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      續(xù)海卿主任醫(yī)師
      中醫(yī)科綜合

      完全性肺癌切除術(shù)有哪些風險

      收聽:2.23w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      第一,麻醉意外。第二,手術(shù)中大出血,手術(shù)后發(fā)生血胸。第三,呼吸功能不全,臨床表現(xiàn)為呼吸困難,脈速、青紫等癥狀,嚴重者須氣管插管,機械輔助呼吸。第四,支氣管胸膜瘺及其膿胸。第五,心律失常及心力衰竭,主要與病員的年齡以及既往心血管病史有關(guān),年齡大于60歲的老年患者,心律失常的發(fā)生率可高達15%-20%。肺全切除一般都是有風險的,以左肺全切除風險最大,且與心臟關(guān)系更密切,切除風險高,肺全切除的死亡率是2%-5%。

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        續(xù)海卿主任醫(yī)師
        中醫(yī)科綜合
        02:39
      • 首先需要強調(diào)的是任何手術(shù)都有風險,只要有手術(shù)就會有風險。但相對來說,玻璃體出血手術(shù)風險完全可控。 玻璃體出血后,特別是大量的出血,完全吸收十分困難,由于其吸收過程緩慢,對眼球?qū)е碌奈:κ呛艽蟮模瑢ΣAw出血長期不吸收,藥物控制效果不佳的情況下,應(yīng)當盡量選擇手術(shù)的方式治療。但是術(shù)后可能存在這些風險: (1)角膜水腫:常發(fā)生在糖尿病患者。因為糖尿病患者角膜內(nèi)皮細胞密度降低,若合并晶體切割更易發(fā)生,一般能自行消退。 (2)白內(nèi)障:糖尿病患者術(shù)后易發(fā)白內(nèi)障,有時可同時摘除白內(nèi)障。灌注液的影響有時造成暫時性晶體混濁,最好用谷胱甘肽—碳酸氫鈉—林格氏液,切割頭不要靠近晶體后囊或?qū)χw后囊切割,以免造成外傷性白內(nèi)障。 (3)玻璃體嵌頓:玻璃體嵌頓于切口,可產(chǎn)生纖維血管膜,發(fā)生玻璃體牽引。因此應(yīng)徹底清除切口可能存在的玻璃體。 (4)玻璃體出血:術(shù)中術(shù)后都可引起。術(shù)中出血可提高灌 注液瓶以提高灌注壓,還可用水下電凝止血。術(shù)中術(shù)后對病變視網(wǎng)膜光凝可預(yù)防出血。術(shù)后出血大多能自行吸收,觀察3-6個月不吸收者可再次手術(shù)。

        漆劍主治醫(yī)師
        眼科
        02:30
      • 肺癌手術(shù)有哪些風險 收聽:4.01w

        肺癌手術(shù)的風險指手術(shù)當中的風險和手術(shù)過后的風險,手術(shù)當中的風險首先是手術(shù)的意外損傷導(dǎo)致的出血,尤其是大血管的損傷,比如肺動脈、肺靜脈的損傷可能出血的量可能比較大,可能從幾百毫升到幾千毫升,甚至達到病人死亡,這是手術(shù)當中的風險還是比較大的;第二個比較嚴重的風險,如果在手術(shù)當中發(fā)現(xiàn)的肺與周圍組織粘連比較嚴重的情況下,有可能損傷鄰近的器官,比如健肺的損傷、食管的損傷、縱隔、心臟甚至神經(jīng)損傷,這是手術(shù)當中的風險;手術(shù)過后的風險,還是肺不張、呼吸功能衰竭、支氣管胸膜瘺這一方面;還有一個風險就是在手術(shù)當中麻醉風險,麻醉風險有可能導(dǎo)致病人術(shù)后蘇醒出現(xiàn)障礙。

        吳良洪主任醫(yī)師
        胸外科
        01:46
      • 胸腺瘤切除術(shù)有哪些風險 收聽:3.47w

        胸腺瘤手術(shù)也有一定的風險,不管是開胸還是微創(chuàng)。因為胸腺它的關(guān)系與心臟大血管,特別是上腔靜脈和左側(cè)的無名。靜脈關(guān)系很密切,它無名靜脈左側(cè)的無名靜脈就在,胸線的下方所以說容易損傷,另外心包兩側(cè)的心包膈神經(jīng)也容易損傷。因為我們清掃縱膈淋巴結(jié)的時候,是要根據(jù)心包膈神經(jīng)的位置來清掃的,離它一公分左右。所以說一般來說它的風險,是有一定的關(guān)系。對大的腫瘤來講,我們肯定就不需要微創(chuàng)了,因為可能侵犯了大血管,要做血管置換可能要開胸手術(shù),那么對沒有侵犯的我們可能做,一些微創(chuàng)手術(shù)。所以盡量避免這是并發(fā)癥以預(yù)防為主的,那么如果說出血,我們肯定是緊急開胸止血,那么如果是膈神經(jīng)損傷。那么我們就要預(yù)防重在預(yù)防,那么要看清膈神經(jīng)的位置,然后盡量避免電的損傷。

        李少民主任醫(yī)師
        胸外科
        01:43
      • 什么是完全性失語有哪些特點 收聽:6.06k

        完全性失語又稱為混合性失語,是所有失語癥類型中最嚴重的一種,表現(xiàn)為聽 說 讀 寫,各種語言能力的全面缺失,患者病損面積治療難度都比較大,且治療效果較差,完全性失語患者也并不少見約占失語癥患者總數(shù)的13.07%。 其特點為自發(fā)談話,明顯障礙,會主動發(fā)音,口語僅限于單音節(jié) 單詞,語言刻板,系列語言無完成現(xiàn)象;聽理解明顯障礙,可學會少許非言語交流,復(fù)述明顯障礙,以刻板單音或者是刻板短語復(fù)述;命名明顯障礙,以課本性單音或者是刻板性短語完成命名;閱讀理解完全不能或者是幾乎完全不能;書寫也是幾乎完全不能,這種患者在臨床上也有見到有時候最嚴重的患者會出現(xiàn)只會說一個詞或者是兩個詞,甚至有見到患者只會說大 三 真,其他的都是一些很沒有意義的單音節(jié)的詞,這就是一個完全性失語

        楊寧副主任中醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學科
        01:49
      • 完全性失語如何治療 收聽:4.99w

        完全性失語需進行針對性訓(xùn)練。 對于完全性失語,訓(xùn)練就像教小孩子說話一樣,從教他的發(fā)音開始進行訓(xùn)練,比如讓患者發(fā)a的音,然后再逐漸過渡到單詞、短語、短句、長句子的訓(xùn)練。訓(xùn)練的過程可以進行圖圖匹配,字圖匹配,或者是實物與圖匹配進行訓(xùn)練。

        代欣副主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學科
        00:43