休息，他就可以完全的一個緩解，不穩(wěn)定性心絞痛他就是持續(xù)的胸悶胸痛，不容易緩解，而且他休息的時候也是可以發(fā)作的，這時候發(fā)作也是心前區(qū)巴掌大大小，向左肩后背，之后服硝酸甘油也不容易緩解，也可以伴大汗，還有瀕死感，這個就是它和心梗都不太容易界定了，所以它是疾病的嚴重的這個階段，這時候必須馬上打120到急診。
冠心病它分幾個階段，穩(wěn)定性冠心病，還有不穩(wěn)定性心絞痛，完了是心梗，不穩(wěn)定性心絞痛，其實是心絞痛的嚴重的一個階段，就是這個心絞痛頻繁發(fā)作，而這個時候他的血管病變，已經(jīng)介于狹窄和近于狹窄這個之間，所以它是個嚴重的情況，我們臨床的治療和干預，基本上等同于心梗，比方說的我們這時候，要給他做冠脈造影，要查心肌酶，必要的時候我們要給他做支架，如果特殊部位，比方主主干就是狹窄特別嚴重的情況下，我們也有可能搭橋，而心絞痛是一個特別嚴重的階段。
第一個在家里你含硝酸甘油也是可以的，但是療效并不顯著 ，第二馬上同時要呼叫120到急診，到急診以后，我們根據(jù)他這個心絞痛的情況，我們有可能馬上給他服阿司匹林和波立維，之后就是簽字知情同意，馬上要給他開通血管，必要的時候就安支架，如果病變范圍比較廣的話，我們有可能就建議他做搭橋手術(shù)，這個都是在急診解決的，因為不穩(wěn)定性心絞痛，他這個血管狹窄，往往就近于閉塞，我們說心梗的時候已經(jīng)是完全的血管閉塞，不穩(wěn)定性心絞痛有可能閉塞的都99%了，所以這個是我們冠脈的一個急癥，如果經(jīng)及時的治療愈后也是比較好的。
不穩(wěn)定型心絞痛的預防措施包括： 第一，要保持心情舒暢，避免情緒緊張、激動。因為情緒緊張、激動，會導致冠狀動脈血管痙攣，而且會造成心肌的耗氧量增加，容易導致心絞痛發(fā)作。 第二，要注意休息，避免過度勞累。因為過度勞累，也可以增加心肌的耗氧量，從而誘發(fā)心絞痛發(fā)作。 第三，按時用藥，特別是抗血小板藥物阿司匹林，他汀類藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，可以抑制血小板聚集，促進斑塊消退，預防心絞痛進一步加重。 第四，就是要使用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑，來增加心肌的供血，減少心肌的耗氧量。 第五，要控制好心絞痛的危險因素，包括高血壓、糖尿病、高血脂、都需要積極用藥控制。
